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患者女,45岁。阵发性右侧头痛15年,疼痛呈搏动性,发作时可伴恶心,活动可加重症状。既往曾有“高血压、冠心病”史。对治疗具有指导意义的检查是
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患者男,40岁,患乙型肝炎多年,间断乏力,食欲减退10年,近1个月症状加重伴多语,体重明显减轻,腹胀。体格检查意识清醒,多语,巩膜黄染,触诊肝脾肿大,肝脏表面有大小不等结节并可闻及血管杂音,移动性浊音阳性。实验室检查Hb 10 g/L,WBC 2.9×10/L,血小板35×10/L,ALT 65 U/L,AST 70 U/L,TBil 65 μmol/L。如患者出现并发症,不可能出现的是
患者女,27岁。乘坐公交车时突发晕倒,被人送到医院急诊。体格检查血压100/54 mmHg,意识清醒,精神萎靡,心率100次/min,律齐,无杂音。2年前有类似发作1次,无其他疾病史。通过初始评估后未能明确诊断,最合理的检查是
患者男,53岁。慢性支气管炎、肺气肿15年,近日呼吸困难加剧,咳嗽,咳痰。今日晨起一阵剧烈咳嗽后喘憋加剧,无法平卧,胸痛剧烈,不敢呼吸。来急诊时,口唇明显发绀,表情痛苦,胸部叩诊呈鼓音。有助于确诊的检查项目是
患者男,28岁,1周前有牙痛史,继而患“感冒”,出现高热寒战、胸痛、咳嗽、咳脓痰。体格检查体温39.8 ℃,呼吸急促,呈急性重病容,心率102次/min,各瓣膜区未闻及杂音。双肺未闻及干、湿啰音。血常规WBC 18×10/L,中性粒细胞0.90。首选治疗措施是
患者男,63岁。主因胸骨后疼痛2 h入院,活动时加重,伴大汗、恶心。既往有高血压、糖尿病、冠心病史。体格检查血压104/55 mmHg,心率112次/min,呼吸31次/min,体温37.1 ℃,心律齐,各瓣膜区未闻及杂音,双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,腹软,无压痛及反跳痛,双下肢轻度水肿。目前应采取的治疗有
患者男,50岁。昏倒在浴室中,被人发现后送来急诊。体格检查双侧瞳孔等大,对光反射减弱,刺痛无睁眼,有呻吟,不能应答,四肢对疼痛可定位,无明显的定位体征。面色潮红,口唇呈樱桃红色。该患者昏迷程度为
患者男,57岁,食管癌术后8 d,出现呼吸浅快,胸腔引流出混浊液。体格检查急性病容,体温38.5 ℃,心率130次/min,血压80/40 mmHg。血气分析pH 7.27,PaCO 28mmHg,PaO 52 mmHg,BE -15 mmo1/L,WBC 27×10/L。该患者酸碱代谢紊乱的类型最可能是
患者男,30岁。2 h前突然上腹刀割样痛,迅速波及全腹,不敢直腰走路。体格检查舟状腹,腹肌强直,有腹膜刺激征,肠鸣音消失,肝浊音界消失。进一步明确诊断的简便方法是
患者男,63岁。主因胸骨后疼痛2 h入院,活动时加重,伴大汗、恶心。既往有高血压、糖尿病、冠心病史。体格检查血压104/55 mmHg,心率112次/min,呼吸31次/min,体温37.1 ℃,心律齐,各瓣膜区未闻及杂音,双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,腹软,无压痛及反跳痛,双下肢轻度水肿。为明确诊断,应急行的检查是
患者男,50岁。昏倒在浴室中,被人发现后送来急诊。体格检查双侧瞳孔等大,对光反射减弱,刺痛无睁眼,有呻吟,不能应答,四肢对疼痛可定位,无明显的定位体征。面色潮红,口唇呈樱桃红色。该患者最可能是
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