【答案解析】_1.现病史患者，女性，17岁，因\"颈部增粗1年余.心慌怕热4个月\"入院。1年前偶然发现右侧颈部

1.现病史患者，女性，17岁，因\"颈部增粗1年余.心慌怕热4个月\"入院。1年前偶然发现右侧颈部有一肿块(大小约3cm)，当时外院查甲状腺功能未见异常(具体不详)。4个月前开始，患者感怕热，多汗，情绪易激动，心慌不适，活动时加剧，食欲好，但进行性消瘦，月经不规律。一个月前于外院查甲状腺功能FT346.88pmol/L,FT486.21pmol/L,TSH＜0.0025mIU/L,Tg645.80ng/ml,TgAb209.12IU/ml,TPOAb6.57IU/ml。颈部超声检查双侧甲状腺不均质改变，右侧甲状腺囊实性占位，右侧颈部多发肿大淋巴结，诊断为甲亢、甲状腺结节，予甲巯咪唑片(赛治)10mgbid对症处理。随访期间发现肝功能异常，ALT135IU/L，AST51IU/L，患者来我院就诊，考虑为药物性肝损，嘱停用甲巯咪唑片，入院进一步诊治。患者近4个月来，精神尚可，食欲好，睡眠可，大便次数增加(2～3次/天)，小便基本正常，体重减轻约5kg。 2.既往史无特殊遗传病史，无甲状腺疾病家族史，无药物过敏史。 3.体格检查 T37.1℃，BP120mmHg/60mmHg，R19次/min，P106次/min，Ht166cm，Wt45kg，神志清，精神可，双侧眼球凸出不明显，Stellwag征(+)，VonGrafe征(-)，Joffroy征(-)，Mobius征(-)。左侧甲状腺Ⅱ度肿大，右侧Ⅲ度肿大，可触及多个结节，最大者位于右上极，大小约3cm，双侧甲状腺未及震颤，未闻及血管杂音。HR106次/min，律齐，未闻及杂音，双肺呼吸音清，腹平软，肝脾肋下未及，肠鸣音约6次/min，全腹无压痛，移动性浊音(-)。闭目后双手细颤(+)，双下肢无水肿。甲状腺癌的诊断依据有哪些？

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1.现病史患者，女性，17岁，因\"颈部增粗1年余.心慌怕热4个月\"入院。1年前偶然发现右侧颈部有一肿块(大小约3cm)，当时外院查甲状腺功能未见异常(具体不详)。4个月前开始，患者感怕热，多汗，情绪易激动，心慌不适，活动时加剧，食欲好，但进行性消瘦，月经不规律。一个月前于外院查甲状腺功能FT346.88pmol/L,FT486.21pmol/L,TSH＜0.0025mIU/L,Tg645.80ng/ml,TgAb209.12IU/ml,TPOAb6.57IU/ml。颈部超声检查双侧甲状腺不均质改变，右侧甲状腺囊实性占位，右侧颈部多发肿大淋巴结，诊断为甲亢、甲状腺结节，予甲巯咪唑片(赛治)10mgbid对症处理。随访期间发现肝功能异常，ALT135IU/L，AST51IU/L，患者来我院就诊，考虑为药物性肝损，嘱停用甲巯咪唑片，入院进一步诊治。患者近4个月来，精神尚可，食欲好，睡眠可，大便次数增加(2～3次/天)，小便基本正常，体重减轻约5kg。 2.既往史无特殊遗传病史，无甲状腺疾病家族史，无药物过敏史。 3.体格检查 T37.1℃，BP120mmHg/60mmHg，R19次/min，P106次/min，Ht166cm，Wt45kg，神志清，精神可，双侧眼球凸出不明显，Stellwag征(+)，VonGrafe征(-)，Joffroy征(-)，Mobius征(-)。左侧甲状腺Ⅱ度肿大，右侧Ⅲ度肿大，可触及多个结节，最大者位于右上极，大小约3cm，双侧甲状腺未及震颤，未闻及血管杂音。HR106次/min，律齐，未闻及杂音，双肺呼吸音清，腹平软，肝脾肋下未及，肠鸣音约6次/min，全腹无压痛，移动性浊音(-)。闭目后双手细颤(+)，双下肢无水肿。甲状腺癌的诊断依据有哪些？