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• 患者男性，32岁。左眼被歹徒用小刀刺伤2小时，伴疼痛及视力障碍，于当晚9时急诊入院。既往体健，无眼病史。查体:意识清，T：37℃，P：74次/分，R：27次/分，BP：135/mmHg，视力右1.5，左手动/眼前10cm，左眼结膜充血及外侧结膜下出血，角膜缘2点外6mm处有一垂直于角膜缘的6mm长结膜，巩膜伤口，伤口内嵌有葡萄膜组织，角膜透明，前房积血，余组织不能窥见。提示：该患者经晶体，玻璃体切割及IOL植入术后，视力已达1.0，但术后一周视力又下降至0.5，炎症一直不消退。而且未伤眼也突然出现怕光流泪视远物不清，试镜：-1.25DS→1.2以上情况应首先考虑什么病

• 患儿女，10岁。因双眼视力逐渐下降2年来就诊。无夜盲史。检查：双眼视力为0.1，验光结果：OD：-1.5 DS、OS：-1.75 DS，双眼矫正视力0.2；外眼正常，屈光间质透明，眼底检查未见异常。目前主要考虑的诊断包括
  提示：FFA显示脉络膜湮灭。)

• 患者，女性，53岁，右眼流泪伴分泌物增多2周。查体：右眼视力正常，泪囊区皮肤红肿，隆起，明显压痛，按压泪囊区，可见大量脓性分泌物自泪小点排出，鼻侧结膜充血。可能的诊断是

• 病历资料 ＜1.现病史 患者，男性，4岁，主诉“家属发现患者眼睛往内偏斜半年”。半年前无明显诱因下家长发现患儿眼睛往内偏斜，刚开始只是间歇性发作，后来逐渐变成持续性，尤其是在看近物或玩玩具的时候，今为求进一步诊治来我院门诊。 ＜2.既往史 眼部疾病史：否认
  家族史：母亲未见明显异常，父亲有弱视病史
  个人史：足月顺产 用药史：否认 外伤史：否认 手术史：否认 过敏史：否认 ＜3.体格检查 眼科专科检查见表54-1所示。 ＜4.实验室及影像学检查或特殊检查 头颅MRI：未见明显异常 B超：未见肌肉明显增粗肥厚等现象，眼眶内未见明显异常 ＜5.诊治经过 患者，男性，4岁，主诉“家属发现患者眼睛往内偏斜半年”。半年前无明显诱因下家长发现患儿眼睛往内偏斜，刚开始只是间歇性发作，后来逐渐变成持续性，尤其是在看近物或玩玩具的时候，根据眼科专科检查和辅助检查，初步诊断为“完全性调节性内斜视，右眼弱视，治疗：1，佩戴眼睛；2，遮盖左眼；3，三个月眼科复诊: 该患者的处理方案及理由是什么？

• 病历资料 ＜1.现病史 患者，男性，4岁，主诉“家属发现患者眼睛往内偏斜半年”。半年前无明显诱因下家长发现患儿眼睛往内偏斜，刚开始只是间歇性发作，后来逐渐变成持续性，尤其是在看近物或玩玩具的时候，今为求进一步诊治来我院门诊。 ＜2.既往史 眼部疾病史：否认
  家族史：母亲未见明显异常，父亲有弱视病史
  个人史：足月顺产 用药史：否认 外伤史：否认 手术史：否认 过敏史：否认 ＜3.体格检查 眼科专科检查见表54-1所示。 ＜4.实验室及影像学检查或特殊检查 头颅MRI：未见明显异常 B超：未见肌肉明显增粗肥厚等现象，眼眶内未见明显异常 ＜5.诊治经过 患者，男性，4岁，主诉“家属发现患者眼睛往内偏斜半年”。半年前无明显诱因下家长发现患儿眼睛往内偏斜，刚开始只是间歇性发作，后来逐渐变成持续性，尤其是在看近物或玩玩具的时候，根据眼科专科检查和辅助检查，初步诊断为“完全性调节性内斜视，右眼弱视，治疗：1，佩戴眼睛；2，遮盖左眼；3，三个月眼科复诊: 该患者的诊断与诊断依据是什么？

• 病历资料 ＜1.现病史 患者，男性，29岁，主诉“左眼自幼视力差”。患者自幼年期，无明显诱因下，家人发现其左眼视力差，无头位偏斜，无明显复视、视物变形、眼胀、眼痛、畏光流泪等症状。年幼时曾戴镜矫正，但未能坚持，近年来自觉视疲劳严重，特别在长时间近距离用眼时，为行进一步治疗来我院就诊。 ＜2.既往史 系统回顾：自幼健康，无特殊。 家族遗传史：否认家族遗传性疾病。 预防接种史：按社会要求接种。 外伤手术史：否认。 过敏史：否认。 戴镜史：年幼时曾配戴框架眼镜，但弱视好转后未能坚持，5年前尝试配戴隐形眼镜，但易引起眼红眼痛，也未能坚持。近年来未配戴眼镜矫正。 ＜3.体格检查 眼科检查如表52-1所示。 ＜4.实验室及影像学检查或特殊检查 （1）立体视：titmus大于400秒。 （2）屈光专科检查结果如表52-2所示： （3）左眼术前角膜地形图：如图52-1所示。 （4）实验室与辅助检查 胸片：心肺未见明显活动性病变。 心电图检查：窦性心律。 ＜5.诊疗经过 患者入院后完善相关检查，于表麻下行左眼飞秒LASIK手术。术中诊断：左眼高度远视，双眼屈光参差；激光切削参数：+4.75/-0.75×15；光学区6.75mm；切削深度：87mm；切削时间：44秒；术中跟踪良好，术后即刻配戴角膜绷带镜。术后予以托百士眼水（术眼，一日四次），0.1%氟美瞳眼水（术眼，一日四次）抗炎对症治疗。密切观察病情。 术后第一天：患者左眼视力1.0/J1，屈光度+1.00/-0.25×10=1.2，角膜地形图如图52-2所示。 术后两年：患者左眼视力1.0/J1，屈光度+1.25/-0.25×10=1.2，角膜地形图如图52-3所示。 立体视：titmus100秒。 : 该患者的处理方案及理由是什么？

• 患者，男性，54岁，右眼红痛、视力下降10天。10天前被玉米叶划伤右眼，后出现右眼畏光、流泪、眼红、眼痛，视力进行性下降。眼科检查见：Vod0.05，结膜混合充血(++)，角膜中央浸润灶呈牙膏样外观，可见卫星灶，前房积脓约1mm。该病人首先应进行何种检查

• 患儿女，10岁。因双眼视力逐渐下降2年来就诊。无夜盲史。检查：双眼视力为0.1，验光结果：OD：-1.5 DS、OS：-1.75 DS，双眼矫正视力0.2；外眼正常，屈光间质透明，眼底检查未见异常。你主要考虑的疾病是
  提示：半年后随访观察，患者双眼视力下降到0.06，眼底检查：双眼黄斑颞侧视网膜出现散在黄色斑点，黄斑色泽正常，中心凹光反射略减弱，其余同初诊时眼底改变。FFA检查：除脉络膜湮灭征征象外。双眼黄斑区及对应于黄斑颞侧的黄色斑点处，出现了斑点状“窗样缺损”荧光损害，荧光异常范围大于眼底检查所见范围。)

• 病历资料 ＜1.现病史 患者，男性，8岁，父母主诉“双眼经常性外飘，上飘”。患儿在3岁时父母就发现小孩非常畏光，在强光下喜眯眼。开始时右眼比较明显，经常出现右眼上飘和向外飘，以后双眼均会出现。为求进一步诊治来我院门诊。 ＜2.既往史 疾病史：无特殊。
  家族史：无特殊。 用药史：目前无特殊用药。 外伤手术史：否认。 过敏史：否认。 ＜3.体格检查 眼科专科检查如表65-1所示。 ＜4.实验室及影像学检查或特殊检查 斜视检查结果见上，双眼交替抑制，无双眼同视功能。 ＜5.诊治经过 全身麻醉下行双眼外直肌后徙及向下方移半个肌肉宽度。出院：眼位正位，轻度A征，交替遮盖双眼轻度上飘，眼球运动正常。随访半年，眼位正位，DVD不明显，双眼轻度上飘，故未再行手术。 该患者的诊断与诊断依据是什么？

• 病历资料 ＜1.现病史 患儿，男性，7岁，家属主诉“发现患儿双眼歪斜2年余”。患儿约两年前，无明显诱因下，家人发现其双眼时而向外斜视，无头位偏斜，无明显复视、视物变形、眼胀、眼痛、畏光流泪等症状。随时间推移，眼位偏斜幅度逐渐增大，为行进一步治疗，近期来我院就诊。 ＜2.既往史 系统回顾：自幼健康，无特殊。 家族遗传史：父亲有共同性外斜病史，至今未治疗。 预防接种史：按社会要求接种。 外伤手术史：否认。 过敏史：否认。 ＜3.体格检查 眼科检查如表59-1所示。 ＜4.实验室及影像学检查或特殊检查 1).斜视检查（如图59-1、图59-2、图59-3） （1）角膜映光：-15～20°，可控正位，右眼主斜眼。 （2）眼球运动：未见明显异常。 （3）遮盖试验如表59-2所示： （4）同视机检查 （5）A/V征：无。 （6）代偿头位：无。 （7）特殊体征：无。 （8）注视性质：双眼均为中心注视。 （9）眼球震颤：无。 （10）眼睑改变：无。 2).实验室与辅助检查 （1）胸片：心肺未见明显活动性病变。 （2）心电图检查：窦性心律。 ＜5.诊疗经过 患者入院后完善相关检查，于在全麻下行双眼外直肌后退术。术中诊断：间歇性外斜视；手术方案：右眼外直肌后退7mm，左眼外直肌后退7mm。术顺，术后安返病房。术后予以托百士眼水（术眼，一日三次），0.1%氟美瞳眼水（术眼，一日三次）抗炎对症治疗。密切观察病情。 该患者的诊断与诊断依据是什么？