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患者男性,28岁,右眼视力下降,伴虹视1天。检查见右视力0.8,右IOP50mmHg,角膜水肿,有2个羊脂状KP,周边前房1/2CT,房水瞳孔3mm×3mm,对光反射迟钝,C/D=0.3。最可能的诊断是
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患者男性,38岁。因复视,右眼眼球突出5个月而就诊。逐渐出现眼红,睑浮肿,偶有胀痛。眼球突出及红痛有时缓解,但隔数周会加重。无怕热、多汗、多食、体重减轻症状。检查:压迫右眼入眶有阻力,未扪得眶内肿块及颈部淋巴结。提示:超声及CT检查眶后部有占位性病变。口服皮质类固醇一周后,眼球胀痛减轻,结膜充血稍减退,突眼度无明显改变。目前诊断考虑为
患者,女,50岁。主因右眼被玉米叶划伤1天入院。查:右眼睫状充血,角膜颞上方可见一约2mm×3mm大小病灶、略隆起,表现较干燥,周边呈毛刺状改变,角膜基质层水肿、前房可见约1mm积脓。最有利的诊断依据是
患者男性,20岁,双眼视力进行性下降5年。角膜透明,曲率增加,角膜深层见基质板层垂直性条纹,前房加深,临床怀疑圆锥角膜。患者突然出现视力急剧下降,伴畏光、流泪,角膜中央局限性水肿,可能发生了
病历资料 <1.现病史 患者,男性,21岁,主诉“自幼发现眼球震颤”。出生后不久即发现双眼眼球不自主摆动,无晃动感,无自觉不适,曾于当地医院就诊,未处理,近年来眼球震颤无明显变化,但自觉歪头明显,影响外观,为求进一步诊治来我院门诊。 <2.既往史 眼部疾病史:否认。 家族史:否认。 用药史:否认。 外伤史:否认。 手术史:否认。 过敏史:否认。 <3.体格检查 眼球震颤检查见表73-1所示,眼部检查及全身检查未见明显异常。 <4.实验室及影像学检查或特殊检查 <5.诊治经过 根据患者的病史,眼科专科检查和全身检查,初步诊断为“特发性眼球震颤”。患者代偿头位稳定,扭转角30°,给予手术治疗,按Parks5-6-7-8法设计手术,右眼外直肌后退8mm,内直肌缩短5mm,左眼内直肌后退6mm,外直肌缩短7mm,术后患者代偿头位消失(见图73-1右)。 该患者的诊断与诊断依据是什么?
新生儿,生后第3天,家长发现患儿双眼发红流泪,且伴有大量脓性分泌物。查:双眼睑高度水肿,结膜充血水肿,结膜囊可见大量黄绿色脓性分泌物,角膜清,余检查不配合。一旦确诊,治疗应首选何种药物
患者,女性,50岁,诉右眼迎风流泪偶伴分泌物3个月余。查体:右眼视力正常,右侧泪道冲洗时有阻力,冲洗针头可碰及骨壁,冲洗液全部由另一泪点反流,伴有中等量脓性分泌物,余未见异常。治疗首选
病历资料 <1.现病史 患者,女性,16岁,主诉“双眼视力下降10年”。10年前无明显诱因下出现双眼视力逐渐下降,不伴眼红、畏光等不适,无脓性分泌物、无虹视、无眼眶痛等不适,外院就诊,诊断为“双眼高度近视、散光”。配戴框架眼镜矫正,矫正视力佳,现患者为求美观,至我院门诊就诊,以寻求其他治疗方法矫正屈光不正。 <2.既往史 家族史:父亲双眼高度近视-10D,否认其他家族遗传性疾病史。 用药史:否认眼部及全身用药史。 外伤手术史:否认重大手术外伤史。 过敏史:否认食物及药物过敏史。 <3.体格检查 眼科专科检查如表71-1所示。 <4.实验室及影像学检查或特殊检查 视光专科检查: 小瞳综合验光OD:-11.00DS/-2.75DC×175=1.0。 OS:-12.50DS/-2.25DC×170=1.0。 IOL-Master测量眼轴:OD:27.15mmOS:27.80mm。 双眼HVID:OD:11.8mmOS:11.9mm。 角膜地形图(图71-11):OD:47.10D@80。44.60D@170。 OS:46.20D@90。44.30D@180。 <5.诊治经过 患者双眼视物模糊10年,无其他眼部不适症状,自确诊至今一直配戴框架眼镜矫正屈光不正,目前无继续配戴框架眼镜意愿,希望寻求其他矫正方法至我院门诊就诊,根据眼科专科检查和辅助检查,初步诊断为“双眼高度近视、散光”。与患者进行有效沟通后采用硬性高透氧角膜接触镜(RGP)进行屈光矫正,详细解释配戴RGP护理方法及注意事项,并于配戴一周后进行常规随访。 该患者的诊断与诊断依据是什么?
患者女性,57岁。诉右眼视力突然下降3个月。患者既往有2型糖尿病史10年,高血压史8年。检查:血压150/90mmHg;视力vod HM/眼前,矫正无助;Vos0.4矫正0.6。双眼晶体周边皮质轻度混浊,右眼玻璃体积血,眼底看不见,左眼玻璃体无混浊,眼底视网膜见散在点片状出血,血管瘤,硬性及软性渗出,出血及渗出累及黄斑,黄斑中心凹反光消失。提示:患者右眼行玻璃体切割及光凝术,1个月后,再改发生玻璃体出血。可能的原因有
患者男性,28岁,右眼视力下降,伴虹视1天。检查见右视力0.8,右IOP50mmHg,角膜水肿,有2个羊脂状KP,周边前房1/2CT,房水瞳孔3mm×3mm,对光反射迟钝,C/D=0.3。合理的治疗是
患者,男性,17岁,右眼畏光流泪,眼痛7天。检查右角膜缘颞侧可见一灰白色圆形疱疹,周围球结膜局限性充血。患者初步的诊断是
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