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• 患者男性，32岁。左眼被歹徒用小刀刺伤2小时，伴疼痛及视力障碍，于当晚9时急诊入院。既往体健，无眼病史。查体:意识清，T：37℃，P：74次/分，R：27次/分，BP：135/mmHg，视力右1.5，左手动/眼前10cm，左眼结膜充血及外侧结膜下出血，角膜缘2点外6mm处有一垂直于角膜缘的6mm长结膜，巩膜伤口，伤口内嵌有葡萄膜组织，角膜透明，前房积血，余组织不能窥见。提示:经过几天观察，双眼的视力继续下降，初步诊断为交感性眼炎。哪些是临床诊断交感性眼炎的依据

• 患者，男性，30岁，颅底骨折后突发右眼视力下降，眼球突出。查Vod0.2，Vos0.9。右眼睑水肿，结膜血管怒张类似\"海蛇头\"样，眼底视盘水肿，视网膜出血，右眼向正前方搏动性突出并可闻及血管杂音。该患者的初步诊断为

• 病历资料 ＜1.现病史 患者，男，2岁，家长主诉“患儿出生4月时出现眼睛向里面偏斜至今”。患儿自出生4月时起出现眼向内偏斜，双眼都有出现，不伴眼红、眼痛等不适，视力情况不详，为求诊治至我院门诊。 ＜2.既往史
  家族史：否认。 用药史：否认。 预防接种史：随社会。 外伤手术史：否认。 早产吸氧史：否认。 过敏史：否认。 ＜3.体格检查 眼科专科检查如表55-1所示。 ＜4.实验室及影像学检查或特殊检查 斜视专科检查如表55-2所示。 ＜5.诊治经过 患者在我院斜视门诊，根据眼科和斜视专科检查，初步诊断为“先天性内斜视”，给予收治入院，拟行手术治疗。 该患者的处理方案及理由是什么？

• 病历资料 ＜1.现病史 患者，女性，3岁，家长主诉“发现患儿左眼向内偏斜1年”。家长发现患儿从2周岁开始无明显诱因下出现左眼向内偏斜，不伴眼红、眼痛、畏光等不适，半年前至我院就诊，扩瞳验光后诊断为双眼远视、共同性内斜视。予按阿托品扩瞳验光后远视度数足配，嘱配镜常戴，半年后复诊。家长诉戴镜后斜视有所好转。 ＜2.既往史
  个人史：足月剖腹产，发育中等，体重偏轻。
  家族史：父母均低度近视，无其他眼病史。 外伤手术史：否认。 过敏史：否认。 传染病史：否认。 ＜3.体格检查 眼科专科检查如表53-1所示。 ＜4.实验室及影像学检查或特殊检查 睫状肌麻痹验光： 阿托品眼水，tid，3天后剪影验光： R:+4.50DS L:+6.00DS/-1.00DCx20 矫正视力不合作 斜视度检查： 1.角膜映光法33cm： 2.三棱镜33cm: 3.注视性质：中心注视。 4.眼球运动：双眼各方向运动无明显受限，内转较强。 5.特殊体征：Bielschowsky征（-）。 6.代偿头位：无明显代偿头位。 7.A/V征：无 8.眼球震颤：无 9.眼睑改变：无 眼位诊断如图53-1、图53-2所示。 ＜5.诊治经过 患儿半年前就诊时，按阿托品扩瞳验光度数足配眼镜，配戴后家长诉内斜程度减轻，查体示戴镜时仍见内斜+10°。因患儿视力检查不合作，故暂不能确定弱视诊断，故予以随访，嘱家长教患儿看视力表，以便明确弱视诊断，再考虑斜视矫正术。 该患者的处理方案及理由是什么？

• 病历资料 ＜1.现病史 患者，女性，47岁，图书管理员，主诉“双眼酸胀、视物模糊3年”。3年前无明显诱因下出现双眼酸胀，视力进行性下降，尤其近视力下降更明显，持续阅读10分钟伴眉弓部疼痛，畏光、头疼等不适，下午和傍晚时最严重，无虹视、雾视等不适。曾于当地医院就诊，予珍珠明目液、玻璃酸钠滴眼液等治疗，未见明显好转，今为求进一步诊治来我院门诊。 ＜2.既往史 系统回顾：无特殊 药物过敏史：否认 外伤手术史：否认
  家族史：否认遗传病家族史 既往无配戴眼镜史 ＜3.体格检查 眼科专科检查如表46-1所示。 ＜4.实验室及影像学检查或特殊检查 主觉验光： OD：+1.25DS/-0.50DC×175°→1.0 OS：+1.50DS/-1.00DC×165°→1.0 调节功能检查： 融合交叉柱镜（FCC）：+1.00d，调节滞后 正性相对性调节（PRA）：-2.00D 负性相对性调节（NRA）：+2.50D 调节幅度：4.5D ＜5.诊治经过 患者双眼酸胀、视物模糊3年，在当地医院就诊，多次测眼压、视野检查均正常，排除青光眼后，拟诊“双眼白内障、干眼症”予珍珠明目液、玻璃酸钠滴眼液，长期使用未见明显好转，且症状逐年加重，来我院门诊。 根据眼科专科检查和视光学检查，初步诊断为“双眼屈光不正、老视”，给予配戴渐进多焦点眼镜，远用处方OD:+1.25DS，OS: +1.50DS/-0.50DC×165°，近加光ADD+1.25DS。2周后复诊，戴镜视力OD1.0，OS1.0，近视力OD J1，OS J1，双眼酸胀、视物模糊症状消失，可持续阅读2小时以上。患者满意。 该患者的诊断与诊断依据是什么？

• 患者男性，38岁。右眼剧烈眼痛，畏光，流泪及视力下降，检查见混合性充血，颞侧明显，角膜点至点周边部基质层出现浸润。针对本病，正确的治疗有

• 患者，男性，45岁，双眼睑肿胀，进行性加重2年。查双眼泪腺对称性肿大，质软、活动度可，无压痛。患者伴双侧舌下腺、颌下腺及腮腺肿大。首选的治疗方法是

• 病历资料 ＜1.现病史 患儿，女，13岁，父母诉“自幼歪头视物，双眼上飘”。患儿未经正规治疗，近年来双眼上飘明显，影响外观，今为求进一步诊治来我院就诊。 ＜2.既往史
  家族史：无特殊。 用药史：否认。 外伤手术史：否认。 过敏史：否认。 ＜3.体格检查 眼科专科检查如表61-1所示。 ＜4.实验室及影像学检查或特殊检查 眼位的检查如图61-1～图61-4所示： ＜5.诊治经过 根据患儿病史以及眼科专科检查，初步诊断为“双眼DVD，间隙性外斜视，双眼下斜肌功能亢进”，收住入院拟行手术治疗，术前斜视角检查（33cm和5m），右眼注视时，左眼外斜-80（，L/R6（；左眼注视时，右眼外斜-80（，R/L10（。手术方案：行双眼下斜肌前转位术联合双眼外直肌后退术。术后患者水平眼位正，双眼上飘消失。 该患者的诊断与诊断依据是什么？

• 患者，男性，42岁，发现右眼上睑外上方包块3个月。查体，右眼视力正常，右上睑可扪及一鸽蛋大小包块，质硬，无压痛。眼球向前下方突出，向颞上方转动受限。余未见明显异常。首选的治疗方案是

• 患者，男性，42岁，发现右眼上睑外上方包块3个月。查体，右眼视力正常，右上睑可扪及一鸽蛋大小包块，质硬，无压痛。眼球向前下方突出，向颞上方转动受限。余未见明显异常。最能帮助诊断的检查是