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患儿,2岁,吸气性呼吸困难2度来诊。支气管镜检查时,患儿平卧位,肩部与手术台前缘平齐,要求助手将患者头部抬起,将头部后仰并高手术台面约
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门诊,女性,35岁,教师,“右颈疼痛半年”就诊,无诱因逐渐出现,阵发性刺痛,偶有搏动性痛,持续时间不定,时轻时重,常在吞咽时加重,并伴说多时咽异物感,偶有右耳鸣,高调,无搏动性,无听力下降。既往史等无异常。门诊,女性,35岁,教师,“右颈疼痛半年”就诊,无诱因逐渐出现,阵发性刺痛,偶有搏动性痛,持续时间不定,时轻时重,常在吞咽时加重,并伴说多时咽异物感,偶有右耳鸣,高调,无搏动性,无听力下降。既往史等无异常。颈部触诊右舌骨大角压痛明显,其他体征阴性,初步诊断“舌骨综合症”,急需作何影像学检查?
患者,女性,32岁,因\"鼻寨、流清涕2天\"就诊。患者今起觉食欲缺乏、乏力,畏寒,有低热,T37.5℃。无鼻塞、流涕、喷嚏等症状反复发作史,无涕中带血,无嗅觉减退等症状。鼻内镜检查双下鼻甲肿大,与鼻中隔紧贴,总鼻道黏性分泌物。发病以来,患者神志清,精神可,胃纳可,夜眠一般,大小便自解,体重无明显变化。 2.既往史 既往无手术外伤史,无传染病和慢性疾病史,否认有药物过敏史。 3.体格检查 T37.5℃,P96次/min,R24次/min,BP110mmHg/75mmHg。 神志清楚,对答切题,发音清晰,检查合作,自由体位。皮肤巩膜未见黄染。两肺呼吸音清,未闻及干湿啰音。HR96次/min,律齐,各瓣膜区未闻及杂音。腹部平软,未见皮肤瘀斑,未见肠型及蠕动波。肝脾肋下未触及,双下肢无水肿。双侧下鼻甲肿大,总鼻道内见少量黏性分泌物。双侧外耳道通畅,双耳鼓膜正常。双侧扁桃体Ⅰ度肿大,无充血。 4.实验室及影像学检查 (1)鼻内镜检查双下鼻甲肿大,与鼻中隔紧贴,总鼻道可见黏性分泌物(见图1-1)。 (2)血常规检查WBC8.52×10/L,RBC4.11×10/L,Hb123g/L,PLT292×10/L,N61.9%,LY29.2%,MO6.7%,E1.9%,B0.3%。 (3)皮肤过敏原检测16种过敏原检测均为阴性。 5.诊治经过 患者鼻塞、流清涕2天,今起觉食欲缺乏,乏力,畏寒,有低热,体温37.5℃。患者发病以来,少有喷嚏、无涕中带血,无嗅觉减退,患者无鼻塞、流涕、喷嚏等症状反复发作史。鼻内镜检查双下鼻甲肿大,与鼻中隔紧贴,总鼻道见黏性分泌物。嘱患者多喝水、注意休息,局部用激素类喷鼻剂,并口服清开灵胶囊,3天后症状明显好转。该患者的治疗方案和依据是什么?
患者女性,45岁。因“鼻塞、涕血6月,右耳闷胀感并复视1周”入院。患者约6月前开始出现鼻塞及回吸涕中带血,于诊所就医,诊断为“鼻炎”,予口服抗生素治疗,症状仍反复出现。1周前,患者自觉右耳出现闷胀感及听力下降,同时出现复视。于我科门诊就医,检查EB病毒VCA-IgA(+)、EB病毒EA-IgA(+)。入院体检鼻咽顶后壁及右咽隐窝见肿物;右侧颈深上区扪及一肿块约2cm大小,质地硬;右侧眼球外展活动受限;右侧鼓膜呈琥珀色,活动差;音叉检查右耳呈传导性聋。根据以上病史,你认为检查最有意义
患者女性,28岁。因双耳渐进性听力下降、耳鸣,时有耳内发堵8年。在当地医院诊断为分泌性中耳炎,给予波氏球打气,每天行鼓膜按摩及滴鼻剂治疗未好转,行左鼓膜穿刺,未抽出液体。患者来我院就诊,耳镜检查见鼓膜完整,稍内陷,查纯音测听右耳传导性聋,左耳混合型聋,声阻抗右耳A型,左耳As型,盖莱试验右耳(+),左耳(-)。该患者可能的诊断为
患者女性,28岁。因双耳渐进性听力下降、耳鸣,时有耳内发堵8年。在当地医院诊断为分泌性中耳炎,给予波氏球打气,每天行鼓膜按摩及滴鼻剂治疗未好转,行左鼓膜穿刺,未抽出液体。患者来我院就诊,耳镜检查见鼓膜完整,稍内陷,查纯音测听右耳传导性聋,左耳混合型聋,声阻抗右耳A型,左耳As型,盖莱试验右耳(+),左耳(-)。耳硬化症手术应达到要求
梅尼埃病手术治疗的适应证是什么?
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