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患者,男性,57岁,因\"右耳鸣伴耳内堵塞感1月\"就诊。患者1月前因右耳鸣伴耳内堵塞感到当地医院就诊,检查发现右外耳道邻近耳道口有一新生物。发病以来无听力下降,不伴耳部疼痛,不伴耳道流脓症状。无发热,无眩晕、恶心、呕吐,无口角歪斜、闭眼障碍。于当地医院行右外耳道新生物手术治疗。术后病理报告\"鳞状上皮乳头状瘤伴局部鳞状上皮,上皮呈低级别上皮内瘤变\"。今为进一步诊治来专科医院就诊,门诊行耳部增强CT检查显示右侧外耳道前下壁、后壁弥漫性软组织增厚,中内耳未见明显异常。门诊拟\"右外耳道新生物\"收住入院。发病以来,患者神志清,精神可,胃纳可,夜眠一般,大小便自解,体重无明显变化。 2.既往史 既往无手术外伤史,无传染病和慢性疾病史,否认有药物过敏史。 3.体格检查 T36.7℃,P80次/min,R20次/min,BP130mmHg/85mmHg。神志清晰,检查合作,自主体位。皮肤巩膜无黄染,瞳孔等大等圆,对光反射灵敏。颈软,气管居中,颈部未扪及肿块。听诊两肺呼吸音清,未闻及干湿啰音。HR80次/min,律齐,各瓣膜区未闻及病理性杂音。腹部平,未见肠型及蠕动波。触诊腹部软,未触及异常肿块,肝脾肋下未触及,四肢无畸形,双下肢无水肿,关节活动自如。生理反射存在,病理反射未引出。左侧外耳道通畅,右外耳道新生物位于软骨段后壁、下壁,两处皮肤欠平,局部呈小片乳头状肉芽,大小0.5cm×0.5cm,外耳道下壁弥漫性增厚,表面不平整。双耳鼓膜完整,反射光锥清晰。双侧扁桃体Ⅰ度肿大,双侧下鼻甲不肿大。咽喉不红肿,声带活动正常,未见新生物。 4.实验室及影像学检查 (1)纯音听阈检查右AC18dB,BC7dB,左AC18dB,BC10dB。 (2)声阻抗提示双侧\"A\"型曲线。 (3)耳轴位CT骨扫描放大十冠状面重建右侧外耳道前下壁、后壁弥漫性软组织增厚,中内耳未见明显异常。如图48-1所示。 5.诊治经过 患者1月前因右耳鸣伴耳内堵塞感到当地医院就诊,检查发现右外耳道邻近耳道口有一新生物。在当地医院行右外耳道新生物手术治疗。术后病理报告\"鳞状上皮乳头状瘤伴局部鳞状上皮,上皮呈低级别上皮内瘤变\"。诊断依据是什么?
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