患者,男,20岁,因\"疲乏、心悸并下半身水肿5年,加重2个月\"就诊。查体见:体温36.7℃,心率74次/分,血压95/50mmHg,恶病质表现,重度中央型紫绀,杵状指,巩膜轻微黄染,颈静脉充盈,双下肺叩诊音浊,未闻及明显啰音,心律齐,胸骨右缘闻及收缩期杂音,腹膨隆,肝脏肋下3~4cm,质韧,移动性浊音阳性,双下肢明显凹陷性水肿。超声心动图示:心室壁增厚,左、右心扩大,三尖瓣重度关闭不全,有一大动脉干起源于心底并骑跨于非限制性室间隔缺损之上,在动脉干开口近端发出肺动脉干,左室EF40%。 :
提示 术前肺功能检查提示,中度混合性通气障碍。该患者进行了肺穿刺活检,结果提示肺血管阻塞性内膜纤维化及丛样病变。)结合病例资料,该患者可考虑的手术方案包括() 患儿,女,6岁,因\"反复呼吸道感染、乏力6年\"就诊。家属诉其生后3个月始反复发生肺部感染,且易疲乏。头四年发作频繁,无紫绀病史。体检示:心率100次/分,血压110/64mmHg,心尖搏动位于左锁骨中线第6肋间外侧,心律齐,第二心音亢进且呈单音,左侧胸骨旁第2~3肋间可闻及2/6级收缩期柔和杂音。超声心动图提示:肺动脉增粗,左室增大,对位异常的干下型大室间隔缺损并双向分流,重度肺动脉高压。该患儿术前胸部X线平片及心脏大血管CT结果见图。

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提示 术前肺功能检查提示,中度混合性通气障碍。该患者进行了肺穿刺活检,结果提示肺血管阻塞性内膜纤维化及丛样病变。)结合病例资料,该患者可考虑的手术方案包括() 患儿,女,6岁,因\"反复呼吸道感染、乏力6年\"就诊。家属诉其生后3个月始反复发生肺部感染,且易疲乏。头四年发作频繁,无紫绀病史。体检示:心率100次/分,血压110/64mmHg,心尖搏动位于左锁骨中线第6肋间外侧,心律齐,第二心音亢进且呈单音,左侧胸骨旁第2~3肋间可闻及2/6级收缩期柔和杂音。超声心动图提示:肺动脉增粗,左室增大,对位异常的干下型大室间隔缺损并双向分流,重度肺动脉高压。该患儿术前胸部X线平片及心脏大血管CT结果见图。

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