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患者男性,52岁,高血压病史6年不慎被断裂的桥板夹住腰背部,2小时后被送往当地医院急诊室查体T37℃,BP75/50 mmHg,R25次/分,P120次/分神志清楚,比较烦躁,但能配合治疗腰背部皮肤软组织破损暴露,面积约7X8 cm2,出血不多,周围皮肤瘀斑头颈部未见异常胸廓无畸形,双肺呼吸音正常,未及干湿罗音心脏检查阴性左上腹轻压痛,无反跳痛和肌紧张,肠鸣音弱骨盆挤压试验阳性,双下肢不能活动请问受伤后7天,患者持续发热,最高39℃查体发现腹涨,左上腹压痛明显,反跳痛和肌紧张不明显斜坡位腹部X线检查见肠涨气明显,余未见异常血常规检查WBC15X10/L,N0.90,L0.10血淀粉酶正常诊断性腹腔穿刺抽出淡黄色浑浊液体下一步需要如何治疗?
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