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简述PLS的预后因素为
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心脏骤停的类型包括?
患者男,65岁,因“突发剧烈头痛3 h,意识障碍1 h”急诊入院。诊断为颅内动脉瘤破裂引起的蛛网膜下腔出血。该患者在麻醉中的监测包括?
全身镇痛给药途径有哪些?
患者男,65岁,因“饮酒后突然摔倒,后出现意识障碍,无法唤醒2 h”急诊入院。于监护室观察。既往高血压病史5年,气管炎病史40年,肺源性心脏病病史5年。查体:身高170 cm,体重65 kg。实验室检查:血K+ 2.77 mmol/L,血糖8.96 mmol/L。补充氯化钾2 g。胸部X线片:双肺气肿,合并肺大疱。心脏彩超:主动脉瓣少量反流,左心室舒张功能减低,EF 62.1%。颅脑CT:多发蛛网膜下腔出血,多发脑挫裂伤,多发腔隙性梗死。入手术室:昏迷,GCS评分7分。P 109次/min,R 20次/min,BP 155/100 mmHg。SPO2 96%。咪达唑仑3 mg,舒芬太尼15 μg,维库溴铵7 mg,依托咪酯20 mg诱导下气管内插管全身麻醉。机械通气VT 320 ml,RR 20 次/min。吸入七氟醚,MAC 0.7,泵注舒芬太尼0.001 μg·kg-1·min-1。SPO2 98%。气道压为13 cmHg。CO曲线图显示呼气峰相长,呼气障碍。手术开始40 min时,突然心电图发现QRS波宽大,心率减慢,短阵性室性心动过速。立即静脉注射利多卡因80 mg,阿托品0.3 mg,碳酸氢钠50 ml,心率恢复至120次/min。该患者高钾血症的原因可能为?提示 采动脉血进行血气分析:pH 7.26,BE -3.2 mmol/L,PETCO 55 mmHg,K+6.3 mmol/L,Ga2+ 0.84 mol/L。)
患者女,55岁,因“左耳听力减退2年,间断头晕、头痛3个月”来诊。2年前发现左耳听力减退,逐渐加重,无耳鸣。3个月来头晕,每日发作1~2次,每次持续约5 min,无恶心、呕吐、视物旋转;左前额阵发胀痛。初步诊断:左侧听神经瘤。拟在全身麻醉下行左桥脑小脑角肿瘤切除术。术前访视患者需要特别注意 ?
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