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男性,58岁,进行性吞咽困难2个月,五天前进食时开始呛咳。体检双肺广泛湿啰音,体温39℃。X线平片示两下肺炎。诊断应考虑
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患者女性,51岁。右乳癌改良根治术后2年。术后病理:右乳浸润性导管癌伴右腋窝淋巴结3/8转移。术后右胸及右腋窝放疗1疗程,化疗5疗程,均于一年前结束。该患者3个月前,多次查血CA-153水平呈进行性升高,相关检查均未能发现复发或转移病灶。遂行F-FDG PET/CT全身显像,结果显示肝左外叶放射性分布局灶性异常浓聚。除转移性肝癌外,尚可出现F-FDG PET阳性结果的是
男孩,5岁,洗澡时发现右腹部包块1个月。查体:右上腹包块,肋缘下3cm可及,质软。超声显示右肾严重积水,肾皮质厚度0.5cm。患儿不能配合静脉肾盂造影检查。为决定患肾是否应该切除,术前应该行下列哪一项检查最有必要
男性,64岁。进行性吞咽困难2个月。2个月前无明显诱因逐渐感觉进食不畅,胸骨后出现烧灼感;继而出现吞咽困难,开始不能吃干食,不久喝粥也觉不畅。近半个月进流食哽咽感加重。无腹痛、反酸。发病以来,食欲佳,睡眠尚可,大小便正常,体重减轻5千克。 既往史:无手术及服用化学腐蚀剂史,无药物过敏史。吸烟7年,每天半包。饮酒5年余,每日100~150g,嗜好吃热汤食物。 查体:T36.8℃,P76次/分,R16次/分,BP125/60mmHg。神志清楚,营养中等,左锁骨上可触及0.6cm×0.5cm大小的淋巴结,质中等,无压痛,活动度欠佳。心肺未见异常。腹平软,无压痛及反跳痛,肝脾未触及,腹部未触及包块,肠鸣音正常,双下肢无水肿。 辅助检查:血WBC6.5×10/L,Hb95g/L,RBC4.0×10/L,PLT240×10/L。粪隐血(+)。x线食管钡剂检查显示:中段食管充盈缺损,管腔狭窄:近段食管扩张。 :可采取的进一步检查有哪些?
患者男,46岁,5年余前无意间扪及右侧腮腺肿物,直径约1.0cm,质硬,活动度可,无压痛,无张口受限,无颜面麻木,无皮温升高,未予特殊处理。后肿物呈缓慢进行性增大,3个月前自觉肿物轻度触痛,直径约2.5cm。2012年3月28日在当地医院行腮腺肿物局部切除术,术后病理示:腮腺腺样囊性癌,肿瘤1.8cm×2.5cm,其他病理特征不详。腮腺腺样囊性癌的突出的临床病理特点包括
患者女性,51岁。右乳癌改良根治术后2年。术后病理:右乳浸润性导管癌伴右腋窝淋巴结3/8转移。术后右胸及右腋窝放疗1疗程,化疗5疗程,均于一年前结束。除定期体格检查、复查肝脏、腋窝及颈部超声、肺部CT及骨显像外,应优先检查的肿瘤标志物是
患者女,55岁,10年前行乳腺癌根治术,术后内分泌治疗3年。每年复查,近日查ECT:T4浓集。患者无症状。进一步的处理方法是提示 腰椎CT:T4椎体溶骨性破坏。)
45岁已婚妇女,接触性出血半年来诊。月经规律,经量如常。 妇科检查:外阴已婚经产式,阴道通畅,宫颈增大,呈外生菜花样,直径约3cm,接触性出血。宫体前位,常大,活动好,宫旁未及肿物和增厚,肛诊直肠粘膜光滑,指套无血染。应采取什么方法进行确诊?
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