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何为真菌,真菌与细菌在生物学上有何不同?
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一、病历资料 <1.现病史 患儿,男,20个月,因“发热3天,皮疹半天”就诊。3天前无明显诱因下出现高热,最高体温39.4℃,伴轻度腹痛,精神可,食欲较平素略有下降。家长自用退烧药,体温反复,最高可达39.9℃,精神食欲尚可。昨日患者至医院就诊,门诊给予中药治疗(具体不详)。今日下午患者体温正常,颈部首先出现皮疹,后迅速累及面部及四肢,无明显瘙痒症状。患者再次至门诊就诊,诊断为“幼儿急疹”,嘱患者家属密切观察,加强护理。追问病史,患者为足月顺产,母乳喂养至1岁,按时添加辅食,生长发育正常。 <2.既往史 否认传染病史,否认手术外伤史,否认输血史,否认过敏史。足月顺产,按时接种疫苗。 <3.门诊体格检查 T 36.5℃,P 110次/min,R 20次/min,Wt 20 kg。神志清楚,精神可,营养可,颈部淋巴结肿大。头颅无畸形,巩膜无黄染。双侧瞳孔等大等圆,对光反射灵敏。咽部充血,颈软,无抵抗,双肺呼吸音清晰,未闻及干、湿性啰音。腹平坦,腹壁软,全腹无压痛,无肌紧张及反跳痛,肝脾肋下未触及,肝肾脏无叩击痛。脊柱、四肢无畸形。肌力正常,肌张力正常,生理反射正常,病理反射未引出。 皮肤科体检:颈部、躯干、四肢泛发点状至粟米大小玫瑰色、红色丘疹、斑丘疹,互不融合,压之褪色。如图17-1、图17-2所示。 [ZY019_45_1.gif] <4.实验室检查 血常规:WBC 9.8×10[SB9.gif],RBC 4×10[SB12.gif],Hb 110 g/L,N 60%,L 20.1%,MO 15%。 <5.诊疗经过:嘱患者清淡饮食,多喝水,外用炉甘石洗剂。3天后患者皮疹消退。 该患者的诊断是什么?
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