您可能感兴趣的相关话题

• 性传播疾病的病原体是如何传播的？

• 简述色素失禁症的实验室检查

• 试述过敏性休克的临床表现。

• 一、病历资料 ＜1.现病史 患者，男性，26岁。因“全身泛发皮疹伴剧烈瘙痒2周”前来就诊。患者就诊前2周出现躯干四肢疏散分布的红色皮疹，瘙痒明显，夜间尤甚。患者因瘙痒而剧烈搔抓，皮疹逐渐泛发加重。外用复方咪康唑软膏外涂无明显效果，而且有加重，累及家人。 ＜2.既往史否认传染病史、否认手术外伤史、否认输血史、否认过敏史，否认高血压和糖尿病等其余系统疾病。 ＜3.体格检查T 37.0℃，P 72次/min，R 20次/min，BP 120 mmHg/70 mmHg。神志欠清楚，精神可，营养好，回答切题，全身浅表淋巴结无肿大。 皮肤科体检：全身泛发，以指间、手腕、前臂、腋下、腰部及大腿内侧等部位为主，头面部少见，损害为孤立分布、不融合的肤色或淡粉红色，针头大小的丘疹或丘疱疹伴严重抓痕，患者外阴部的阴茎及阴囊上见3～5个黄豆大小结节，如图25-1、图25-2所示。 [ZY019_68_1.gif] ＜4.实验室及影像学检查或特殊检查血常规和尿常规检查无特殊发现。 ＜5.诊疗经过：根据患者的病程、皮疹的分布部位、皮疹的特点及家庭传染史等，诊断明确。遂给予10%硫磺软膏外涂bid，加仙特敏10 mg qd口服。并告知患者疥疮治疗注意事项，如连续涂药3～5天，治疗期间不能洗澡、换衣服等，另嘱咐累及的家人一起治疗。1周后患者复诊，所累及部位的皮疹见好，瘙痒明显减轻，外阴结节未消退。再给予5%硫磺霜外涂巩固治疗，外阴结节处给予中弱效糖皮质激素乳膏外涂，门诊随访。 该患者的处理方案及理由是什么？

• 皮肤的吸收防护作用？

• 何谓梅毒？

• 简述寻常型鱼鳞病的临床表现

• 一、病历资料 ＜1.现病史 患者，女性，30岁。因“面部、背部发疹1天伴灼痛”就诊。患者2天前在海边沙滩度假，有暴晒史，1天前晨起即发现面部和后背部暴露部位红肿、灼热疼痛，当时自行予凉水湿敷半小时后稍缓解，但红肿仍进行性加重，夜间灼痛难忍，遂就诊本院。追问病史，患者发疹前1天海边度假时，在10：00～14：00阳光最猛烈的时候有近2h在海水中游泳，而且未采取任何的防护措施。 ＜2.既往史 否认传染病史，否认手术外伤史，否认输血史，否认过敏史，否认高血压和糖尿病等其余系统疾病。 ＜3.体格检查 T 37.0℃，P 80次/min，R 20次/min，BP 120 mmHg/69 mmHg。神志清楚，精神可，营养好，回答切题，自动体位，查体合作，全身浅表淋巴结无肿大。头颅无畸形，巩膜无黄染。双侧瞳孔等大等圆，对光反射灵敏。颈软，无抵抗，甲状腺无肿大。胸廓对称无畸形，胸骨无压痛；双肺呼吸音清晰，未闻及干、湿性啰音。腹平坦，腹壁软，全腹无压痛，无肌紧张及反跳痛，肝脾肋下未触及，肝肾脏无叩击痛。脊柱、四肢无畸形。肌力正常，肌张力正常，生理反射正常，病理反射未引出。 皮肤科体检：额部，双侧颧颊部、后背部弥漫性水肿性红斑。如图28-1所示。 [ZY019_77_1.gif] ＜4.实验室及影像学检查或特殊检查 无。 ＜5.诊疗经过：面部予3%硼酸溶液积极冷湿敷，每隔2～3 h湿敷至少20 min，肩背部外涂含5%地塞米松的炉甘石洗剂，每日3～4次，当天疼痛感强烈时可临时口服一粒散利痛，严格防晒。2天后红肿减轻，开始出现糠皮样脱屑。第3天随访，红肿完全消退，发疹部位出现色素沉着，嘱外用单乳霜促进皮肤的修复。 诊断依据有哪些？

• 简述色素失禁症的临床表现

• 简述糖皮质激素在皮肤科领域的使用范围。