- "逆传心包"是指
- 《情僧录》《风月宝鉴》《金陵十二钗》是同一部名著的名字，这部名著是
- 反映肾小球滤过功能最可靠的指标是
- 引起牛创伤性心包炎的异物主要来自
- 我国现存最早的一部诊治杂病的专著是
- 患者，男性，20岁，1周前开始出现高热，持续不退，伴有食欲不振，大便干燥，轻度腹胀。查体：T 39.2℃，P 80次／分，肝肋下2cm，脾肋下1cm，血管规示WBC2.4×10
/L，中性粒细胞43％，淋巴细胞57％，肥达反应：“O”1：160，“H”1：320，诊断为伤寒。目前病人正处于病程的 - 早期大肠癌是指
- 女性，45岁，间断关节疼痛半年，加重1周，伴关节肿胀、活动受限体检时的重点应是
- 下列证侯中，哪一项不是下焦蓄血证所具有
- 一、病例资料
＜1.现病史
患者，男性，74岁，因“右侧肢体活动不利伴言语不利7月余”入院。患者7个月余前，晨起后无明显诱因，突然出现右侧肢体乏力，持物不稳，站立不稳，行走需人搀扶，伴口角歪斜，口齿不清，无胸闷胸痛，无头痛头晕，无恶心呕吐，无二便失禁，家人即刻送其至长海医院，行头颅CT提示左侧颞叶梗死灶，CT检查后患者出现右侧肢体完全无力，呼之反应差，伴有意识模糊，二便失禁，予收入病房以积极营养神经、抗血小板聚集，脱水、补液等治疗后，患者神志渐清，可单字发音，右侧肢体无力。后经7个月的内科及康复科治疗，患者遗留右侧肢体活动不利，言语表达多，但常常答非所问，可在监护下短距离扶走，现为求进一步康复收治入院。此次发病以来，胃纳可，精神可，夜眠可，睡眠可，二便控制可，近期体重无明显改变。
＜2.既往史
既往体健，有高血压病史5年，最高血压170mmHg/90mmHg，近期服用“左旋氨氯地平”，血压控制可，否认传染病病史，否认其他重大手术史，否认药物过敏史，预防接种史不详。
家族史：父亲有高血压病史。 ＜3.体格检查（含康复评定） (1)查体：T36℃，P66次/min，R18次/min，BP130mmHg/80mmHg。神清气平，营养中等，发育正常。呼吸运动对称，两肺呼吸音粗，未闻及干湿啰音。心浊音界未明显扩大，心率：72次/min，律齐，各瓣膜区未闻及病理性杂音。腹软，全腹未及包块，无压痛及反跳痛，肝脾肋下未及，肝肾叩击痛(-)，双下肢无浮肿。 (2)康复评定：神志清楚，自发言语较流利，但有错词、新造词，难以理解，无构音和韵律异常，无实用性会话言语，听理解差，答非所问，指令性动作无法完成，单词复述可，句子复述差，命名能力及朗读能力均有减退，可书写，但书写的内容无实用性，计算能力减退，右侧鼻唇沟变浅，伸舌右偏，咽反射存在，饮水试验1级，反复唾液吞咽试验：正常。Brunnstrom分级：右上臂4级，右手4级，右下肢4级，双侧深浅感觉检查不能配合，右侧腱反射亢进，右侧巴氏征阳性，坐位平衡3级，立位平衡1级；Barthel指数：进食5+洗澡0+修饰0+穿衣5+大便10+小便10+用厕0+转移5+行动5+楼梯0=40分。 ＜4.实验室和影像学检查 影像学检查：头颅CT(发病后4个月)：左侧大脑颞叶多发性软化灶，如图3-1所示。
＜5.诊治经过
(1)一般治疗：入院后完善相关检查，控制血压（左旋氨氯地平）、抗血小板聚集（拜阿司匹林）、稳定斑块（阿托伐他汀）。
(2)康复治疗：偏瘫肢体训练提高肢体功能，促进患侧分离运动；平衡训练提高立位平衡及步行能力；作业治疗改善患手精细协调功能及生活自理能力；言语训练提高听理解、复述及会话能力，进行简单听理解训练，促进完成日常生活性指令动作，以简单字词表达实用性意思；物理因子治疗改善局部循环。
(3)目前状况：维持2周的康复治疗后，右侧肢体分离运动更充分，Brunnstrum分级：右上肢5级，右手4级，右下肢4级，坐位平衡3级，立位平衡1级，Barthel指数：进食5+洗澡0+修饰0+穿衣5+控制大便10+控制小便10+用厕0+转移5+行走10+上下楼梯0=45分。复述能力较前好转，可连续复述3～4个字词，但仍无法复述短句和长句。康复治疗中加强言语会话及理解训练、平衡训练，提高生活自理能力。诊断依据有哪些？ - 医疗机构要变更《医疗机构制剂许可证》许可事项，原审核、批准机关应当自收到申请之日起作出决定的期限为
- 在VisualFoxPro中，建立数据库表时，将年龄字段值限制在12～40岁之间的这种约束属于
- 呼吸功能失常的主要表现是
- 只需要一种宿主的寄生原虫是
- 动脉导管未闭的主要病变是
- 血脂指的是
- 与细菌致病性无关的结构是
- 社会主义和谐社会是一个历史的、综合的、动态的概念，其基本层面包括
- 痰饮总的病因包括
- 下列关于病态造血描述错误的是
- 下列关于洗胃的操作不正确的是
您可能感兴趣的相关话题
-
- A．热象偏重圾扒棵慈出
- B．易化燥伤阴弄卸
- C．具有传染性剥摇哥保姑蠢疾龄蠢
- D．以发热为主症择百恢
-
- A．热邪壅滞、肺气闭郁受锣歪恶贼
- B．水不涵木、虚风内动舰赞宜练
- C．热邪久留、肾阴耗损皮寨俗涨仁催伤夕
- D．热盛动血、心神扰乱漆哀
-
- A．暑温强材经尸构乞
- B．湿温柏掉
- C．风温贺撑旨闹英委锐
- D．春温犹黄拳
-
- A．肝揉顺墙我样未
- B．脾席淋波沉擦声
- C．大肠污拦七
- D．胃堵沈羞
-
- A．由肺传入心包斧汽畜冰兴谱肌
- B．由肺卫传入营分聋引秃嗽
- C．由肺卫传入心包氧生
- D．由肺传入营分拿宰导践圈
-
- A．临床特点峰盐腾雄
- B．四时主气迎作骤
- C．一定的季节性蛙掀拉令拍
- D．发病初起的类型茂促
-
- A．困遏清阳阿抵傅
- B．首犯肺卫钥披
- C．直中心包、肝经兼疆悟里就背
- D．初起即耗伤津气争析莫赞
-
- A．发自阳明叶圾红妨鼓咽纹植
- B．易耗气伤津闯黑宪烤大低惕
- C．易伤阳气厂导塑
- D．易挟湿邪励屑根庙却
-
- A．肺卫遥爪俊
- B．阳明纠亭纠证
- C．肺己汉范挣围纱翠标呈
- D．脾胃开加敏
-
"温为温病，热为热病，……与瘟疫辨者无他，盖即辨其传染与不传染耳"，语出
- A．陆九芝活郑爽千枕狸键民翼
- B．王孟英队答虹笛缘
- C．雷少逸秤干宏鸡池锁抖叠
- D．吴又可钱佛爆
下载医学猫APP全部题库
联系我们
广东省人才交流协会医疗人才专业委员会
地址：广州天河区政务中心7楼
电话：020-2896 0023
手机：137 2800 9570
邮箱：153257288@qq.com
视频：请关注【医学猫】公众号