/L,N80%,Hb126g/L,PLT1310×10
/L。
生化检查示肝肾功能及电解质均正常。
D-二聚体1.39mg/L。
心电图检查正常范围。
胸部CT增强扫描示主动脉夹层(见图281、图28-2)。
5.诊治经过
患者有长期高血压病史,本次因突发剧烈胸痛1h急诊就诊,患者心电图无急性心肌梗死表现,但患者血压高,双上肢脉血压不等,D-二聚体增高,需考虑主动脉夹层,经胸部CT增强扫描后明确。明确诊断后立即卧床、心电监护、吸氧、保持大便通畅、肌注吗啡5mg缓解疼痛等一般治疗,同时静脉使用地尔硫
控制收缩压在90~100mmHg;使用口服美托洛尔(倍他乐克)控制心室率在60~80次/min,请心外科会诊后转入心脏外科手术治疗。
该患者的诊断是什么?
,其中L
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