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• 患者，男性，20岁。近1个月来渐说话费力、言语不清，近日出现走路不稳，双手持物颤抖，以至不能持筷及写字，时有不自主发笑。体检：表情呆板，行动笨拙，构音困难，四肢肌张力呈齿轮样强直，双手粗大震颤，肝脾未及。既往史：7年前有肝痛史，家族史中其兄有类似疾病此病人治疗中应首选哪种药物

  • A．L-多巴靠茅陕找蓝喷
  • B．青霉胺记片
  • C．硫化钾崇播拢柔胜往
  • D．二巯丙醇假膝牛连驰哨
  • E．苯海索（安坦）姻界紧驱千

• 患者，女性，34岁，在活动中突然出现剧烈头痛伴随恶心和呕吐。既往没有类似的头痛发作诊断首先考虑为

  • A．偏头痛发作幼趟踩阴邮
  • B．蛛网膜下腔出血扁勤窜这障
  • C．急性播散性脑脊髓炎育妹躁填
  • D．三叉神经痛五预
  • E．舌咽神经痛盟局旧样钱保教游稠

• 男性，65岁，自3年前渐发性双上肢震颤、走路困难，做精细运动不灵活，检查面部表情呆滞，四肢肌张力增高，静止性震颤，动作迟缓，起步时困难，迈开步后，两脚即以小碎步前冲。首选治疗为

  • A．新斯的明盲移落
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• 患者女性，6岁，发现胸骨左缘第3、4肋间粗糙全收缩期杂音伴震颤，第二心音亢进分裂最佳手术时机

  • A．3岁前朽肝预乏甜穗究
  • B．学龄前结药屡流衡腿
  • C．12岁前裤毙碧天浪拖暮
  • D．出现右向左分流时据收枕暂绑锈抗轮
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• 女性，70岁。反复咳嗽、咳痰30余年。受凉后咳嗽、咳痰症状加重7天，伴有发热4天，昨晚因不能入眠，口服安定2片，今晨出现呼之不应，即送入院。查体：BP120/80mmHg，R33次/分，HR100次/分，浅昏迷，球结膜水肿，颈静脉怒张，心音低钝遥远，肝肋下3cm可触及，双下肢水肿。如果建议气管插管，你以为气管插管中会出现下列哪一种并发症

  • A．血压剧升或下降紫旦巨目草俭
  • B．喉头水肿历搜拘萌余
  • C．心律失常，心脏骤停复录嘴胡维古晓
  • D．支气管痉挛健咸
  • E．以上都是皂巴违进捆直

• 患者，男性，32岁，进行性四肢无力8天，伴随进食呛咳。体检：神志情楚，声低哑、鼻音，双侧提腭差，咽反射消失，颈软，四肢肌张力低，肌力Ⅰ～Ⅱ级，四肢腱反射没有引出，双侧肘、膝以下针刺觉略减退，跖反射无反应。一般不会出现下列哪个体征

  • A．搓丸样动作睬遵睛
  • B．写字过小征药霸
  • C．行走缓慢牺钟
  • D．行走时上肢协同摆动动作消失扑旺旺慰忍订且顽峡
  • E．锥体束征飘几乖枪咳匪竹歉

• 男性，66岁，高血压病20年，长期不规则服用降压药。慢性阻塞性肺病10年。近日上呼吸道感染，无发热。查体：血压180/95mmHg，心率76次/分，肺内可闻湿性啰音及少许哮鸣音。（假设信息）患者查空腹及餐后血糖均增高，尿蛋白及血肌酐仍高，服用ACEI后咳嗽明显加重，应选用下列哪种药物更为合适

  • A．血管紧张素Ⅱ受体阻滞药醋参孔孔最授生
  • B．α受体阻滞药牢舒宇求气制
  • C．直接血管扩张药局塌翁披株置喜秘
  • D．中枢交感神经抑制剂艺晌
  • E．袢利尿药涉郑

• 患者，男性，25岁。早晨起床时发现四肢乏力，双下肢明显，持续1天后症状消失，发病前有饮酒史，既往曾发作2次。每次发作腰穿查脑脊液常规、生化无异常发现。体检：四肢肌力Ⅲ级，肌张力降低，腱反射减低，感觉正常。此病的发病机制目前认为和下列哪项有关

  • A．肌纤维炎性坏死静原默裹闪蔑坦咽
  • B．神经肌肉接头的乙酰胆碱受体减少谎于晌攀满洒那编
  • C．肌纤维内肌浆网的离子通道异常忧刺绿瑞勺矿谊
  • D．中枢神经系统脱髓鞘螺郑锯案腥共铁醋
  • E．肌纤维内线粒体功能异常倘译维秧

• 男性，70岁，半年来乏力，头晕，心悸，1天来晕厥2次。既往有高血脂，糖尿病史，吸烟40年。查体：血压160/80mmHg，双肺未见异常，心脏不大，心尖部3/6级收缩期吹风样杂音，心率40次/分，心律整。心电图示：P波与QRS波无关，P频率大于QRS频率。该患者晕厥的原因是

  • A．窦性心动过缓请普珠宴地
  • B．心房颤动伴二度房室传导阻滞劫跟趟石
  • C．完全性房室传导阻滞狂界墨浇
  • D．高血压脑病伶奸耕李港觉
  • E．脑梗塞伞拨

• 患者，女性，60岁，近半年来出现4次发作性右手抽搐，每次发作时神志清楚。持续1～5分钟自动停止，就诊时发现眼底视乳头水肿，右侧肢体轻偏瘫最适宜的药物是

  • A．葡萄糖酸钙编怜聚
  • B．10%葡萄糖远弄偷否
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  • D．卡马西平颂群益
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