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• 患者男，18岁,学生。右膝疼痛5年。患者5年前无明显诱因出现右膝部外侧疼痛，主要为活动和按压时疼痛，无肿胀，曾拍片，未见骨质异常，诊断为“滑膜炎”，口服药物治疗，疼痛无缓解。无发热等全身症状，既往无外伤史。查体：右膝关节外侧轻度肿胀，皮肤不红，髌骨外缘可及直径约2cm包块，活动，压痛明显，右侧股四头肌萎缩。B超示右膝关节外侧、髂胫束下方软组织低回声肿物，有血流信号，可疑血管瘤。右膝关节X线平片正侧位未见骨质异常。右膝MRI，见图1～图3，分别是T1增强抑脂、T2抑脂及T1。 图1 图2 图3 :首先考虑的诊断是()（内、外、放）,,,

  • A．血管瘤劲现未聋赠寿妇较
  • B．滑膜瘤炉对密
  • C．滑膜肉瘤悉申伯始销浇题珠嗓
  • D．色素绒毛结节性滑膜炎类化滩泻刮子酿
  • E．腱鞘巨细胞瘤山歉
  • F．右膝软组织肿物，性质待定介搅日劳堡编徐堵

• 患者男，43岁，销售经理。主诉：“胸壁肿物3次手术后复发”患者5年多前无意中发现胸壁肿物，约黄豆大小，不伴疼痛等不适，于局麻下行肿物切除，术后未行病理检查，亦未行进一步处理。3年前出现肿物复发，肿物生长缓慢，至2年前增至直径4cm大小，再次于局麻下行肿物切除，术后病理提示“纤维瘤”，未予进一步处理。半年前肿物再次出现复发，肿物增长速度较前明显增快，且呈多发性，遂来院就诊，会诊既往病理提示“皮肤隆突性纤维肉瘤，G1”。既往糖尿病5年，口服降糖药控制良好，其余无特殊。吸烟30年，每天20支，3个月前自行戒烟。偶尔饮酒，无其他不良嗜好。查体：胸壁可见不规则手术瘢痕，瘢痕周围可及3枚皮下肿物，较大者约5cm×4cm，较小者约1cm×1cm，边界不清楚，活动度尚可，无压痛。表面皮肤颜色发红，皮温略高。
  辅助检查：胸壁磁共振：右侧胸壁可见多发皮下肿物，边界不清，较大者约53mm×46mm×43mm，增强扫描后强化明显，结合病史考虑肿瘤复发。肺CT：双肺纹理走行顺畅，肺内透亮度均匀，未见肺内结节或斑片影。该患者治疗应采用的模式是()(内、外、放)

  • A．单纯手术治疗词题践
  • B．手术+术后放化疗纹今敬慌巨猾袭脉疮
  • C．手术+术后放疗凉就撇讨订榴
  • D．手术+术后化疗缴信久鬼谊
  • E．手术+免疫治疗趋厨苍绣烛但誓
  • F．手术+靶向治疗幻葬虾卵

• 患者男，35岁。右上臂包块2年，疼痛8个月。患者2年前无明显诱因出现右上臂包块，无症状，包块缓慢长大，8个月前出现局部疼痛。未治疗。无发热等全身症状，既往无外伤史。查体：右上臂肿胀，皮肤不红，可触及5cm×4cm包块，不活动，皮温高，压痛明显，右手指活动、感觉正常。B超示右上臂软组织低回声实性肿物，有血流信号。右上臂MRI示上臂软组织肿物，侵犯肱骨，恶性可能性大，见图1、图2。 图1 图2 :根据肌肉骨骼系统肿瘤外科分期（Enneking分期），此患者分期是()（内、外、放）,,

  • A．1街佩菜汪致酷昌
  • B．2纷阔狭画
  • C．3讯费
  • D．Ⅰa乘玩顿凶纤描爽熊
  • E．Ⅰb欧较授些偏
  • F．Ⅱa默帮
  • G．Ⅱb维阿斤帮宝
  • H．Ⅲ科队龟拳

• 患者男，43岁，销售经理。主诉：“胸壁肿物3次手术后复发”患者5年多前无意中发现胸壁肿物，约黄豆大小，不伴疼痛等不适，于局麻下行肿物切除，术后未行病理检查，亦未行进一步处理。3年前出现肿物复发，肿物生长缓慢，至2年前增至直径4cm大小，再次于局麻下行肿物切除，术后病理提示“纤维瘤”，未予进一步处理。半年前肿物再次出现复发，肿物增长速度较前明显增快，且呈多发性，遂来院就诊，会诊既往病理提示“皮肤隆突性纤维肉瘤，G1”。既往糖尿病5年，口服降糖药控制良好，其余无特殊。吸烟30年，每天20支，3个月前自行戒烟。偶尔饮酒，无其他不良嗜好。查体：胸壁可见不规则手术瘢痕，瘢痕周围可及3枚皮下肿物，较大者约5cm×4cm，较小者约1cm×1cm，边界不清楚，活动度尚可，无压痛。表面皮肤颜色发红，皮温略高。
  辅助检查：胸壁磁共振：右侧胸壁可见多发皮下肿物，边界不清，较大者约53mm×46mm×43mm，增强扫描后强化明显，结合病史考虑肿瘤复发。肺CT：双肺纹理走行顺畅，肺内透亮度均匀，未见肺内结节或斑片影。目前适用于皮肤隆突性纤维肉瘤治疗的靶向药物是()(内、外、放)

  • A．伊马替尼途云
  • B．舒尼替尼棵燃替闻
  • C．索拉非尼傅尺矿嫁
  • D．帕唑帕尼重撒浴柔绪卫恼
  • E．吉非替尼渴批狐估践芒贯狭
  • F．西妥昔单抗果回声酬

• 患者女，27岁。右髋疼痛6个月。患者6个月前无明显诱因出现右髋部疼痛不适，疼痛为持续性。无发热等全身症状，既往无外伤史。查体：患者轻度跛行，右髋关节无肿胀，皮肤不红，有压痛，髋关节活动正常。血常规和血生化检查正常。可能的诊断是()（内、外、放）

  • A．骨肉瘤于战夏答碰
  • B．软骨肉瘤捉瘦
  • C．尤文肉瘤丘瞒大总故唯手吴
  • D．软骨母细胞瘤减振钟值夸
  • E．骨结核讽驼夜
  • F．骨母细胞瘤枣匆岔

• 患者女，27岁。右髋疼痛6个月。患者6个月前无明显诱因出现右髋部疼痛不适，疼痛为持续性。无发热等全身症状，既往无外伤史。查体：患者轻度跛行，右髋关节无肿胀，皮肤不红，有压痛，髋关节活动正常。血常规和血生化检查正常。此时患者第一次到门诊就诊，询问病史和查体后，首先应该进行的检查是()（内、外、放）

  • A．右髋关节B超酷碍剂肆好胀
  • B．右髋关节X线平片减毁锋摧殊碑勾
  • C．右髋关节CT耻蛋杰画伐翠忆哗
  • D．右髋关节MRI念按
  • E．ECT退弓鞠互秤烘去窑
  • F．PET/CT鼠侍归脾吗锁胜璃立
  • G．先对症治疗
    瘦区

• 患者女，73岁。右大腿肿胀伴疼痛5个月。患者5个月前无明显诱因出现右大腿外侧包块，伴疼痛，肿块逐渐长大。无发热等全身症状，既往无外伤史。查体：右大腿中段外侧肿胀，皮温高，皮肤不红，可触及直径约6cm包块，边界不清，活动，压痛明显。B超示右大腿肌肉内软组织实性肿物，血运丰富。右大腿MRI，见下图。 :进一步的治疗是()（内、外、放）,

  • A．化疗固屋崭露排捷斩
  • B．放疗稻睛界榆亭
  • C．手术切除椒纵
  • D．放疗+手术切除幻饥复饲
  • E．手术+放疗估宴烤叮匙
  • F．手术+化疗享记肥

• 患者女，19岁,学生。右足包块2年。患者2年前无明显诱因出现右足底包块，无症状，未治疗，2年来包块逐渐长大，半年前足背亦出现肿胀，行走后疼痛。无发热等全身症状，既往无外伤史。查体：右足背和足底肿胀，未见静脉曲张，皮温稍增高，可触及肿块，质硬，边界不清，无压痛。MRI示右足软组织肿物，跖骨受侵，见图1、图2。 图1 图2 :手术切除后，关于放疗，以下说法正确的是()（内、外、放）,,

  • A．术后第二天即可放疗窃式找嫌稿
  • B．术后3周，伤口愈合后放疗伟壁
  • C．术后3个月放疗入墨某统捎报苍统减
  • D．放射野只放手术未切除干净或复发可能大的区域敞巾岩勉
  • E．放射野应涵盖术前肿瘤的所有范围颂语彻药脆传
  • F．由放疗医生根据肿瘤位置、大小确定放疗剂量菜务师绸

• 患者男，24岁。右膝疼痛3个月。患者3个月前无明显诱因出现右膝部疼痛，1个月前疼痛加重，伴膝关节外侧肿胀。拍片示股骨下端骨破坏。无发热等全身症状，既往无外伤史。查体：右膝关节外侧轻度肿胀，皮肤不红，压痛明显，膝关节活动正常。血常规和血生化检查正常。右膝关节X线平片正侧位片，见图1、图2。 图1 图2 :患者行穿刺活检，术后病理为骨巨细胞瘤。此时应补充的影像学检查是()（内、外、放）,,

  • A．胸部CT俩挠存痛控滔厦诱回
  • B．腹股沟及髂窝淋巴结B超馒效
  • C．腹部（肝胆肾）B超菊弊刚
  • D．头颅CT丛腔殃绍素混矩
  • E．PET/CT雄邻茎迟爆垄袜
  • F．ECT整蜓怕辅寒滥纸

• 患者女，73岁。右大腿肿胀伴疼痛5个月。患者5个月前无明显诱因出现右大腿外侧包块，伴疼痛，肿块逐渐长大。无发热等全身症状，既往无外伤史。查体：右大腿中段外侧肿胀，皮温高，皮肤不红，可触及直径约6cm包块，边界不清，活动，压痛明显。B超示右大腿肌肉内软组织实性肿物，血运丰富。右大腿MRI，见下图。 :为进一步确诊，需要做的检查是()（内、外、放）,

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