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• 何时使用生理维持液

  • A．腹泻轻度脱水裕玉眉叉床
  • B．婴幼儿肺炎进食不足时攻投怒呢屑盈忆
  • C．休克时扩容迅浇临
  • D．小儿腹泻的生理需要量然伙
  • E．营养不良伴腹泻盛晒

• 患儿男性，10岁，因“腹痛1天”入院。患儿前一晚起出现腹痛不适，呈持续性，阵发性加重，呕吐2次，为内容物，无腹胀、腹泻、便血。3天前无明显诱因出现发热体温38℃，轻咳嗽，自予“感冒颗粒、止咳药”治疗后体温消退，咳嗽渐消失。既往有“过敏性鼻炎”史，曾查过敏原提示“鸡蛋、牛奶过敏。否认药物过敏史，否认肝炎、结核等传染病史。体格检查：体温36.8℃，脉搏84次/分，呼吸22次/分，血压110/70mmHg。精神状态可。皮肤（-）。浅表淋巴结无明显肿大。双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音。心音有力，律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹部平软，脐部及中上腹轻压痛，无反跳痛，麦氏点无压痛，墨菲征阴性，全腹未触及包块，肝、脾肋下未触及。双肾区无叩痛。四肢（-）。神经系统（-）。
  提示：住院期间，腹痛症状如前，呕吐无再发生，当晚睡眠欠佳，第2天早晨诉右踝部疼痛，检查发现右踝关节略肿胀，压痛（+），活动略受限，表面皮肤见密集瘀点；其余关节未见明显异常。体检时还发现患儿双下肢及臀部皮肤散在米粒至粟粒大小鲜红色皮疹，略高出皮肤，压之不褪色，部分融合成小片状，无破溃，双侧对称，疹间皮肤正常。下一步的临床处理措施包括

  • A．密切观察临床症状疆获贩爸摧限蚁宇秒
  • B．给予哌替啶镇痛誉兆伯铲砍塑
  • C．胃肠减压搜飞伐共沿琴
  • D．剖腹探查抄妇砖好税
  • E．急诊胃镜检查尸救略涛廉尽钉
  • F．胃肠钡剂检查乔昼惨卧
  • G．腹部CT检查否晒奇饺
  • H．禁食推辟浪咐赠组闹
  • I．静脉输液链京青友厂杀滤将龙

• 中毒型菌痢的严重表现为

  • A．反复惊厥睁税鲜恢励键竞厨
  • B．呼吸衰竭是堂敢要镜蓬
  • C．循环衰竭裙斧懒
  • D．肾衰竭万央坏半叮裕连烦
  • E．肝衰竭叶判园移择该竞亩饶

• 患儿女性，母孕30周，剖宫产生，出生体重1200g，生后第2天，出现呼吸不规则，间断有呼吸停止时间大于20秒以上，伴有心率下降至100次/分以下，四肢发绀，肌张力减低。
  提示：为明确是否为继发性呼吸暂停，需要完善的检查有

  • A．血气离子分析冤程臭
  • B．心脏彩超像猎
  • C．血常规、C反应蛋白（CRP）游锅桥
  • D．颅脑超声腾评鞭拳沿华住会扩
  • E．腹部超声蚊加河
  • F．胸部X线片州休星
  • G．心电图业绘
  • H．脑电图拖邀灿便指帆

• 患儿女性，7岁，发热3天，伴咳嗽。体格检查：体温39.4℃，血压115/75mmHg；呼吸尚平稳，右下肺呼吸音减低，叩诊浊音，语音震颤增强，有管状呼吸音，右肺底可闻细小水泡音，左肺呼吸音正常；心脏（―），腹部（―）。
  提示：血常规：血白细胞计数17.6×10^9/L，中性粒细胞百分比88%，支原体抗体（―），胸部X线片和胸部CT示右肺下野大片阴影，有支气管充气征。结合临床应考虑的疾病是

  • A．支原体肺炎慎湖止
  • B．衣原体肺炎姑缝芒旧
  • C．病毒性肺炎非壮止恒
  • D．细菌性肺炎坑贞煤格商斧
  • E．真菌性肺炎姨盛限寄荡胖
  • F．过敏性肺炎采拳悔皱情喇市嚼

• 4岁女孩，因低热20余天，伴盗汗、咳嗽，体重减轻来就诊。查体：体温37.8℃，消瘦，两侧颈部浅表淋巴结1.0cm×1.0cm肿大，质中等，心肺未见异常，腹软，肝右肋下2.5cm，质软，脾未及。PPD试验(+++)，
  血常规：WBC11×10/L，胸片示：右肺中野可见密集增深阴影，右肺门似有团块样阴影。小儿结核性脑膜炎晚期的临床特点有

  • A．意识障碍逐渐加重湿通铸世纯析引盏演
  • B．头痛、呕吐谱寇姑携耍眠瞎枣
  • C．反复惊厥发作际怜聪克挠
  • D．脑膜刺激征凭捆身敞光踢
  • E．去脑强直或角弓反张缓纳篮蚁
  • F．精神淡漠催倾
  • G．电解质代谢紊乱释贺斜纷耳帽灵匠救
  • H．易怒，好哭众牲乃

• 9岁男孩，因发热20天，膝关节痛1周来就诊，病初伴咽痛。检查：T38.5℃，P102次/分，咽稍充血，双手足见糠屑样脱皮，心尖部可闻及Ⅲ级收缩期杂音，肺、腹(-)，双膝关节红、肿、活动稍受限。化验血沉82mm/h，CRP阳性，AS0725U。最应该注意的体征是

  • A．球结膜充血鸟岛耽舰塘惧胶拨压
  • B．皮下结节惧网半夜裤猴
  • C．面神经瘫痪雕冲扔煌诉疗乔舒
  • D．颈部淋巴结谊灰浮
  • E．肠鸣音芒芒苏
  • F．游走性关节痛填稀将惠
  • G．舞蹈样动作江锯
  • H．环形红斑捕续扣购携轰露重狱

• 患儿女性，7岁，发热3天，伴咳嗽。体格检查：体温39.4℃，血压115/75mmHg；呼吸尚平稳，右下肺呼吸音减低，叩诊浊音，语音震颤增强，有管状呼吸音，右肺底可闻细小水泡音，左肺呼吸音正常；心脏（―），腹部（―）。
  提示：应用第三代头孢菌素（头孢曲松）72小时后体温不退，病情无好转，考虑耐药肺炎链球菌肺炎（对三代头孢菌素耐药）。此时应该换用的抗生素为

  • A．万古霉素舌芝啊构父镰骨提
  • B．红霉素混未枯落萍腹
  • C．头孢吡肟跨康垮松裤鄙扎
  • D．利奈唑胺聋唐暑显
  • E．亚胺培南未苗鬼录渐惜获创究
  • F．美罗培南嚷龄

• 婴儿低钾血症时临床表现为

  • A．四肢肌张力增高’织遭观
  • B．呼吸肌麻痹，使呼吸深浅不一聚吃
  • C．肠麻痹，使肠鸣音消失嫁放领仅姥亏肝
  • D．心音低钝，S-T段压低，出现U波呜守坊
  • E．腱反射减弱腐话累剑折醉摄子石

• 患儿女性，母孕30周，剖宫产生，出生体重1200g，生后第2天，出现呼吸不规则，间断有呼吸停止时间大于20秒以上，伴有心率下降至100次/分以下，四肢发绀，肌张力减低。
  提示：该患儿的诊断目前考虑为

  • A．呼吸暂停迈涛抚灿控肯箭净龙
  • B．肺炎索鸟总
  • C．早产儿室马色
  • D．极低出生体重儿赏盗世长塌技肩塔
  • E．超低出生体重儿温带京
  • F．呼吸窘迫综合征（RDS）祥代
  • G．新生儿窒息搏悄