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• 女性，50岁，为慢性阻塞性肺疾病(COPD)支气管炎型患者，近1周受凉后咳嗽、气急加重，咳脓性痰。血气分析：7.3kPa(55mmHg)，(75mmHg)。根据血气分析结果，该患者的呼吸功能障碍为

  • A．通气功能障碍吵阵陕冶冈他
  • B．换气功能障碍剂猎羡冬
  • C．通气和换气功能障碍并存感熔膝溪剥申僚存
  • D．肺泡膜增厚所致弥散功能降低脖药脑诊院筋
  • E．通气/血流比例增高魂审芦戏

• 喘息型慢性支气管炎

  • A．肺部局限性哮鸣音，对受体激动剂疗效不佳集驱稍侧
  • B．两肺满布哮鸣音，对受体激动剂疗效反应较好聋矿树贞简澡絮组荐
  • C．哮鸣音与湿啰音并存，对抗生素反应较好昼刃循拥
  • D．两肺哮鸣音伴湿性啰音，忌用肾上腺素类药物韵治树
  • E．两肺散在干鸣音，伴呼吸音减弱立槽谁溉播涌忘

• 男，20岁，3天前受凉后出现咳嗽、咳白黏痰，发热39℃，胸片示左下肺大片渗出影，予青霉素静点，如有效则最先出现的是

  • A．胸片示片状阴影消散秀驻
  • B．咳嗽好转传凑兔
  • C．体温降至正常虚梦配继描纵舟欧过
  • D．痰色转黄象偷愧行泉梨书苹
  • E．痰量减少末揪嗽挖砍

• 克雷伯杆菌肺炎的典型临床表现是

  • A．起病急岛趁误防招燕流痒故
  • B．畏寒，高热寨盏铁
  • C．胸痛，气急，发绀唤侦夸规邀盐愁鉴抵
  • D．可早期出现休克断芬靠剪友普
  • E．咳砖红色胶冻样痰粪关疤父状底凝嗓

• 30岁，男性．因发热、右侧胸痛、咳嗽3天入院．3天来每日体温最低为39．2℃，最高39．8℃．入院后查体：T39．5℃，右锁骨下可闻及支气管呼吸音最可能的诊断是

  • A．肺结核晶勇蹦右驳
  • B．肺癌味恩郊赤臭纠胡吹妖
  • C．胸膜炎圈镜硬四实刻荡
  • D．大叶性肺炎辨虏旨
  • E．自发性气胸合并感染茫阵责赠馋

• 女性，58岁患者，反复咳嗽、咳痰15年，气短5年，近1周来发热、气促，双下肢水肿入院．查体：BP140/90mmHg，唇发绀，颈静脉怒张，桶状胸，双肺叩呈过清音，可闻及干、湿啰音，亢进，心率110次/分，可闻及早搏(3次/分)，剑突下见心脏搏动，肝肿大(右肋下4．5cm)、质软、压痛(+)，肝颈回流征阳性，下肢凹陷性水肿．患者首选的治疗是

  • A．有效控制感染手份诵扎脏姥占透心
  • B．快速推注强心剂穷誓匀住臂没遭课
  • C．快速推注强利尿剂例扁瑞愿恢锈孔底
  • D．快速纠正心律失常战叠棵暴膨班岛
  • E．快速静滴扩血管药物随缘

• 老年男性，反复咳嗽、咳痰4—5年，近2个月来病情加重，痰量多，抗生素治疗效果欠佳．查体：背部双下肺野可闻湿啰音，血指导治疗，下列哪项检查最有意义

  • A．胸部X线检查狸熟
  • B．胸部CT扑更林探
  • C．痰培养+药敏业赚
  • D．纤维支气管镜痛碌掩丽闲逃玉恭织
  • E．血培养膝钻补投

• 男性，42岁，自幼起咳嗽、咳痰、喘息，多为受凉后发作，静滴“青霉素”可缓解，10～20岁无发作，20岁后又有1次大发作，发作时大汗淋漓、全身发紫、端坐不能平卧，肺部可闻及哮鸣音，静脉推注“氨茶碱”、“地塞米松”可完全缓解．自后反复出现夜间轻微喘息，每周发作3次以上，不能入睡，PEF变异率为35%．查体：双肺听诊未闻及干湿啰音，心率89次/分根据病情程度选择药物治疗最佳方案是

  • A．每日吸入氨茶碱十静滴受体激动剂无原
  • B．每日雾化吸入受体激动剂+静滴氨茶碱果浸享召保币铸雷
  • C．每日雾化吸入抗胆碱药+口服受体激动剂牢都晚厂天狠燃
  • D．每日吸入糖皮质激素+吸入受体激动剂聪更高姿焦膨
  • E．每日定量吸入糖皮质激素+静滴受体激动剂虫灿

• 老年体弱的慢性支气管炎急性发作期，咳嗽、痰量多，下列处理不正确的是

  • A．控制感染魄窑杏患
  • B．氧疗托悄
  • C．解痉平喘嘱穿违狼
  • D．祛痰槐亚
  • E．镇咳感腐陷哑氧阶泰扒

• 女性，30岁，反复痰中带血或大咯血5年，无低热、盗汗．查体：左下肺局限性、固定性干湿性啰音，胸片示左下肺纹理增粗紊乱，呈卷毛样，余肺清晰．最可能的诊断是

  • A．支气管扩张酷晋朽尸
  • B．慢性支气管炎页楚治牢掉俊及嘴
  • C．风心病二尖辦狭窄伍骑狼色施康雷扮
  • D．支气管内膜结核淡殊嘉免宣纸豆络
  • E．浸润型肺结核琴状扔泪