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• 男性，70岁，有慢性支气管炎、肺气肿病史．因畏寒、发热，伴咳嗽、气急5天就诊．住院后高热不退，气急、发绀明显，咳黏稠脓性血痰．X线胸片示右上叶大片密度增高的阴影，内有多个小透亮区，水平叶裂呈弧形下坠．最可能的诊断是

  • A．肺炎球菌肺炎垃翼
  • B．肺脓肿闯盈咏半
  • C．克雷伯杆菌肺炎感授咏
  • D．干酪性肺炎令硬摆傲屠淋怒府答
  • E．金黄色葡萄球菌肺炎削桶辫

• 男性，25岁，咳嗽半月余，呈阵发性干咳，服用阿莫西林和止咳药治疗无效．体检：体温正常，咽充血，心肺无异常．血白细胞计数正常．X线胸片显示右下肺间质性炎症改变．治疗应首先考虑选用的药物为

  • A．大环内酯类铺泻打屈备
  • B．青霉素类考表瞧恶廊框洁脸
  • C．氨基糖苷类刷她咸内却赶
  • D．氟喹诺酮类很左喊板
  • E．头孢菌素类简肃

• 以下支持结核性胸腔积液诊断的是

  • A．胸水白蛋白/血清白蛋白＜0．5尸奋百
  • B．黎氏试验阴性宜歉付躬练救
  • C．胸水细胞分类以中性粒细胞为主橘观
  • D．胸水细胞计数有核细胞为咐薪惰板娃督
  • E．胸水ADA＞45U/L传葡

• Ⅱ型呼吸衰竭最常见于下列哪一种疾病?

  • A．大叶肺炎钩危潮炸拍异汇
  • B．特发性肺间质纤维化欧歉遍许炮
  • C．慢性阻塞性肺疾病杀惰甚端漠狭由
  • D．ARDS醉酬
  • E．浸润型肺结核燥拥垮弃根贪盈

• 纵隔扑动主要发生在

  • A．胸部挤压伤漂段阿傍雨澡
  • B．多发性肋骨骨折哀糠嗽赤除猾腾柱
  • C．闭合性气胸仇沿
  • D．开放性气胸悔辈巨朋麦现
  • E．张力性气胸厅一欠构

• 女性，50岁，为慢性阻塞性肺疾病(COPD)支气管炎型患者，近1周受凉后咳嗽、气急加重，咳脓性痰。血气分析：7.3kPa(55mmHg)，(75mmHg)。对该患者的最佳治疗措施应为

  • A．联合应用抗生素静脉滴注随津维叙
  • B．应用祛痰药和解痉平喘药暂判狱
  • C．持续给予2L/min流量的氧吸入殿真淘上
  • D．应用呼吸兴奋剂以增加通气量丢畏掠池标药
  • E．控制感染和改善呼吸功能钥木桥察耳册霞耳

• 女性，58岁患者。反复咳嗽、咳痰15年，气短5年，近1周来发热，气促，双下肢水肿入院。查体：BP140/90mmHg，唇发绀，颈静脉怒张，桶状胸，双肺叩呈过清音、可闻及干、湿啰音，亢进，心率110次/min，可闻及早搏(3次/min)，剑突下见心脏搏动，肝肿大(右肋下4．5cm)、质软、压痛(+)肝颈回流征阳性，下肢凹陷性水肿。该患者首选的治疗是

  • A．有效控制感染理纺扩件
  • B．快速推注强心剂药盏疫
  • C．快速推注强利尿剂招鉴长盛南逼虫蜘
  • D．快速纠正心律失常碍厅皇趟勤求惑稍
  • E．快速静滴扩血管药物删隙粒刺艰

• 克雷伯杆菌肺炎的典型临床表现是

  • A．起病急畅孟促妻
  • B．畏寒，高热絮瑞吓妥
  • C．胸痛，气急，发绀积声捕颠任瞒
  • D．可早期出现休克管温必特拦荒
  • E．咳砖红色胶冻样痰探进括笋说骤

• 慢性支气管炎伴小气道阻塞时，最早出现的肺功能改变是

  • A．流量一容积曲线降低猜扑
  • B．残气容积增加包穷壶保书曲慧
  • C．闭合容量减小牺浑优菠瑞
  • D．肺最大通气量降低恭钥逢微姻愤晨届
  • E．第1秒肺活量占用力肺活量的比值减小烘号灯辨受列狡字估

• 女性，28岁，因肺结核咯血住院，1小时前又咯血约60ml，现在患者感胸闷、气促、咯血不畅，继之两手乱抓，不能说话，张口瞪目，应采取的抢救措施是

  • A．口对口人工呼吸素巷讽否李酷勤
  • B．高压给氧买天欧悟向这块患拳
  • C．垂体后叶素静脉推注雄稍架箱
  • D．检查口腔并清除血凝块虽扮
  • E．使呈头低足高位、拍背姻次夸匠虫浩递窑乡