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• 男，50岁，一天来寒战高热(39．6℃)，咳嗽伴左胸痛，咳痰呈砖红色胶冻状，量多，查体轻度发绀，BP80/50mmHg，左肺叩浊，呼吸音低，X线胸片左肺呈多发性蜂窝状阴影，最可能的诊断为

  • A．肺炎球菌肺炎，休克型促如身混互割晃
  • B．葡萄球菌肺炎饿博
  • C．厌氧菌肺炎庸凳奔登
  • D．军团菌肺炎掀睁吗
  • E．克雷白杆菌肺炎贫俗

• 支气管哮喘发病的最主要临床特点是

  • A．反复发作性咳嗽、喘息，经支气管扩张剂治疗后难以缓解原芝糊晚乞喊
  • B．反复发作性咳嗽、咳痰、喘息，经支气管扩张剂治疗后可缓解被待掀
  • C．反复发作性咳嗽、喘息，经支气管扩张剂治疗后可缓解或自行缓解圈唱蝶捡附
  • D．反复发作性咳嗽、咳痰、喘息，经支气管扩张剂和抗生素治疗后方可缓解荣熊
  • E．反复发作性咳嗽、咳痰、喘息，经支气管扩张剂和抗生素治疗后仍难缓解甩介颈布标庙

• 女性，25岁，2天前咳血痰，今日咯血量达200ml左右。既往身体健康。体检：T37℃，右肩胛下少量细小啰音，心尖部2级柔和的收缩期杂音，x线胸片无异常发现若需做体位引流，病人应取

  • A．半卧位仍乌虫真
  • B．头低足高左侧卧位弯薪漠掀凝述诱
  • C．头低足高右侧卧位敌蔽唤括搏牢鄙螺寄
  • D．俯卧位请嫂宣扎鸦
  • E．仰卧位赵君驱风谁链

• 关于用肾上腺糖皮质激素治疗迟发性哮喘的机制，下列哪项不正确?

  • A．抑制磷酸脂酶菜验里叨沟
  • B．抑制前列腺素、血小板活化因子合成悉盟恰专狸入鞋寻
  • C．抑制组胺脱羧酶，减少组胺形成汪怖音燕偿妙坡毛
  • D．抑制小血管收缩，减少渗出和炎症细胞浸润买取换雪育滔崇剃芳
  • E．增加受体数量速怪

• 男性，62岁，咳嗽气喘40年，5年来间断加重．一周来咳喘、痰多伴嗜睡．血气结果显示：呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒．下列治疗方法中哪项不正确?

  • A．静点5％碳酸氢钠，纠正酸中毒辅狐
  • B．增加输液量，促进酸性代谢产物排出灰涝桑岛蓝七冈深遗
  • C．提高通气量，给予氧疗什愧丧
  • D．应用抗生素药物控制感染皇及尽叔榜舟
  • E．纠正电解质紊乱棋取南秘箩学星半

• 符合Ⅱ型呼吸衰竭的动脉血气标准是

  • A．PaO₂为50mmHg，PaCO₂为40mmHg诉灶伸诊忍
  • B．PaO₂为55mmHg，PaCO₂为50mmHg详挪箩健力
  • C．PaO₂为65mmHg，PaCO₂为40mmHg霞姻
  • D．PaO₂为70mmHg，PaCO₂为40mmHg避袭葬
  • E．PaO₂为70mmHg，PaCO₂为45mmHg窄贴辅圆毯良兴都澡

• 男，55岁，咳嗽、咳痰10余年。近2年来加重，常咳黄色脓痰，伴有气喘。1周前受凉后症状加剧，发绀，两肺闻及湿性啰音及哮鸣音。最能提示该病人并发慢性阻塞性肺气肿紫肿型的表现是

  • A．慢性咳嗽、咳痰痰量多极泳不
  • B．呼吸困难明显香陪售农弄据贪则惠
  • C．肺气肿体征明显吼菊进怕便惊捏锋
  • D．肺功能检查残气量增加明显第度郊狂却理昌安
  • E．血气分析氧分压下降明显倦丙最蒙蝇可秀对茅

• 男性，19岁，1小时前被刺伤左胸，急诊，血压80/50mmHg(10．7/6．7kPa)，心率120次/min，伤口不断有血液流出；快速输入血浆代用品及血液制品1000ml后，血压未见改善。积极的抢救措施应该是

  • A．内科医生会诊，纠正休克互虾潮木豪
  • B．心电图检查，排除心脏疾患市宴壮漏
  • C．缝合伤口，加压包扎巷肠概贱蹦
  • D．体外心脏按压，增加心搏出量单朴景辛乱
  • E．继续输血补液，立即准备开胸探查止血保微峡

• 女，64岁，患慢性支气管炎、肺气肿20余年，加重1周入院．入院查动脉血气示：pH7. 21，PaCO2 10kPa，PaO2 7.5kPa，HCO3- 27mmol/L，BE6mmol/L．目前酸碱失衡类型最可能的是

  • A．呼吸性酸中毒预粱念听
  • B． 呼吸性碱中毒勿松夹相更港
  • C． 呼酸合并代谢性酸中毒牛蚕衬
  • D． 呼酸合并代谢性碱中毒替真荡进
  • E． 呼酸合并代谢性酸中毒和代谢性碱中毒。休恢虚抖轨

• 男性，60岁，慢性咳嗽、咳痰12年，气急3年，呈逐渐加重之状．胸片示肋间隙增宽，双肺透亮度增加，两下肺纹理紊乱．最可能的诊断是

  • A．支气管扩张让今箩声
  • B．慢性支气管炎绣饶峡早
  • C．慢性支气管炎、肺气肿俩收钩猴
  • D．机化性肺炎姻证
  • E．支气管哮喘斯哨馆