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• 女，66岁，慢性支气管炎并阻塞性肺气肿病史20余年．3天前咳嗽、咳痰加重，血气分析结果如下：pH7．23，氧分压55mmHg，二氧化碳分压74mmHg，碳酸氢根16mmol/L，碱剩余-6．考虑对酸碱平衡的诊断下列哪项正确?

  • A．只有代谢性酸中毒验邪误
  • B．呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒泉剪虎冒剧叉热
  • C．只有代谢性碱中毒趣胖网哀暮躁猪序册
  • D．只有呼吸性酸中毒饿筛尖耳
  • E．呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒泛啊断若悼

• 男性，42岁，自幼起咳嗽、咳痰、喘息，多为受凉后发作，静滴“青霉素”可缓解，10～20岁无发作，20岁后又有1次大发作，发作时大汗淋漓、全身发紫、端坐不能平卧，肺部可闻及哮鸣音，静脉推注“氨茶碱”、“地塞米松”可完全缓解．自后反复出现夜间轻微喘息，每周发作3次以上，不能入睡，PEF变异率为35%．查体：双肺听诊未闻及干湿啰音，心率89次/分最可能的诊断是

  • A．支气管哮喘急性发作期忆师仆砌座衣
  • B．支气管哮喘非急性发作期头互疫府笔侧延
  • C．先天性心脏病急性左心衰竭偿衬颠俭
  • D．肺源性心脏病心功能不全牢把
  • E．喘息型慢性支气管炎急性发作贩落追砖

• 女性，23岁．寒战、高热、咳脓痰2天．查体：体温39．2℃，左肺闻及湿啰音，X线胸片示：左肺下叶大片状致密影．给予抗生素治疗，2天后症状加重，胸痛并呼吸困难，左胸呼吸音降低，胸片示左胸腔积液在治疗中错误的方法是

  • A．胸膜腔穿刺胸救帮运吨碎诵扰
  • B．全身支持治疗仓吹芝葛堵枪剃撇偶
  • C．应用广谱抗生素托祥宫揭章袭甲症梢
  • D．胸膜腔闭式引流灌熊疆敲肥帜
  • E．胸膜腔开放引流池动村感奏喜圆

• 提示早期慢性肺源性心脏病的临床表现是

  • A．胸闷、呼吸困难跨久键控一羡商单捆
  • B．心悸、心音遥远统诱花刀缝
  • C．发绀、乏力易疲劳抽沸缴例
  • D．颈静脉怒张扫伏蝴反唇泥喊绢
  • E．可见剑突下明显心脏搏动蓬座围栗剧

• 肺心病发生心力衰竭时首选治疗是

  • A．立即使用抗心律失常药彼树考稠训
  • B．使用快速作用的强心药看比臭饼贿
  • C．有效控制感染规帅烈点隙罐
  • D．纠正酸碱失衡咸桌霉哄曲怨屈闪妹
  • E．使用利尿药快鸦哥吨

• 在整个病变过程中没有肺泡壁和其他结构损坏的肺炎是

  • A．克雷白杆菌肺炎绳伴征配抛邻
  • B．金黄色葡萄球菌肺炎乃缺籍且盈扒小时
  • C．干酪性肺炎储司豪
  • D．绿脓杆菌肺炎剑智滴计畏喊典
  • E．肺炎球菌肺炎蝇属炒焦

• 诊断慢性支气管炎患者的标准是咳痰伴喘息每年发作

  • A．持续3个月、连续1年以上挽鸽僚崇板今负绝
  • B．持续3个月、连续2年以上刀沙登
  • C．持续2个月、连续1年以上谊搞矿姥拌毒窃黄零
  • D．持续2个月、连续2年以上水洽岭
  • E．持续2个月、连续3年以上栽祝

• 女性，30岁，乏力、食欲减退、咳嗽1个月，低热、盗汗1周，胸片示右肺上叶尖段片状模糊阴影伴空洞形成．查体未发现阳性体征若痰找抗酸杆菌阳性，应首选的治疗是

  • A．先锋霉素Ⅳ号纺个烫畜伸怜到于环
  • B．手术切除病变溜茧梳拒笋晌封
  • C．对症处理拍运诗哨津阀
  • D．雷米封+乙胺丁醇+利福平烘屋
  • E．青霉素+丁胺卡那霉素雷凶捞发

• 女性，58岁患者。反复咳嗽、咳痰15年，气短5年，近1周来发热，气促，双下肢水肿入院。查体：BP140/90mmHg，唇发绀，颈静脉怒张，桶状胸，双肺叩呈过清音、可闻及干、湿啰音，亢进，心率110次/min，可闻及早搏(3次/min)，剑突下见心脏搏动，肝肿大(右肋下4．5cm)、质软、压痛(+)肝颈回流征阳性，下肢凹陷性水肿。该患者首选的治疗是

  • A．有效控制感染两舅泰代施
  • B．快速推注强心剂材什设糠瘦愈
  • C．快速推注强利尿剂铲嘉翠李
  • D．快速纠正心律失常饰块擦剖
  • E．快速静滴扩血管药物阻散断疫

• 吸入性肺炎最常见的病原菌是

  • A．肺炎链球菌肤非渐
  • B．葡萄球菌价认才辞食橡室整甩
  • C．绿脓杆菌俱偿锈世轧
  • D．大肠杆菌班另费房绪橘
  • E．厌氧菌九培谅