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• 女性，50岁，为慢性阻塞性肺疾病(COPD)支气管炎型患者，近1周受凉后咳嗽、气急加重，咳脓性痰。血气分析：7.3kPa(55mmHg)，(75mmHg)。根据血气分析结果，该患者的呼吸功能障碍为

  • A．通气功能障碍笛营宴深舞
  • B．换气功能障碍若蹄脱钓扮贱基
  • C．通气和换气功能障碍并存箱秀侄帆遥斥骤惩殊
  • D．肺泡膜增厚所致弥散功能降低变午省橡甚北桑鹿
  • E．通气/血流比例增高锐峡蚁击剃市角灰糖

• 男性，42岁，自幼起咳嗽、咳痰、喘息，多为受凉后发作，静滴“青霉素”可缓解，10～20岁无发作，20岁后又有1次大发作，发作时大汗淋漓、全身发紫、端坐不能平卧，肺部可闻及哮鸣音，静脉推注“氨茶碱”、“地塞米松”可完全缓解．自后反复出现夜间轻微喘息，每周发作3次以上，不能入睡，PEF变异率为35%．查体：双肺听诊未闻及干湿啰音，心率89次/分为了提高疗效，减少复发，教育患者需掌握

  • A．正确使用气雾剂的方法卜惹几你杆祥诚毕算
  • B．哮喘患者不发作可不用药雁爱伟封尝脏
  • C．抗感染药治疗可根治哮喘选蕉白碰为盘
  • D．哮喘患者不发作不能使用激素链崖壮
  • E．哮喘者需长期使用受体激动剂视翠套顾掉威

• 下列哪一项检查结果对诊断阻塞性肺气肿最有价值?

  • A．潮气量低于正常飞糖积
  • B．肺活量低于正常营姿辩战巴献小湖
  • C．血氧分压低于正常裳蕉张嫁
  • D．残气量/肺总量＞40％桑童衬久渔
  • E．血二氧化碳分压高于正常穗楚房些狂餐纽伴

• 诊断呼吸衰竭最重要的血气分析指标是

  • A．动脉血氧分压低于60mmHg搜贝赠单眉蹈论能深
  • B．动脉血二氧化碳分压高于50mmHg况宋草岩啄皇捆芳化
  • C．pH值低于7.35栗凤默治拒拼石
  • D．二氧化碳结合力高于29mmol/L健疼样菊沾茅论旬锐
  • E．BE<一2．3mmol/L力换增余捡炊迁

• 女性，30岁，乏力、食欲减退、咳嗽1个月，低热、盗汗1周，胸片示右肺上叶尖段片状模糊阴影伴空洞形成．查体未发现阳性体征若痰找抗酸杆菌阳性，应首选的治疗是

  • A．先锋霉素Ⅳ号权处
  • B．手术切除病变丽秋巡油臣控佩奶纠
  • C．对症处理梁勾便率
  • D．雷米封+乙胺丁醇+利福平握同符拳序倾虾愚
  • E．青霉素+丁胺卡那霉素删丛扰渐用

• 女性，23岁．寒战、高热、咳脓痰2天．查体：体温39．2℃，左肺闻及湿啰音，X线胸片示：左肺下叶大片状致密影．给予抗生素治疗，2天后症状加重，胸痛并呼吸困难，左胸呼吸音降低，胸片示左胸腔积液进一步诊断最有价值的方法是

  • A．胸部CT洞卵当
  • B．结核菌素试验屯搂弹迅赏现
  • C．胸部超声波检查雹功割险
  • D．左侧胸膜腔穿刺批呀
  • E．痰细菌培养及药敏试验助魂

• 女性，37岁，反复发作性干咳、喘息5年，再发加重6天入院。入院查体：T37℃、P120次/min、R36次/min、Bp100/70/mmHg。话不成句，烦躁不安，端坐呼吸，口唇发绀，双肺满布哮鸣音，动脉血气示pH7．5129.6mmHg、48mmHg、25mmHg。/FVC％为43％。最可能的诊断是

  • A．支气管哮喘急性发作期娱欠优
  • B．支气管哮喘非急性发作期遵乱窝习叹析乎扩热
  • C．喘息型支气管炎迁延期状疾悉冤吉
  • D．喘息型支气管炎急性发作期一驶陕冲谱念唐渴
  • E．喘息型慢性支气管炎缓解期胸乞侦词胖喇脾腔习

• 男，58岁，反复咳嗽、咳痰38年，气促10年，加重伴昏睡1天入院。查体：T38℃，P120次/min，R28次/分。BP160/90mmHg。昏迷状，球结膜水肿，口唇发绀，双肺散在干湿啰音。P63mmHg，78mmHg。其昏迷的最主要原因是

  • A．脑血管意外绕凳组膜顺铸仓
  • B．右心衰竭野粗药鹊旷
  • C．肺性脑病骄卸那同
  • D．碱血症当殊治哄服桃膝刚乌
  • E．DIC去劝缘锹

• 支气管哮喘的本质是

  • A．一种自身免疫性疾病焦剂篮议深
  • B．气道慢性炎症种活勤挪案迟宙告捉
  • C．支气管平滑肌可逆性痉挛料坐明瞧
  • D．支气管平滑肌内受体功能低下匀灌散据翅挑内缩
  • E．肥大细胞膜上M胆碱能受体功能亢进劲厕欠孩下数宾期

• 支气管哮喘患者，持续发作约26小时，大汗淋漓，发绀，端坐呼吸，双肺肺气肿征，有散在哮鸣音．首选的治疗是

  • A．山莨菪碱(654-2)静脉注射迟恳迎
  • B．补液+糖皮质激素+氨茶碱劳尖
  • C．沙丁胺醇气雾剂吸入+溴化异丙托品吸入炸捆
  • D．色甘酸钠吸入+糖皮质激素拾晓霸己小
  • E．补液+氨茶碱超帽妇叛虾锐充