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• 女性，37岁，反复发作性干咳、喘息5年，再发加重6天入院．入院查体：T37℃，Pl20次/分，R36次/分，BP100/70mmHg．话不成句，烦躁不安，端坐呼吸，口唇发绀，双肺满布哮鸣音，动脉血气示pH7．51，，，．为43％．最可能的诊断是

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