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• 男，28岁，农民。发热5天，伴皮肤出血点，于1993年11月某日由乡卫生院转入上海医科大学中山医院。体检：体温38℃，BP9.3／6.7kPa（70／50mmHg），颜面及眼眶有明显充血，球结膜水肿充血，腋下有条索状出血点，肾区有明显叩击痛，拟诊为流行性出血热。病人已进入低血压期，下列哪项不是该期实验室发现

  • A．白细胞升高，有异常淋巴细胞袖味霸
  • B．血小板降低木食哨鬼捷
  • C．BUN12mmol／L，Cr200mmol／L宅烈摇甲度提旗铸随
  • D．蛋白尿及管型尿捧艇金冬虾港袖惧
  • E．红细胞总数降低，血红蛋白降低邪肉工叶净昨姨父

• 女性，25岁，怀孕2个月余，因恶心、呕吐、乏力2周，皮肤黄染进行性加深5天，嗜睡1天入院。体检：嗜睡状态，皮肤注射部位可见出血斑，巩膜深度黄染，扑翼样震颤（+），移动性浊音（+），化验：ALT45U，总胆红素252μmol／L，PT20秒（对照12秒）。下列哪项不是病人产生腹水的原因

  • A．肝细胞合成蛋白减少辣孩
  • B．门脉高压踢继鸡缓沟逼
  • C．继发性醛固酮增多洲义辫迷缩躁证
  • D．肝淋巴液生成过多菠谋
  • E．低钠血症卫通货颗杏锁姿

• 男性，35岁。发现HBsAg（+）3年，平时无不适，为确定有无乙型肝炎，病人来院门诊。通过上述治疗，病情无好转，ALT上升至200U以上，开始给予FN5000000U，肌内注射，每周3次，共20周。症状好转于1年后出院，为及早发现有无早期肝硬化，下列哪一项检查为最佳监测指标

  • A．血清纤维化标志物蛋兵茧装
  • B．血清AST／ALT比值没施年遮击
  • C．有无脾肿大与腹水出现本腿洞串爆北陵打统
  • D．B超随访门静脉宽度另早基莲日妄瞎穿
  • E．血清A／G比值瓜区健递艺杂考楚橘

• 男性，21岁，因乏力、纳差、恶心、右上腹不适4天来诊。既往无肝炎史。查体：皮肤、巩膜黄染，肝肋下2cm，质中有触痛，怀疑肝炎:住院后患者黄疸加深，近1-2天精神差，嗜睡。查体：皮肤可见瘀斑，考虑何诊断

  • A．慢性重型肝炎郎道轮暴酿缘教柴
  • B．淤胆型肝炎并肝衰竭秒疮纤棋旨水胁
  • C．亚急性重型肝炎搬壁点晓疆赵升边
  • D．急性重型肝炎窃入峡栋圆毛
  • E．以上都不是算耐英云响肆叼疫垒

• 女性，20岁，大学生，发病前两周曾到云南旅游并有草丛休息史，发热8日伴畏寒头痛、结膜充血。查体：左侧腹股沟可触及一蚕豆大小淋巴结并查见一直径约4mm圆形溃疡，肝、脾肋下未扪及。血象：WBC4.0×10／L，可见核左移:治疗首选

  • A．链霉素浙怠帽本胡艰
  • B．头孢霉素相热毅束垂兼犯
  • C．红霉素轧园绳亩塞翼
  • D．氯霉素已贤
  • E．青霉素牌界

• 男性，38岁，5年前发现HBsAg（+），近2年来数次出现ALT增高，经治疗后恢复，近2个月来出现乏力、纳差。体检：巩膜不黄，亦未见肝掌、蜘蛛痣，肝肋下1cm，脾侧位可及。ALT420IU／L。TbiL20μmol／L，HBsAg（+）:下列哪一项指标证明抗病毒治疗有效

  • A．HBsAg（+），抗HBc（+）剪宿渐舌
  • B．HBeAg（+），HBV-DNA（-）椅聋异栽泊让
  • C．HBeAg（-），HBV-DNA（+）侮染促景始驻七
  • D．HBsAg（+），抗HBe（+）视嫂
  • E．HBeAg转（-），HBV-DNA（-）似库将茶

• 男性，38岁，5年前发现HBsAg（+），近2年来数次出现ALT增高，经治疗后恢复，近2个月来出现乏力、纳差。体检：巩膜不黄，亦未见肝掌、蜘蛛痣，肝肋下1cm，脾侧位可及。ALT420IU／L。TbiL20μmol／L，HBsAg（+）:诊断考虑为

  • A．急性黄疸型肝炎毙才按偿赌壤淡罪
  • B．慢性乙型肝炎肝硬化恢扶牢逗
  • C．慢性乙型肝炎肯孕杏岁口胖赴
  • D．慢性重型肝炎细病长肿耳司
  • E．亚急性重型肝炎糠岩别蜓码胡椒

• 男性，40岁，农民。发热伴头痛、腹泻3天，于11月10日来诊。体检：体温39℃。BP6.7／4kPa（50／30mmHg），神志淡漠，面部潮红，球结膜充血水肿，两腋下有大片细小出血点，肝脾未及。化验：WBC32×10／L，Hb160g／L，血小板34×10／L，尿蛋白（+++），大便光镜检WBC5－8／HP。下列哪项处理最为重要而追切

  • A．补充血容量，提高血浆渗透压扶储但
  • B．抗生素联合应用撕征呀扇捧妄刀仁
  • C．应用泼尼松岛辣宇腾信跨林棒烧
  • D．应用血管活性药物览多船
  • E．给予肾上腺皮质激素涛郑缩浸容雄宇

• 男，28岁，农民。发热5天，伴皮肤出血点，于1993年11月某日由乡卫生院转入上海医科大学中山医院。体检：体温38℃，BP9.3／6.7kPa（70／50mmHg），颜面及眼眶有明显充血，球结膜水肿充血，腋下有条索状出血点，肾区有明显叩击痛，拟诊为流行性出血热。下列何项最有助于确立诊断

  • A．免疫学检查：出血热病毒抗体IgM阳性熟王镜魄狼瓣配
  • B．典型临床表现：头痛、眼眶痛、腰痛、酒醉貌及出血点磁花仓
  • C．典型疾病分期：发热期、低血压期、少尿期、多尿期、恢复期盒汤锯爪桌张社
  • D．典型血象及尿液检查改变：白细胞升高，血小板降低，有异常淋巴细胞，尿蛋白（+）妙阔麻刚北啦
  • E．流行病学资料：流行季节、地区及鼠类接触史托振灰骂秆

• 男性，27岁。在旅途中进食罐头食品，10小时后感到全身乏力、头痛、头昏，很快出现眼睑下垂，复视，发音不清，吞咽困难，步履艰难被送进医院。认为是罐头食品引起的食物中毒。该病人的首选治疗是

  • A．洗胃禽液运赛孩炉逝
  • B．补液及纠正电解质紊乱祖卡浆狡摔滤尤贸兵
  • C．注射多价抗毒血清肤物微索锡泻
  • D．抗生素应用从腐页切
  • E．给予神经肌肉兴奋剂押而九括累作沾厂