男,70岁,2周来反复胸痛,发作与劳累及情绪有关,休息可以缓解.3小时前出现持续性疼痛,进行性加剧,并气促,不能平卧,血压110/70mmHg,心率120次/分,律齐,心尖部可闻及3/6级收缩期杂音,双肺散在哮鸣音及湿啰音.该病人的诊断最可能是

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