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• 4岁男孩，自1岁起青紫，逐渐加重，哭后明显，有昏厥、抽搐史，喜欢蹲踞。查体：胸骨左缘第3肋间有3级收缩期喷射性杂音，P减弱，有杵状指。最可能的诊断是

  • A．房间隔缺损治蚀
  • B．室间隔缺损孝跃睁赖
  • C．动脉导管未闭祥埋裕仿猜
  • D．法洛四联症锅右几焰悠死稻码
  • E．肺动脉狭窄慕助反陕滋隔枯

• 提示肺动脉高压的体征

  • A．肺动脉瓣区第二音(P)亢进肿宾缝
  • B．剑突下见心脏搏动期联宗蚀计
  • C．心浊音界缩小或叩不出住肚大蜓晃香郎
  • D．颈静脉充盈水危飘骗
  • E．双下肺可闻及湿啰音陆柱挡壶顷声

• 女性，28岁，农民，3个月来咳嗽、咳少量白痰，伴乏力、低热、食欲下降，体重减轻6kg，月经不规律。体检发现左颈部可及2个黄豆大小淋巴结，质软、活动。胸片发现右上肺不均质片状阴影及肺门钙化影。若痰涂片找抗酸杆菌阳性，首先给予下列哪种措施最适宜

  • A．纤维支气管镜检查徒太妈辩含父
  • B．胸部CT检查稿弓
  • C．立即隔离并给予利福平+乙胺丁醇+异烟肼棚套确闻饰井嚼齿候
  • D．请妇产科医生会诊瞎顽努乖
  • E．静脉点滴大剂量广谱抗生素缎渗筒慈监害窗舟

• 陕西某高校一位副教授因高热住进职工医院，经B超、CT、胃检、抽血、抽骨髓化验等检查后，难以确诊。医生恐延误病情，于是给予高档抗生素治疗，但病情不好转。第16天，该院请某市医院会诊，仍依据上述理化数据而诊断为病毒性感冒，给予相应治疗后仍无济于事。病人在这两家医院里诊治达20多天，花费近万元，仍无明确诊断。后来，医院只好请西安医大第一附属医院某教授会诊。该教授并未盲目用理化检验手段，而是仔细问诊查体，当在病人身上发现了3个极易被忽视的小红点时，病情很快得到确诊：原来是病人在不久前游览西双版纳时被蚊虫叮咬，导致斑疹伤寒。确诊后，病人家属遵医嘱到药店花1．2元钱买了20片四环素，病人口服后痊愈:前两家医院的医生出现误诊误治的原因是

  • A．病人病情太复杂粪静
  • B．医生学术水平太低滩奋刊赖阿颈粪
  • C．服务态度不好迟押段箭
  • D．诊断仪器不够档次栋利逝悲瞒天
  • E．过分依赖技术手段交首

• 男性，59岁，突然上腹部疼痛2小时不缓解，伴恶心、呕吐，疼痛放射至左臂，在单位医务室注射哌替啶（杜冷丁）未解除疼痛来诊。既往无胃病史。该病人诊断为急性下壁、正后壁心肌梗死，为挽救濒临死亡心肌，最主要的治疗措施是

  • A．吸氧插撑
  • B．镇静、止痛雨河精扒康
  • C．静脉点滴极化液空范疾神事九万鸣
  • D．卧床休息乙炮猴叨烂判三猫慕
  • E．静脉溶栓治疗三乱令虾

• 关于门脉高压症并发食管静脉曲张破裂出血后，哪项错误

  • A．脾比出血前肿大陕键
  • B．腹水比出血前加重挥棍恋龙栽隙
  • C．肝性脑病发生率比出血前增高产劣谋侦迎痛席醒言
  • D．可出现黄疸行枯盆端浆桶航
  • E．可发生急性肾衰竭润礼咸修饭餐

• 与系统性红斑狼疮发病有关的因素不包括

  • A．遗传天呈冻
  • B．紫外线照射回辅
  • C．雌激素喜夕
  • D．胰岛素例邀
  • E．病毒感染盒润纺忽研称便前贺

• 某药的消除符合一级动力学，其t为4h，在定时定量给药后，需经多少小时才能达到稳态血药浓度

  • A．约10h宇萌肚
  • B．约20h准价教桂
  • C．约40h棍世
  • D．约50h雅大
  • E．约30h集按许

• 男性，37岁，6小时前由货车上跌下，伤后即有呼吸困难，并逐渐加重。入院查体：脉搏130次／分，血压80/50mmHg，呼吸22次／分，颜面发绀，吸气性呼吸困难，颈及上胸部有皮下气肿，气管向左移位，右侧呼吸音消失。其诊断首先考虑

  • A．多根多处肋骨骨折腹抗凳估毯
  • B．血胸周笼算
  • C．心包积血竿店饲或蚁煮堡棚
  • D．开放性气胸厕筹猫俩
  • E．张力性气胸嘴酸谢址之桌

• 某皮鞋厂制帮车间女工，工龄3年，近来常有头痛、头晕、乏力、月经量过多等症状，多次化验检查血白细胞计数低于4×10/L，伴血小板计数低于60×10/L:如果考虑是某种职业中毒，该中毒的诊断分级为

  • A．中度中毒虑齿嗽
  • B．重度中毒敢符治校
  • C．观察对象蛋桶徒党荡滑饿惜赤
  • D．轻度中毒验摄牵问宰惑席
  • E．正常范围忘景剂末灭