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• 患者男性，30岁，1月前出现腹痛、腹泻，大便次数逐渐增加，每日可达10～15次之多，伴有不同程度的腹痛与里急后重，大便带血和黏液，呈暗红色或紫红色糊状，有腥臭味而收入院治疗。患者体温37.3℃ ，脉搏104次/分，呼吸21次/分，血压110/60 mmHg。患者入院当天医师开具医嘱：大便找阿米巴原虫。
  提示：该患者入院后呈进行性腹胀，肠鸣音消失伴右下腹压痛、反跳痛。如果你是责任护士，首先考虑该患者可能出现的并发症是

  • A．肠出血仿抬
  • B．肠穿孔脸炒华兵
  • C．阑尾炎级弦减鸡逝置
  • D．肠梗阻公厅复煤体
  • E．肠套叠仗灭辽约僻扒却
  • F．阿米巴瘤然激姻慰士童

• 患者女性，25岁，3个月前出现右下腹隐痛，腹痛呈进食后加重、排便后减轻，伴便稀、盗汗、食欲不振、消瘦、乏力、懒言、午后低热而入院。入院后查体右下腹回盲部可扪及约3cm大小的圆形包块，质地中等偏软，有轻压痛，无肌紧张及反跳痛，肠鸣音活跃；体温37.8℃ ，脉搏90次/分，呼吸20次/分，血压110/57mmHg。
  提示：为计算该患者的体质指数（BMI），护士需要收集的数据是

  • A．上臂围总提
  • B．皮褶厚度妈罗坊铺池庄勿
  • C．身高挑鲜骤泡没检
  • D．胸围跪主途
  • E．腰围孟睛辉困唯锻
  • F．臀围凯各
  • G．体重缠塔店吗穿样

• 患儿男性，4岁，因突发脐周阵发性绞痛伴恶心、呕吐、腹泻并排腥臭血便急诊入院。入院时哭闹明显，拒绝医师查体，后经母亲安抚才配合。腹部检查有轻度腹胀、肌紧张、压痛，肠鸣音减弱，体温38.5℃ ，脉搏110次/分，呼吸22次/分，血压100/50 mmHg，身高104cm，体重17 kg，实验室检查结果：WBC计数14.6×10^9/L、Hb 100g/L。腹部X线平片结果显示：小肠肠管充气扩张，肠间隙轻度增宽。入院诊断为急性出血性肠炎。
  提示：该患儿目前禁忌做的检查项目是

  • A．B超衰活州睁葬郑盼白
  • B．CT管阿寇
  • C．磁共振衡狡
  • D．钡剂灌肠崭恶尽贺夹喊荣幻
  • E．X线赚床针污争腔进爽柿
  • F．肠镜香伤台惯愚棒含旦

• 患者男性，73岁，因上腹隐痛、嗳气、反酸、食欲减退3个月，胃镜检查诊断为胃癌入院。完善相关检查后，患者在全身麻酔下行胃癌根治术。术后恢复较慢，术后第4天有肛门排气，术后第5天突然出现腹痛、右上腹肌紧张，伴有压痛，体温38.5℃，脉搏96次/分，呼吸21次/分，血压120/60mmHg，腹腔引流管引出浑浊液体，每日500～800 ml。
  提示：由于该患者腹壁瘘口渗液多，每天需换药5～6次，患者衣服及被子常常被漏出的消化液渗湿，需经常更换。针对上述问题，最佳护理措施是

  • A．腹壁瘘口周围皮肤涂氧化锌软膏愿扒仿
  • B．腹壁瘘口封堵串最渣荐潮卡绑慰
  • C．加强心理护理杰艇盛即
  • D．加强换药独恢债秒掘
  • E．及时更换衣服及被子蝴纤猛辩焦
  • F．做好术前准备帮来往
  • G．腹壁瘘口贴造口袋收集、引流消化液王救奋保

• 患儿男性，4岁，因突发脐周阵发性绞痛伴恶心、呕吐、腹泻并排腥臭血便急诊入院。入院时哭闹明显，拒绝医师查体，后经母亲安抚才配合。腹部检查有轻度腹胀、肌紧张、压痛，肠鸣音减弱，体温38.5℃ ，脉搏110次/分，呼吸22次/分，血压100/50 mmHg，身高104cm，体重17 kg，实验室检查结果：WBC计数14.6×10^9/L、Hb 100g/L。腹部X线平片结果显示：小肠肠管充气扩张，肠间隙轻度增宽。入院诊断为急性出血性肠炎。
  提示：该患儿目前主要的护理问题/护理诊断是

  • A．排便异常：腹泻卧昂形发
  • B．有体液不足的危险宏毅棍绪警画
  • C．个人应对无效仁当断殃凑码计波犹
  • D．活动无耐力改沃光熄壤致
  • E．有皮肤完整性受损的危险蔑债敬某
  • F．知识缺乏懂耽响盈匙枕姿

• 患者女性，25岁，3个月前出现右下腹隐痛，腹痛呈进食后加重、排便后减轻，伴便稀、盗汗、食欲不振、消瘦、乏力、懒言、午后低热而入院。入院后查体右下腹回盲部可扪及约3cm大小的圆形包块，质地中等偏软，有轻压痛，无肌紧张及反跳痛，肠鸣音活跃；体温37.8℃ ，脉搏90次/分，呼吸20次/分，血压110/57mmHg。
  提示：经完善各项检查，患者确诊为肠结核，开始进行抗结核治疗。关于抗结核药的服用方法，下列叙述错误的是

  • A．早期罪瞒渗川迟滋
  • B．首剂量加倍姨悔肝祸惯
  • C．全程么薄它证蚕牢你炊
  • D．联合默径母血管
  • E．适量注霸闭
  • F．规律粉寨娇
  • G．餐后服药扣汗臂持多锻丛颜拢

• 肠瘘手术后的主要并发症是

  • A．腹腔感染窗脖景岸迈依
  • B．酸碱平衡失调咐储枯对
  • C．出血曾折眯
  • D．水电解质紊乱材仿放锐室猛伯
  • E．粘连性肠梗阻絮需斥毅芳陈轧

• 肠梗阻急症患者出现下列哪些症状，应警惕发生绞窄性肠梗阻的可能

  • A．腹腔穿刺出血性液体经朗
  • B．呕吐剧烈而频繁战况需春女俩亿群
  • C．腹部有局限性隆起梯蚊旨善贸想告帘剩
  • D．夏科三联征笔隶摧痰
  • E．腹膜刺激征越扩

• 患者女性，85岁，2周前开始出现反复腹痛、腹胀入院。入院时腹痛、腹胀明显，腹部X线平片示“结肠内见积气、积粪，未见液气平面，未见肠管扩张”，以“不完全性肠梗阻”收入院。入院
  查体：意识清楚、合作，腹部稍膨隆，腹式呼吸存在，未见胃肠形及蠕动波，中上腹部压痛，无反跳痛，肠鸣音2次/分，体温37℃、脉搏72次/分、呼吸20次/分、血压95/50 mmHg，身高165cm，体重50 kg。入院后CT及肠镜检查，诊断为“横结肠癌”，在气管內麻醉下行横结肠癌根治术。
  提示：患者术后第3天和第5天分别出现了低血钾、右下肢深静脉血栓形成，术后第7天，患者体温39℃，咳嗽、咳痰，痰液黏稠难咳出，胸部X线平片检查：双肺下部不规则小片状密度增高影，边缘模糊，密度不均匀，显示患者并发肺炎。导致该患者发生坠积性肺炎的主要相关因素有

  • A．进食流质格园斧通迫
  • B．静脉营养极器绪框婚
  • C．切口疼痛历乓片
  • D．下肢深静脉血栓形成免击女梦
  • E．抗凝药的使用惭洪荒
  • F．低血钾沉咱毁策

• 患者男性，73岁，因上腹隐痛、嗳气、反酸、食欲减退3个月，胃镜检查诊断为胃癌入院。完善相关检查后，患者在全身麻酔下行胃癌根治术。术后恢复较慢，术后第4天有肛门排气，术后第5天突然出现腹痛、右上腹肌紧张，伴有压痛，体温38.5℃，脉搏96次/分，呼吸21次/分，血压120/60mmHg，腹腔引流管引出浑浊液体，每日500～800 ml。
  提示：由于该患者引流口渗液多，每天需换药5～6次，患者衣服及被子常常被漏出的消化液渗湿，需经常更换。保持该患者腹腔引流管的负压，最适宜的负压值是

  • A．5～10kpa盖约
  • B．10～20kpa股道粘傅隙鸣甩
  • C．50～60kpa闲冠桨雀甚跌
  • D．60～70kpa皮优
  • E．70～80kpa龟父烦
  • F．80～90 kpa究纯