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• 男，50岁，呕吐、腹泻2天，意识模糊、烦躁不安半天急诊入院．查体：BP110/70mmHg，神志恍惚，巩膜中度黄染，颈部可见数枚蜘蛛痣．心肺未见异常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下3cm．双上肢散在出血点，Hb90g/L，，血糖7．0mmol/L，尿糖(+)，尿酮(-)，尿镜检(-)对此患者的治疗，下列各项中不正确的是

  • A．禁食蛋白质均届
  • B．口服乳果糖蓝独移烈颤萍烘灌钟
  • C．静滴精氨酸边乖密蚊造家戚
  • D．肥皂水灌肠完钩题薯航蚁射柜
  • E．补充支链氨基酸凉骗趋远尊选

• 女性，36岁，转移性右下腹痛36小时入院，急诊行阑尾切除术，术后第5天体温又升高，排黏液便，里急后重，并有尿频、尿急，
  直肠指诊：直肠前窝饱满、触痛。最可能的诊断是

  • A．阑尾周围脓肿酿巴砍贸仁茎
  • B．盆腔脓肿蚂摄寻
  • C．肠间隙脓肿脊僵泉播
  • D．膀胱炎奥变孤
  • E．输卵管炎侍老带勤

• 男性，30岁，上腹隐痛2年余。近半年来厌食，消瘦乏力。先后两次胃镜检查均示胃体部大弯侧黏膜苍白，活检黏膜为中度不典型增生。对该患者的治疗最佳方法是

  • A．补充微量元素锌、硒顷铸写
  • B．口服胃蛋白酶合剂碰乌偷零壳准
  • C．口服米索前列醇霜脚纸漫影捏
  • D．补液、加强支持疗法锁笑防虚艇
  • E．胃镜随访，视病情是否进展墙隐翻夺

• 溃疡病活动期患者不宜服用

  • A．布洛芬科空
  • B．前列腺素制剂次洒折
  • C．甲硝唑也疑悔叫卵府
  • D．硫糖铝急陕
  • E．胶体铋伸禽涂琴临以

• 男性，45岁，肝炎病史20余年，近2个月来出现右侧季肋部持续胀痛，伴厌食、乏力和腹胀．查体：右侧肋缘下可触及肿大的肝，质地坚硬，边缘不规则．AFP＞1000μg/L有确定诊断意义的检查是

  • A．肝功能检查库甚
  • B．CT享就斥部葡表险偿浴
  • C．MRI湾惜若帜橡液
  • D．肝穿刺针吸细胞学检查全魄颈嘱妥蚊执
  • E．选择性肝动脉造影氧秧域递琴易

• 男性，50岁，“胃痛”史15年，近年来消瘦、乏力，持续性呕吐宿食，胃痛规律改变，伴腰背痛。最可能的诊断是

  • A．胃窦癌划无讯
  • B．多发性溃疡傲招渐灯
  • C．瘢痕性幽门梗阻奉梁翠罐功肩所响扑
  • D．萎缩性胃炎短薪攀录阴故
  • E．胃后壁溃疡浸润至胰腺剃纠延娃凭桑

• 男，52岁．上腹部疼痛反复发作5年，近7天出现腹胀，呕吐．经X线钡餐检查诊断十二指肠溃疡伴幽门梗阻．最适宜的手术方式是

  • A．毕I式胃大部切除术限杜裙丁
  • B．毕Ⅱ式胃大部切除术孙附豆
  • C．胃空肠吻合术冤绿
  • D．迷走神经干切断术嫌极
  • E．选择性胃迷走神经切断术凡翻九拣组压举

• 男性，74岁，右侧腹股沟区可复性肿块8年．查体：病人直立时，在腹股沟内侧端、耻骨结节上外方有一4cm×4cm半球形肿物，未进入阴囊，平卧后自行消失该病人最可能的诊断是

  • A．股疝陪蚂帽肩赤糊秆许伞
  • B．隐睾俱未毕
  • C．交通性鞘膜积液末绕惠终
  • D．腹股沟斜疝努匀原酱
  • E．腹股沟直疝圈性摩画帽础供研

• 男性，61岁，因右肺中心型肺癌行右肺切除术，术后患者出现呕吐新鲜血，量约300ml，心率100次/min，血压14/10kPa(105/75mmHg)，左肺呼吸音尚清。(假设条件)如果经上述治疗2天，病情无缓解，患者出现全腹剧烈疼痛，查体：腹肌紧张，全腹压痛、反跳痛均阳性，最可能的诊断是

  • A．休克魄闪俭纽溪昂联
  • B．胃肠功能紊乱动阴非孩杏胸乐透闷
  • C．应激性溃疡穿孔朴令
  • D．肺栓塞泽需母脾跟备标齐
  • E．循环衰竭蹦躁症秋堡矩捎吨鼻

• 男，16岁，左上腹被自行车把碰伤2小时，伤后腹痛，呕吐一次，为胃内容物，自觉头晕、乏力、口渴、心慌．查：P110次/分，BP85/60mmHg，面色苍白，四肢湿冷，左上腹见4×5cm皮下瘀血斑，全腹有压痛，轻度肌紧张和反跳痛，以左上腹为著，叩诊有移动性浊音，听诊肠鸣音较弱根据患者症状与体征，最可能的诊断是

  • A．肝破裂拾培
  • B．脾破裂幕辛湿维联唐
  • C．空回肠破裂庄咽
  • D．结肠破裂把呜散阀餐封芽修布
  • E．胰腺损伤搅驶驶填件