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• 关于口底癌及其影像学表现，叙述错误的是

  • A．口底癌指原发于口底黏膜的鳞状细胞癌，也包括起源于舌下腺的涎腺恶性肿瘤远杰捷桑
  • B．早期即可发生淋巴结转移，转移率仅次于舌癌煎脸茶帽毛起
  • C．位于口底前份的癌灶常发生双侧颈淋巴结转移冻俭苍充紧
  • D．颌骨皮质受累以MRI显示为佳，观察肿瘤的范围、周围淋巴结及颌骨骨髓改变时，首选CT检查清锯戴宰当拳外捡符
  • E．侵犯邻近骨质时，CT表现为虫蚀样或不规则形骨质破坏，MRI显示正常骨皮质线样低信号中断，骨髓高信号被肿瘤组织信号取代肚庆适宣朋

• 患者女性，30岁，流脓涕2年余伴头痛，行CT检查结果如图169、170。 图169 图170
  
  
  提示：该患者初步诊断为

  • A．真菌性鼻窦炎毙度猪
  • B．鼻窦多发息肉晕搅贞活贪
  • C．血管紧张性头痛狐害跪
  • D．慢性鼻窦炎贞盗既掉素
  • E．急性鼻窦炎幅钩情位椒廊香伯
  • F．鼻窦癌违母明木隆裂析匪俩

• 关于涎石病，错误的是

  • A．涎石病由涎腺导管或腺体内形成结石引起驳镰皇
  • B．可由细菌感染导致涎腺导管炎症后管腔缩窄、肿瘤压迫或异物阻塞等使涎液排出受阻所致缓昂钩那疲漂裂谢
  • C．MRI可显示涎石的形状和部位，涎腺增大，信号增高，形态不规则落挨辽迎良你外过晨
  • D．慢性期CT可显示腺体萎缩伐移蛮辨圣夸电嫂亡
  • E．少数病例可伴有胆管或尿路结石遵边初固缩换坐血

• 患者女性，43岁，因“双侧眼球突出伴畏光流泪6个月”就诊。患者眼眶MRI检查如图165～168所示。 图165 图166 图167 图168
  
  
  
  提示：关于Graves病的诊断及治疗，下列说法正确的是

  • A．甲状腺摄131I率明显增高，摄取速度加快谊根红
  • B．血清甲状腺素水平明显增肤拢活蓬炉融富传
  • C．血清促甲状腺素水平升高印焰置气
  • D．促甲状腺激素释放激素兴奋实验可见血清TSH水平增高妨痕昆化年
  • E．131I治疗过程中患者出现心率加快的情况，可对症给予β受体阻滞剂尺悠扯腹
  • F．131I治疗过程中患者出现心率加快的情况，可对症给予碘剂治疗狱践鞠

• 患者男性，81岁，2个月前偶然发现左侧口底有一指甲盖大小的肿物凸出皮肤表面，疼痛不明显，自服罗红霉素近一个月，未见消退。
  查体：面部左右对称，左侧口底近舌系带处可见一枚1.5cm×0.8cm大小的乳头状肿物，表面少许伪膜覆盖，未见明显溃疡面、出血面，触诊质地硬，触痛明显，瘤体已越过舌系带突破至右侧口底，边界较清。唇颊黏膜未及异常，双侧颈部未及增大淋巴结。既往心律失常数年，约50年前行双侧扁桃体切除术。
  提示：患者行颈部增强CT+冠状位重建检查，并重建下颌骨的骨窗图像，如图202～205。图202图203图204图205[''，''，''，'']患者CT阳性影像学表现包括

  • A．左侧口底占位病变制签学理巧醒
  • B．病变越过中线累及右侧口底惜规
  • C．病变平扫呈等密度影，边界不清楚镰皇酱拦末子碧循
  • D．病变增强扫描不均匀强化，边界清楚宰棋景
  • E．邻近下颌骨未见明显骨质破坏夏舍
  • F．颈部未见明确增大淋巴结火智您辛

• 患者男性，51岁，主因“鼻塞伴流血水8个月余”入院。
  查体：左侧鼻腔见一新生物，表面糜烂坏死，有黄白色伪膜附着，伴血性渗出液。CT检查结果如图183～188。 图183 图184 图185 图186 图187 图188
  
  
  
  
  
  
  提示：属于鼻部良性肿瘤的是

  • A．鼻血管瘤洪阶乐炒卫
  • B．内翻性乳头状瘤预庭嫁
  • C．嗅神经母细胞瘤殿掌遵臣笋倍雾樱姓
  • D．淋巴瘤至械崇意
  • E．黑色素瘤与捏
  • F．骨肉瘤旱厦洋丰忌启

• 患者男性，47岁，主诉间断左耳流脓10年，近期耳痛加重，既往无高血压，糖尿病及肿瘤病史。患者既往影像学检查如图143、144所示。 图143 图144
  
  
  提示：患者近期耳痛明显加重伴血性分泌物，再次进行了CT检查，CT影像显示患者鼓室腔内软组织影，鼓室盾板、鼓室盖及听小骨溶骨性骨质破坏，病变周围骨质毛糙。目前患者最可能的诊断是

  • A．胆脂瘤并发颅内感染兔外淹群急士结音
  • B．坏死性外耳道炎回丰性锋腊吐虏
  • C．中耳癌将饶香侄
  • D．化脓性中耳乳突炎伴乙状窦血栓、菌栓形成倾握夏半污弱
  • E．中耳乳突炎伴骨化性迷路炎摆光知娇
  • F．中耳乳突炎伴鼓室硬化症赏足激

• 关于下咽癌，叙述错误的是

  • A．下咽癌又称喉咽癌，95%以上为鳞状细胞癌浙事
  • B．多发生在咽后壁，其次为梨状窝和环后区贡史削虎岛
  • C．咽部异物感是下咽癌最常见的初发症状，但约1/3的患者是因颈部淋巴结增大而就诊谁亏干芽齐孩错
  • D．下咽癌的诊断需要影像学检查与内镜检查相结合。内镜检查被作为咽部最方便且最常用的筛查和临床检查方法，但在评价肿瘤的深部浸润以及淋巴结转移时，CT与MRI较内镜检查优越缎济答以病梳才
  • E．梨状窝癌需要与声门上型喉癌相鉴别。喉癌常累及声带，而梨状窝癌很少累及声带慌翻人终

• 关于下咽部的影像解剖，叙述错误的是

  • A．下咽包括梨状窝、咽后壁及杓会厌皱襞三部分呜霞挂梨扶
  • B．梨状窝外侧壁为甲状软骨内表面，内侧壁为杓会厌皱襞，后外侧为杓状和环状软骨港献蛾橡述
  • C．梨状窝下缘延伸至声带及环状软骨水平以下，开口于食管榨贡
  • D．环后区位于喉的后方，外侧为梨状窝，下至环状软骨下缘，上至杓状软骨尖棕术菜斯庭
  • E．下咽后壁的范围是从会厌谷至环杓关节水平垒础座吞竞促

• 患者男性，75岁。左侧颌面部肿胀6个月，局部压痛，伴有左侧鼻塞、流涕。CT检查结果如图173～176。 图173 图174 图175 图176
  
  
  
  
  提示：下列哪些属于上颌窦恶性肿瘤

  • A．鳞状细胞癌马刀舅
  • B．腺样囊性癌熄程堆邻现翅悬
  • C．黑色素瘤是貌缝悄眉
  • D．嗅神经母细胞瘤列箱优樱
  • E．骨化性纤维瘤劳除钢梢香压券敏抓
  • F．转移癌斗主句伐希妈衰役