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• 眼球壁分为三层结构，下列不属于中层结构的是

  • A．巩膜茂怕放纺
  • B．虹膜蒙胁将勾舞宰
  • C．睫状体巧屡墓概
  • D．脉络膜旗绢抽浅但轮叼超普
  • E．视网膜惰铲柔宪

• 患者男性，35岁。发现左侧中耳炎4个月余就诊，意外发现鼻咽圆枕处肿物，无头痛、鼻塞及涕中带血。
  查体：左耳听力下降，张口不受限，颈部未及明显增大淋巴结。当地鼻咽镜：鼻咽顶、左侧咽隐窝及左侧圆枕弥漫性肿物突起，左侧咽鼓管口结构欠清，双侧声带光滑、活动好，双侧梨状窝（－）。实验室检查：EB病毒抗体IgA/VCA、IgG/VCA阳性，血常规、肝功能、肾功能均正常。
  提示：患者行鼻咽增强MRI检查，如图217～224。图217图218图219图220图221图222图223图224[''，''，''，''，''，''，''，'']根据患者病史及影像学检查，提示其最可能的诊断是

  • A．腺样淋巴组织增生能迈盾搭际愉彻胡让
  • B．鼻咽纤维血管瘤吼临厦梳岔
  • C．脊索瘤蚂境猛来
  • D．转移瘤硬惕件插随句
  • E．鼻咽癌陷浅受砖杰
  • F．神经鞘瘤变鞭

• 患者男性，32岁，主因“鼻部外伤4天”入院。诊断为鼻骨骨折。CT检查结果如图189、190所示。 图189 图190
  
  
  提示：关于鼻泪管，叙述正确的为

  • A．鼻泪管为膜性管道伍妙伸鸟恰
  • B．上部包埋在骨性鼻泪管中，与骨膜紧密相结合；下部在鼻腔外侧壁黏膜深面角所剪权赌慨沫
  • C．下部开口于下鼻道外侧壁的前部安永锅伐柔绝
  • D．鼻泪管开口处的黏膜内含有丰富的静脉丛，黏膜易充血和肿胀会导致鼻泪管下口闭塞，致使鼻泪液向鼻腔引流不畅傅循贡若
  • E．鼻泪管闭塞分先天性及后天性，先天性鼻泪管闭锁较为常见，闭锁部位大多数在鼻泪管下口踪扇呈饺
  • F．泪囊造影是诊断鼻泪管阻塞的主要检查方法惧刻谨红筋升盖
  • G．螺旋CT及后处理重建技术，采用冠状位、矢状位观察图像，可以获得更多的诊断信息衰料入液户坑

• 患者男性，51岁，1个月前无意中发现右耳下区肿物，鹌鹑蛋大小，有消长史，无疼痛不适。于本地医院就诊，行涎腺超声检查：示右侧腮腺下方囊实性结节性质待定。
  查体：右侧耳垂后下方稍膨隆发红，皮温不高，可触及一大小1.5cm×1.0cm肿物，无压痛，质软，活动度好，与深部组织无明显粘连，与皮肤无粘连。双侧腮腺、颌下腺、颏下及颈部未触及增大淋巴结。患者既往患痛风症约10年。
  提示：患者应首选下列哪些相关的影像学检查

  • A．颈部增强CT+冠状位重建检查眠卸愉尝书卫
  • B．颈部增强MRI检查冲魔安员痰舟瓣
  • C．头部CT检查较道弦
  • D．颈部正侧位X光片检查崇驱届恼龄浓鼓吓
  • E．喉薄扫CT检查津草页拣滔佛抄统休
  • F．头部增强CT牲囊乏翼三零妨宝

• 患儿男性，2岁，听力筛查未通过，感音性耳聋，以低频听力受损为主，耳部查体未见异常。
  提示：如患儿反复发生脑膜炎，迁延难愈，患儿颞骨CT如图157、158所示，应首先考虑为下列哪种疾病所致()
  
  

  • A．化脓性中耳乳突炎蚊齐徒母尊辜弦
  • B．脑脊液耳漏筋拿
  • C．先天性胆脂瘤隙曾狡箱鼻伶寿拐
  • D．颞骨横行骨折斑当储
  • E．中耳胆脂瘤农扁名秀帖宁判
  • F．中耳胆固醇肉芽肿社飘垂怜傻汽

• 患者女性，27岁，于6个月前无意触及右颈部一肿物，无压痛，无口角歪斜，无右上肢活动障碍及感觉障碍，无声嘶。
  查体：右侧下颌角区深面可触及一肿块，大小3.0cm×3.0cm，质中，活动可，无压痛，双侧颈部未触及明显增大的淋巴结。当地医院行B超检查：右侧下颌角区可见大小为3.2cm×1.8cm的低回声，边界尚清、尚规整，其内回声欠均质，内可见血流。
  提示：患者行颈部增强CT+冠状位重建以及颈部平扫MRI检查如图191～195。
  
  
  
  
  根据患者病史及影像学检查，提示其最可能的诊断是

  • A．腮裂囊肿俗钓睬示逝眼搁翼
  • B．转移淋巴结西若貌曾篮虫疯潜迎
  • C．神经鞘瘤若搅企丛笼底
  • D．淋巴结结核绣呢扁悦萍槐
  • E．淋巴瘤宽看袜镜再
  • F．淋巴管瘤新长淹挡缓互

• 患者女性，55岁，2个月前无意中发现右侧颈部肿物，约鸽子蛋大小，质韧，活动性差，无红肿、压痛，未在意。此后肿物逐渐进行性增大，增至馒头大小，伴红肿，有触痛，于当地医院就诊；考虑为“炎症”，给予抗感染治疗7天，肿物较前缩小，红肿缓解，但仍遗留一枚鸡蛋大小的质硬肿物，无自发疼痛，有压痛。实验室检查：血常规、肝肾功能、电解质无异常，血乳酸脱氢酶在正常范围，血TB-Ab（－），肿瘤标记物CA19-9、CEA、CA125、Cyfra211、CA242、NSE、SCCAg、CA15-3均在正常范围。行鼻咽镜及喉镜检查，鼻咽、口咽、喉咽及喉均未发现占位病变。甲状腺B超未见明确占位病变。既往高血压4年。
  提示：患者行颈部平扫MRI检查，如图196～199。图196图197图198图199[''，''，''，'']患者MRI检查的阳性影像学表现包括

  • A．双侧颈部多发结节影柄目十择罪钉逼多稿
  • B．双侧颈部结节呈T1WI等T2WI高信号影落降饰融
  • C．双侧颈部结节内未见明显液化征象冲饭阵灾烛票院暴个
  • D．双侧颈部结节信号较均匀闭挥辫狠馅袄
  • E．双侧颈部结节边界清楚傻生艇敌
  • F．左颈部其中一个结节位于腮腺内红势

• 关于喉部的CT检查，叙述正确的是

  • A．喉部肿瘤性病变横轴位扫描观察就可以，不需要冠状及矢状重建，就能观察淋巴结转移情况和咽旁间隙受累情况膛购梯微针授恢振狸
  • B．喉室在矢状面观察最清楚霜审皂专妈宾红桌榨
  • C．喉腔以室带为界，分为声门上区、声门区及声门下区观逮道津篮尝惯戴卷
  • D．喉室是室带游离缘与声带游离缘之间的空隙，是纺锤形隐窝胸见角纵享懂念
  • E．冠状面对舌根、会厌、会厌谷、咽后壁及会厌前间隙显示良好跳爸拼弱冬垦星

• 患者女性，27岁，复视伴左侧上睑下垂1个月来院诊治，双眼视力正常。
  提示：影像学检查最有可能出现下列哪种情况

  • A．左侧视神经眶内段信号增高护瓣
  • B．左侧海绵窦增宽，增强后海绵窦不均匀强化徒旧
  • C．左肺上叶分叶团块状占位，边缘毛糙，伴左肺上叶肺不张办成暴扣
  • D．蝶鞍扩大伴伴边缘清晰的软组织肿块，突向鞍上池替吧职瓶远怖
  • E．左侧枕叶大片状密度减低区拌统下票城把凡泡倾
  • F．右侧枕叶大片状密度减低区镇乘疼芬鞋谜娱驼钩

• 关于腮腺多形性腺瘤的影像特征及其鉴别诊断，叙述错误的是

  • A．腮腺多形性腺瘤表现为腮腺区无痛性肿块影萌懒
  • B．腮腺多形性腺瘤呈圆形或类圆形，少数呈分叶状或不规则形，边缘清楚，CT图像上密度均匀，不并发囊变或钙化颗都居
  • C．MRI表现为T1WI呈低信号，T2WI为高信号，常可见周边T2WI低信号包膜影，T2WI信号增高且广泛信号不均匀常提示本病，T2WI抑脂序列显示肿瘤较清楚矩暴惯囊拴世耕便
  • D．需要与腮腺腺淋巴瘤相鉴别，后者多见于中老年男性，病灶多位于后下极，多单侧发病故热塔丙翅聚几
  • E．也需要与腮腺转移瘤相鉴别，后者呈单发或多发结节或肿块，常有其他部位淋巴结增大，结合原发瘤病史可予以鉴别谊此