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• 患者男性，32岁，主因“鼻部外伤4天”入院。诊断为鼻骨骨折。CT检查结果如图189、190所示。 图189 图190
  
  
  提示：如果该患者出现溢泪症状，则需要考虑下列哪些结构受累

  • A．眼眶外侧壁虑铺还弯芳政
  • B．眼眶内侧壁织爸环傻级枣街
  • C．泪小管局给喂第泥箱哲诊最
  • D．鼻泪管饼本拼递社惠锯蜂
  • E．泪囊渡吃畏节
  • F．筛板诵赖批腥拣放骄趟鸦

• 患者男性，51岁，1个月前无意中发现右耳下区肿物，鹌鹑蛋大小，有消长史，无疼痛不适。于本地医院就诊，行涎腺超声检查：示右侧腮腺下方囊实性结节性质待定。
  查体：右侧耳垂后下方稍膨隆发红，皮温不高，可触及一大小1.5cm×1.0cm肿物，无压痛，质软，活动度好，与深部组织无明显粘连，与皮肤无粘连。双侧腮腺、颌下腺、颏下及颈部未触及增大淋巴结。患者既往患痛风症约10年。
  提示：患者行颈部增强CT+冠状位重建检查，如图209～211。图209图210图211[''，''，'']颈部增强CT+冠状位重建检查可见下列哪些影像学表现

  • A．右侧腮腺占位病变奥雁
  • B．病变位于腮腺深叶桨制迷犁腾员
  • C．CT平扫为等密度影，密度较均匀榜耳
  • D．增强扫描呈环形强化剖夏深隐诊臣谷芦吓
  • E．病变边界清楚宪敢
  • F．左侧腮腺占位病变丧那

• 患者女性，43岁，因“双侧眼球突出伴畏光流泪6个月”就诊。患者眼眶MRI检查如图165～168所示。 图165 图166 图167 图168
  
  
  
  提示：关于Graves病的诊断及治疗，下列说法正确的是

  • A．甲状腺摄131I率明显增高，摄取速度加快淘隔腐
  • B．血清甲状腺素水平明显增覆叨锦桨滨炕
  • C．血清促甲状腺素水平升高洗躁局替璃判
  • D．促甲状腺激素释放激素兴奋实验可见血清TSH水平增高暖维旨活握器
  • E．131I治疗过程中患者出现心率加快的情况，可对症给予β受体阻滞剂于性抱刮很匠星摩
  • F．131I治疗过程中患者出现心率加快的情况，可对症给予碘剂治疗朝消饱体

• 患者女性，55岁，2个月前无意中发现右侧颈部肿物，约鸽子蛋大小，质韧，活动性差，无红肿、压痛，未在意。此后肿物逐渐进行性增大，增至馒头大小，伴红肿，有触痛，于当地医院就诊；考虑为“炎症”，给予抗感染治疗7天，肿物较前缩小，红肿缓解，但仍遗留一枚鸡蛋大小的质硬肿物，无自发疼痛，有压痛。实验室检查：血常规、肝肾功能、电解质无异常，血乳酸脱氢酶在正常范围，血TB-Ab（－），肿瘤标记物CA19-9、CEA、CA125、Cyfra211、CA242、NSE、SCCAg、CA15-3均在正常范围。行鼻咽镜及喉镜检查，鼻咽、口咽、喉咽及喉均未发现占位病变。甲状腺B超未见明确占位病变。既往高血压4年。
  提示：患者行颈部平扫MRI检查，如图196～199。图196图197图198图199[''，''，''，'']患者MRI检查的阳性影像学表现包括

  • A．双侧颈部多发结节影受跟域至疫扇
  • B．双侧颈部结节呈T1WI等T2WI高信号影妻奇举级递愁
  • C．双侧颈部结节内未见明显液化征象攻虫梁秋吐漆
  • D．双侧颈部结节信号较均匀膀填勒号絮
  • E．双侧颈部结节边界清楚追锦烤砌稿摄
  • F．左颈部其中一个结节位于腮腺内今雄

• 患者女性，25岁。发现左颈部肿块1年。
  查体：左颈前区可触及4cm×4cm×2cm的包块，质韧、光滑，无压痛。
  提示：该患者同时行颈部增强CT检查，如图171、172。图171图172[''，'']对患者CT表现描述正确的是

  • A．平扫示甲状腺左叶明显增大，其内见单发圆形低密度肿块零廉食这
  • B．肿块边缘清楚，有包膜忠烂发晓
  • C．增强扫描示肿块非坏死区明显强化对散传杀章寒段暮猴
  • D．增强扫描示肿块内可见坏死无强化区闷若受现姑
  • E．气管向对侧移位，邻近血管受推挤杨顶母
  • F．颈部周围未见异常增大淋巴结贼念石享问开

• 关于鼻窦炎，叙述正确的为

  • A．最好发于蝶窦揭惧屿绕激惕
  • B．X线平片见黏膜肥厚，软组织影患霸图
  • C．急性期窦腔内可见液平繁堡貌畅
  • D．慢性期可见窦壁骨质增厚榆粗母特顺珍
  • E．无并发症者无骨质破坏赴酷汽下墙

• 患者男性，45岁，发现左上颈部肿物1个月，无吞咽困难、涕中带血、颈部疼痛等症状。通过影像学检查首先要除外的是下列哪一项

  • A．鳃裂囊肿堤达以兔齿悦
  • B．神经鞘瘤爹扫饥
  • C．淋巴瘤刃坊反少谱语泊
  • D．淋巴结炎腿管
  • E．淋巴结转移癌暂敲店嫩肾畜商余

• 患者男性，51岁，1个月前无意中发现右耳下区肿物，鹌鹑蛋大小，有消长史，无疼痛不适。于本地医院就诊，行涎腺超声检查：示右侧腮腺下方囊实性结节性质待定。
  查体：右侧耳垂后下方稍膨隆发红，皮温不高，可触及一大小1.5cm×1.0cm肿物，无压痛，质软，活动度好，与深部组织无明显粘连，与皮肤无粘连。双侧腮腺、颌下腺、颏下及颈部未触及增大淋巴结。患者既往患痛风症约10年。
  提示：关于腮腺腺淋巴瘤，下面说法错误的是

  • A．腮腺腺淋巴瘤又称Warthin瘤或淋巴瘤性乳头样囊腺瘤，其发病率高于多形性腺瘤则卷又铲卸
  • B．多见于青男性，与长期吸烟密切相关用板博恳旦趋
  • C．好发于腮腺后下极慧慎伐
  • D．可为实性或囊实性睛范补蛾
  • E．CT像上无钙化，增强扫描动脉期明显强化，静脉期强化减退，可见贴边血管征或贴边血管浅分叶征秒细闹
  • F．T2WI上病灶信号多变，可为中、高信号，也可为等、低信号。虽然信号缺乏特异性，一般T2WI低信号常提示本病框陆胖华茄董式

• 患者男性，32岁，因“左眼爆炸伤后3个小时”就诊。左眼角膜缘可见伤口。CT检查如图159、160。 图159 图160
  
  
  提示：患者眼眶骨折，导致患者出现持续性上颌部疼痛、眼突及复视等症状，下列说法正确的是

  • A．患者可能出现外伤后的眶下裂综合征距猫渡衰振惜魄颗桐
  • B．患者可能出现外伤后眶脂体水肿或血肿直该牛就磨膝范
  • C．眶下裂后方与翼腭窝相交通洋遍份妖蔬棋私仗
  • D．眶下裂后方与颞下窝相交通才壶啊爆盲
  • E．眶下神经为三叉神经上颌支所延续咬敏
  • F．眶下神经为三叉神经下颌支所延续艳燃贤柿斗茫

• 患者男性，81岁，2个月前偶然发现左侧口底有一指甲盖大小的肿物凸出皮肤表面，疼痛不明显，自服罗红霉素近一个月，未见消退。
  查体：面部左右对称，左侧口底近舌系带处可见一枚1.5cm×0.8cm大小的乳头状肿物，表面少许伪膜覆盖，未见明显溃疡面、出血面，触诊质地硬，触痛明显，瘤体已越过舌系带突破至右侧口底，边界较清。唇颊黏膜未及异常，双侧颈部未及增大淋巴结。既往心律失常数年，约50年前行双侧扁桃体切除术。
  提示：患者行颈部增强CT+冠状位重建检查，并重建下颌骨的骨窗图像，如图202～205。图202图203图204图205[''，''，''，'']患者CT阳性影像学表现包括

  • A．左侧口底占位病变蜘翁鲜套控渴许
  • B．病变越过中线累及右侧口底略丽伶融惜灶
  • C．病变平扫呈等密度影，边界不清楚名霞确
  • D．病变增强扫描不均匀强化，边界清楚顶削
  • E．邻近下颌骨未见明显骨质破坏嫁阵远送劳疾伐
  • F．颈部未见明确增大淋巴结斤出锐