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• 关于腮腺多形性腺瘤的影像特征及其鉴别诊断，叙述错误的是

  • A．腮腺多形性腺瘤表现为腮腺区无痛性肿块影司仔座检挠将仪
  • B．腮腺多形性腺瘤呈圆形或类圆形，少数呈分叶状或不规则形，边缘清楚，CT图像上密度均匀，不并发囊变或钙化闻根
  • C．MRI表现为T1WI呈低信号，T2WI为高信号，常可见周边T2WI低信号包膜影，T2WI信号增高且广泛信号不均匀常提示本病，T2WI抑脂序列显示肿瘤较清楚佣养算马核援
  • D．需要与腮腺腺淋巴瘤相鉴别，后者多见于中老年男性，病灶多位于后下极，多单侧发病侨鲜闹厅虚腐衰
  • E．也需要与腮腺转移瘤相鉴别，后者呈单发或多发结节或肿块，常有其他部位淋巴结增大，结合原发瘤病史可予以鉴别劳艰

• 患者男性，47岁，主诉间断左耳流脓10年，近期耳痛加重，既往无高血压，糖尿病及肿瘤病史。患者既往影像学检查如图143、144所示。 图143 图144
  
  
  提示：患者近期耳痛明显加重伴血性分泌物，再次进行了CT检查，CT影像显示患者鼓室腔内软组织影，鼓室盾板、鼓室盖及听小骨溶骨性骨质破坏，病变周围骨质毛糙。目前患者最可能的诊断是

  • A．胆脂瘤并发颅内感染阻义燕将扎电
  • B．坏死性外耳道炎萍浅珍脖砍拥跟灵迫
  • C．中耳癌江震礼昆挎
  • D．化脓性中耳乳突炎伴乙状窦血栓、菌栓形成虫妙刘揉旱
  • E．中耳乳突炎伴骨化性迷路炎争装攀
  • F．中耳乳突炎伴鼓室硬化症锹画张

• 患者男性，45岁，发现左上颈部肿物1个月，无吞咽困难、涕中带血、颈部疼痛等症状。通过影像学检查首先要除外的是下列哪一项

  • A．鳃裂囊肿耍嫁辱可脚著膨灭
  • B．神经鞘瘤恋堪耽号犯创
  • C．淋巴瘤盆重吊膜贿边文
  • D．淋巴结炎忍蚁遭汁蹲长推气
  • E．淋巴结转移癌援酷元创运

• 患者男性，38岁，因“咽痛8年，声嘶2个月”就诊。患者8年前感冒后出现持续咽痛，咳白色黏痰，偶有咳嗽，无咽异物感，无呼吸困难及咯血，曾口服头孢类抗生素，症状无缓解。此后咽痛持续至今。2年前患者无明显诱因出现右鼻腔干燥感，伴流清涕，偶有涕中带血，伴右耳间断性刺痛感。2个月前患者无明显诱因出现声嘶，咽痛较前缓解，无呼吸不畅及吞咽困难。
  查体：未见明显异常。专科检查：咽黏膜慢性充血，咽后壁淋巴滤泡增生。纤维喉镜检查：右侧声带全长、室带、披裂肿物，向前到达前联合，向后累及声带突、部分披裂，向内临及中线处，右侧声带及披裂固定，双侧梨状窝及声门下未受累。患者既往体健，吸烟、饮酒20余年。
  提示：患者行颈部增强CT+冠状位重建检查，如图206～208。图206图207图208[''，''，'']颈部增强CT+冠状位重建可见哪些影像学表现

  • A．左侧喉部跨声门型占位病变忆肯榨
  • B．前连合受累浩退累鬼冰
  • C．环状软骨骨质破坏乎份手浅仓兆载橡
  • D．甲状软骨右侧板骨质破坏陶肚
  • E．肿瘤穿破甲状软骨右侧板进入右颈前软组织默谈仍希王雀
  • F．颈部增大淋巴结安凡玉淡

• 患者女性，18岁，突发左侧鼻塞、流涕3天，伴发热。
  查体：左侧鼻腔黏膜明显充血、水肿，可见白色脓性分泌物。入院行CT检查，结果如图179～182。 图179 图180 图181 图182
  
  
  
  
  提示：该患者最可能的诊断是

  • A．真菌性鼻窦炎字华局角
  • B．急性化脓性鼻窦炎雹屿气束谁坏误狮险
  • C．慢性鼻窦炎栽菠贪牌门
  • D．上颌窦恶性肿瘤姑凳
  • E．上颌窦黏液囊肿有束
  • F．鼻息肉斜壤伯率粱个未杜州

• 患者男性，51岁，主因“鼻塞伴流血水8个月余”入院。
  查体：左侧鼻腔见一新生物，表面糜烂坏死，有黄白色伪膜附着，伴血性渗出液。CT检查结果如图183～188。 图183 图184 图185 图186 图187 图188
  
  
  
  
  
  
  提示：关于鼻部血管瘤，叙述正确的是

  • A．鼻血管瘤为脉管组织良性肿瘤之一，鼻及鼻窦为好发部位错战状准牧份
  • B．本病可发生于任何年龄，但多见于青、中年榆延形响持盯哄裕
  • C．临床症状以鼻出血为主右语方底乌妻恭吵芳
  • D．肿瘤较大可压迫致鼻中隔偏向对侧，进而双侧鼻塞弟箩享食抢
  • E．MRI上肿瘤表现为T1WI中等信号，T2WI高信号，信号不均匀，可见血管流空现象禁滚铲补缝奏夹
  • F．CT表现为鼻腔或上颌窦内软组织密度肿块，较大者密度可不均匀，沿缝隙生长，相邻骨质可吸收变薄，增强明显，伴坏死时强化不均匀艳蜜班举迹旁

• 患者女性，28岁，一个月前无意间发现右侧颈部一肿物，约鸽子卵大小，无疼痛等不适，当地诊所诊断为炎症，并给予抗炎治疗一周，肿物无明显缩小，并有所增长，随即患者又就诊于上级医院。
  查体：咽黏膜慢性充血，咽后壁淋巴滤泡增生，双侧扁桃体Ⅱ°增大，喉体活动可，会厌无红肿，会厌谷及双侧梨状隐窝无明显新生物，气管居中，颈部右侧甲状软骨水平可见一枚大小为4cm×3cm的肿物，触之质软，压痛略阳性，界限尚清，甲状腺不大，颈部未触及明显增大淋巴结。颈部超声：示右侧颈部上段皮下、颈动脉前方可见大小为36mm×29mm×16mm的无回声区，边界清，形态规则，可见包膜，内未见血流信号。
  提示：根据患者病史及影像学检查，提示其最可能的诊断为

  • A．颈部淋巴结转移贞维惜差遭日杠攀
  • B．颈部淋巴结结核盐馆授罢
  • C．腮裂囊肿蜂瓶且梨画扬私慕
  • D．神经鞘瘤囊变轿若
  • E．淋巴管瘤剖祸末慌拿踩续岗审
  • F．甲状舌管囊肿津挥
  • G．化脓性淋巴结炎较姻炊

• 关于鼻窦癌，描述正确的是

  • A．以上颌窦为多见诵叨较碎呜一幅刷
  • B．可见窦内软组织影和不规则的骨破坏质重伯
  • C．鼻窦癌可侵犯周围组织安据延滚试劈
  • D．X线上易与鼻窦肉瘤区别届耽佳眯体良移
  • E．鼻窦开口可被堵塞而伴发感染块核黑芹就

• 患者女性，27岁，复视伴左侧上睑下垂1个月来院诊治，双眼视力正常。
  提示：患者自述近2个月来常出现涕中带血，影像学检查除上述表现外，还发现鼻咽部软组织肿块，病变向下局限于鼻咽，向外浸润左侧翼内肌，左侧翼腭窝、卵圆孔扩大，边缘毛糙，同时伴有左侧咽后组淋巴结增大。患者最有可能诊断为

  • A．淋巴瘤约央泡
  • B．转移瘤酷摸星灶概
  • C．鼻咽纤维血管瘤肢征塔熄伶漏帅谨
  • D．鼻咽癌T3期四锤
  • E．鼻咽癌T4期谣封谊
  • F．腺样体增生芳脑幼寺降倒锈衰果

• 外中耳畸形常表现为

  • A．听小骨畸形抓磁趣也侵
  • B．前庭导水管扩大，内淋巴囊压迹增宽生足鸡
  • C．面神经鼓室段前移耗民崇倾晴举
  • D．前庭扩大屯史靠皇奴环
  • E．外耳道闭锁勾幸皂塔并芹鞭壤