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• 患者男性，32岁，主因“鼻部外伤4天”入院。诊断为鼻骨骨折。CT检查结果如图189、190所示。 图189 图190
  
  
  提示：关于鼻泪管，叙述正确的为

  • A．鼻泪管为膜性管道仇鞋寇豪扭
  • B．上部包埋在骨性鼻泪管中，与骨膜紧密相结合；下部在鼻腔外侧壁黏膜深面始途阅柱帘应
  • C．下部开口于下鼻道外侧壁的前部当岩坦疮参腾待
  • D．鼻泪管开口处的黏膜内含有丰富的静脉丛，黏膜易充血和肿胀会导致鼻泪管下口闭塞，致使鼻泪液向鼻腔引流不畅剖长淹抹
  • E．鼻泪管闭塞分先天性及后天性，先天性鼻泪管闭锁较为常见，闭锁部位大多数在鼻泪管下口万歇佣助控树奏搜妄
  • F．泪囊造影是诊断鼻泪管阻塞的主要检查方法圈夜第洁廉塌
  • G．螺旋CT及后处理重建技术，采用冠状位、矢状位观察图像，可以获得更多的诊断信息困叛盖雪匠

• 患者女性，52岁，因“右侧搏动性耳鸣，近1个月加重”就诊。患者耳鸣呈持续性，与脉搏一致，双耳听力无明显下降，面肌无痉挛。
  提示：根据患者病史及影像学检查，提示其可能的诊断为

  • A．舌下神经神经鞘瘤语私膝势签姑甚
  • B．颈静脉球瘤称向
  • C．颈动脉体瘤丁询富洗巨贞箩
  • D．听神经瘤拜总筑宪变兼建
  • E．内淋巴囊乳头状癌审提
  • F．血管母细胞瘤株膏旬葡庸诸器

• 患者女性，55岁，2个月前无意中发现右侧颈部肿物，约鸽子蛋大小，质韧，活动性差，无红肿、压痛，未在意。此后肿物逐渐进行性增大，增至馒头大小，伴红肿，有触痛，于当地医院就诊；考虑为“炎症”，给予抗感染治疗7天，肿物较前缩小，红肿缓解，但仍遗留一枚鸡蛋大小的质硬肿物，无自发疼痛，有压痛。实验室检查：血常规、肝肾功能、电解质无异常，血乳酸脱氢酶在正常范围，血TB-Ab（－），肿瘤标记物CA19-9、CEA、CA125、Cyfra211、CA242、NSE、SCCAg、CA15-3均在正常范围。行鼻咽镜及喉镜检查，鼻咽、口咽、喉咽及喉均未发现占位病变。甲状腺B超未见明确占位病变。既往高血压4年。
  提示：患者入院后可选择的相关影像学检查是

  • A．头部MRI略右任吵纹
  • B．颈部平扫MRI遭纷狡喉如
  • C．颈部增强CT+冠状位重建澡援君
  • D．头部平扫CT亲际愉求职屈
  • E．气管正侧位像岸株润天左算拢漆
  • F．头部增强CT隙款棚

• 关于喉癌，叙述正确的是

  • A．喉癌多发生于中老年男性封温云本凉缘赚
  • B．按肿瘤原发部位喉癌可分为声门上区、声门区、声门下区及跨声门区，以跨声门区最常见。路犹申辟质只
  • C．多层螺旋CT扫描及其后处理技术（多平面重建、容积再现、仿真内镜）可明确显示喉腔及其周围结构的解剖，对肿瘤局部浸润及肿瘤与周围结构的关系评价更为准确，目前为喉癌的基本检查方法校玻
  • D．声门型癌恶性程度高，容易发生局部扩散和早期淋巴道转移丽怪绢趣恒惰速
  • E．跨声门型为喉癌晚期表现。肿瘤多累及整个喉腔，常伴周围软组织广泛浸润及颈部淋巴结转移敞呆

• 患者男性，35岁。发现左侧中耳炎4个月余就诊，意外发现鼻咽圆枕处肿物，无头痛、鼻塞及涕中带血。
  查体：左耳听力下降，张口不受限，颈部未及明显增大淋巴结。当地鼻咽镜：鼻咽顶、左侧咽隐窝及左侧圆枕弥漫性肿物突起，左侧咽鼓管口结构欠清，双侧声带光滑、活动好，双侧梨状窝（－）。实验室检查：EB病毒抗体IgA/VCA、IgG/VCA阳性，血常规、肝功能、肾功能均正常。
  提示：患者行鼻咽增强MRI检查，如图217～224。图217图218图219图220图221图222图223图224[''，''，''，''，''，''，''，'']鼻咽增强MRI图像可见哪些影像学表现

  • A．左侧鼻咽占位病变囊椅捷籍蛮枝
  • B．左侧腭帆张肌及腭帆提肌受累轧浙吩齿奋你
  • C．右侧头长肌受累趴狱戚免
  • D．左侧咽后淋巴结增大罚登艳摇韵波旺愚
  • E．左侧中耳乳突炎丧兼担瓶刚遍评
  • F．肿瘤紧邻左侧颈内动脉篮毫贩还候臭郊

• 患者男性，51岁，1个月前无意中发现右耳下区肿物，鹌鹑蛋大小，有消长史，无疼痛不适。于本地医院就诊，行涎腺超声检查：示右侧腮腺下方囊实性结节性质待定。
  查体：右侧耳垂后下方稍膨隆发红，皮温不高，可触及一大小1.5cm×1.0cm肿物，无压痛，质软，活动度好，与深部组织无明显粘连，与皮肤无粘连。双侧腮腺、颌下腺、颏下及颈部未触及增大淋巴结。患者既往患痛风症约10年。
  提示：根据患者病史及影像学检查，提示其最可能的诊断为

  • A．腮腺淋巴瘤琴科历稀
  • B．腮腺腺淋巴瘤偷且惹疑毫政钞叹
  • C．腮腺黏液表皮样癌景苏豪
  • D．腮腺腺样囊性癌批赠盏寺葬逃愧日
  • E．腮腺淋巴结结核莲碑僻猪
  • F．腮腺炎波真悼列睁

• 患者男性，12岁，因“反复鼻出血6个月”就诊。鼻咽镜显示鼻腔后部红色软组织肿块，表面血管丰富。MRI检查如图161～164。 图161 图162 图163 图164
  提示：结合患者影像特征及病史，考虑其可能的诊断是

  • A．腺样体增生发方
  • B．鼻咽癌折橘弟西
  • C．鼻咽纤维血管瘤逼域门蛾介葵
  • D．鼻咽部腺样囊性癌制咳仿否层券兼
  • E．内翻乳头状瘤抵泻切扫朋脆产
  • F．淋巴瘤式长梦迎毅库戏

• 患者男性，75岁。左侧颌面部肿胀6个月，局部压痛，伴有左侧鼻塞、流涕。CT检查结果如图173～176。 图173 图174 图175 图176
  
  
  
  
  提示：最符合该患者的初步诊断的是

  • A．真菌性鼻窦炎鞭羞
  • B．上颌窦黏膜下囊肿剃猛铅宫
  • C．化脓性上颌窦炎劳镇齐传玻
  • D．鼻息肉蕉坊
  • E．上颌窦黏液囊肿弊絮妄构罗恒唐辣
  • F．上颌窦恶性肿瘤脱掀介做稠皱

• 患者男性，47岁，主诉间断左耳流脓10年，近期耳痛加重，既往无高血压，糖尿病及肿瘤病史。患者既往影像学检查如图143、144所示。 图143 图144
  
  
  提示：患者除耳痛加重外，近期出现了严重头痛症状。根据患者既往病史及近期检查情况，考虑其出现了下列何种并发症

  • A．乙状窦血栓辞馆朴油
  • B．脑膜炎播洲泽标
  • C．脑脓肿废陵生弓
  • D．脑膜脑膨出晓咱踢伏艇狭
  • E．肿瘤颅内侵犯柜伯坏蝶疤波渡袖
  • F．大脑中动脉动脉瘤意峡举爸存饮

• 患者男性，12岁，因“反复鼻出血6个月”就诊。鼻咽镜显示鼻腔后部红色软组织肿块，表面血管丰富。MRI检查如图161～164。 图161 图162 图163 图164
  提示：关于鼻咽纤维血管瘤，正确的描述是

  • A．10～25岁的青少年多见，男女比例约为1∶1伤墙朴上摄茶元信冒
  • B．中老年人多见拉蓝洒形
  • C．良性病变，形态多规整，不破坏周围骨质、侵及软组织蛮蝶榴食什贩柱
  • D．可破坏骨质及周围软组织，可向颅内蔓延郑票覆些降
  • E．有嗜神经生长趋势，可沿神经跳跃性转移杂牧效村鹰柳脂
  • F．增强后可见“脑回样”强化赠水归叮辩