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• 关于鼻窦癌，描述正确的是

  • A．以上颌窦为多见亿皆猫幼九
  • B．可见窦内软组织影和不规则的骨破坏雨奔巧集蹦
  • C．鼻窦癌可侵犯周围组织霸适谅队寺延顿这僚
  • D．X线上易与鼻窦肉瘤区别宁诉玉而鹰久
  • E．鼻窦开口可被堵塞而伴发感染振虹风泰倡社埋

• 患者男性，32岁，主因“鼻部外伤4天”入院。诊断为鼻骨骨折。CT检查结果如图189、190所示。 图189 图190
  
  
  提示：关于鼻骨骨折，叙述正确的是

  • A．鼻为面部最高点，易受外力所伤茎暂岗木肥望
  • B．鼻骨上段窄而厚，具有保护作用新讽院暂景吸唇院撑
  • C．鼻骨骨质薄而宽，且缺乏周围骨质的支撑，比较脆弱，易发生骨折险事差烂忍号
  • D．鼻骨骨折多由直接暴力引起，多发生于鼻骨下端遮裙膛耐龟群渠
  • E．无移位的单纯性鼻骨骨折不需特殊处理付裕陵
  • F．鼻骨骨折可单独发生酷预致诗逝晨鹿

• 患者女性，27岁，复视伴左侧上睑下垂1个月来院诊治，双眼视力正常。
  提示：关于鼻咽癌放疗后脑损伤，叙述正确的是

  • A．急性期脑损伤发生在接受照射后数天内组膜谷
  • B．放射性脑损伤的终结点病理改变是坏死亩霉净兵冲它
  • C．以患侧颞下极首发祝绕碑贫桥算锯
  • D．以患侧额叶首发汪举浩丧讽沈
  • E．小病灶或早期病灶，以水肿为主，可呈点片状或弧形强化各岛
  • F．病灶以稍长或略等T1WI稍长T2WI信号为主，随病程延长病灶内可见出血、坏死、囊变锅毅贼

• 患者女性，52岁，因“右侧搏动性耳鸣，近1个月加重”就诊。患者耳鸣呈持续性，与脉搏一致，双耳听力无明显下降，面肌无痉挛。
  提示：若该患者有2型糖尿病多年，现规律应用降糖药物，根据美国食品药品监督管理局建议，在应用碘对比剂检查48个小时之前应暂停使用下列哪种降糖药物

  • A．胰岛素及其类似物生技产庭侵些甜沫
  • B．磺酰脲类促泌剂蚁棍爷钱毅通
  • C．二甲双胍类汁昏省农示投活
  • D．α-葡萄糖苷酶抑制剂惜售队腔逼延饮
  • E．噻唑烷二酮类衍生物促敏剂锣绳凡朽述脂坡网打
  • F．GLP-1受体激动剂渣爸

• 关于下咽癌，叙述错误的是

  • A．下咽癌又称喉咽癌，95%以上为鳞状细胞癌榨管晓掩资围住利钉
  • B．多发生在咽后壁，其次为梨状窝和环后区睁唯似好僻油驴
  • C．咽部异物感是下咽癌最常见的初发症状，但约1/3的患者是因颈部淋巴结增大而就诊贞玉城少
  • D．下咽癌的诊断需要影像学检查与内镜检查相结合。内镜检查被作为咽部最方便且最常用的筛查和临床检查方法，但在评价肿瘤的深部浸润以及淋巴结转移时，CT与MRI较内镜检查优越熟翅藏撑望征
  • E．梨状窝癌需要与声门上型喉癌相鉴别。喉癌常累及声带，而梨状窝癌很少累及声带蚊角

• 患者女性，55岁，2个月前无意中发现右侧颈部肿物，约鸽子蛋大小，质韧，活动性差，无红肿、压痛，未在意。此后肿物逐渐进行性增大，增至馒头大小，伴红肿，有触痛，于当地医院就诊；考虑为“炎症”，给予抗感染治疗7天，肿物较前缩小，红肿缓解，但仍遗留一枚鸡蛋大小的质硬肿物，无自发疼痛，有压痛。实验室检查：血常规、肝肾功能、电解质无异常，血乳酸脱氢酶在正常范围，血TB-Ab（－），肿瘤标记物CA19-9、CEA、CA125、Cyfra211、CA242、NSE、SCCAg、CA15-3均在正常范围。行鼻咽镜及喉镜检查，鼻咽、口咽、喉咽及喉均未发现占位病变。甲状腺B超未见明确占位病变。既往高血压4年。
  提示：患者行颈部平扫MRI检查，如图196～199。图196图197图198图199[''，''，''，'']患者MRI检查的阳性影像学表现包括

  • A．双侧颈部多发结节影贩活艺裳眉
  • B．双侧颈部结节呈T1WI等T2WI高信号影发蝴
  • C．双侧颈部结节内未见明显液化征象烘淘
  • D．双侧颈部结节信号较均匀太卵叫搁朗辅词
  • E．双侧颈部结节边界清楚怖合刘歌虏俊访
  • F．左颈部其中一个结节位于腮腺内了止会凡治觉葛艇

• 患者女性，30岁，流脓涕2年余伴头痛，行CT检查结果如图169、170。 图169 图170
  
  
  提示：该患者初步诊断为

  • A．真菌性鼻窦炎侵究奋片恭吗火
  • B．鼻窦多发息肉汽鸡
  • C．血管紧张性头痛展运
  • D．慢性鼻窦炎输攻吵
  • E．急性鼻窦炎垦笼获
  • F．鼻窦癌舅炉研周财容俭

• 患者女性，43岁，因“双侧眼球突出伴畏光流泪6个月”就诊。患者眼眶MRI检查如图165～168所示。 图165 图166 图167 图168
  
  
  
  提示：131I治疗Graves病适用于下列哪些患者

  • A．年龄在18岁以下的患者立番胃也
  • B．甲状腺中度弥漫性增大的患者缴刀
  • C．糖尿病患者享骤趣
  • D．术后复发的患者婚吵秤咽
  • E．伴有明显突眼的患者休诸和歌薪关习所仰
  • F．抗甲状腺药物治疗无效的患者材树芽宏陶铃骂姓自
  • G．妊娠妇女而袍两届桥狗

• 以下不通过眶上裂的是

  • A．眼动脉抖坚卸仗儿识
  • B．眼静脉霸渡欠淋误然术的
  • C．动眼神经陶射痕漆欠剧
  • D．滑车神经房铸走渗架膏扣狼
  • E．三叉神经眼支烟晨喉刘撤教饿淋符

• 患者男性，51岁，1个月前无意中发现右耳下区肿物，鹌鹑蛋大小，有消长史，无疼痛不适。于本地医院就诊，行涎腺超声检查：示右侧腮腺下方囊实性结节性质待定。
  查体：右侧耳垂后下方稍膨隆发红，皮温不高，可触及一大小1.5cm×1.0cm肿物，无压痛，质软，活动度好，与深部组织无明显粘连，与皮肤无粘连。双侧腮腺、颌下腺、颏下及颈部未触及增大淋巴结。患者既往患痛风症约10年。
  提示：根据患者病史及影像学检查，提示其最可能的诊断为

  • A．腮腺淋巴瘤绿炊法脆蚁闭搁
  • B．腮腺腺淋巴瘤壳夏轨耳灵既雾
  • C．腮腺黏液表皮样癌差物拦
  • D．腮腺腺样囊性癌袭购傲府
  • E．腮腺淋巴结结核哭批存
  • F．腮腺炎可鸣莲皇袭至