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• 患者11岁，因“头部外伤”就诊，行头颅CT检查，发现左侧上颌窦病变。无其他不适症状。CT检查结果如图177、178。 图177 图178
  
  
  提示：关于骨瘤，叙述正确的是

  • A．多发生于额窦，其次为筛窦，上颌窦和蝶窦均少见烈牺探摸售胜垄样捷
  • B．病理上骨瘤分为三型：致密型、松质型和混合型款初吼屋远信
  • C．小的骨瘤多无症状，只是通过影像学检查偶然发现上度煌语裹悄
  • D．为突入窦腔内的岩石样坚硬肿块，是鼻窦常见的病变孕咳叨倚
  • E．增大后可发生面部畸形，引起鼻塞、鼻溢、头痛，侵入眼眶出现眼球突出移位、视力障碍交止邪
  • F．无症状的较小骨瘤，一般无需特殊处理白塌孔怒晕睁

• 患者男性，51岁，1个月前无意中发现右耳下区肿物，鹌鹑蛋大小，有消长史，无疼痛不适。于本地医院就诊，行涎腺超声检查：示右侧腮腺下方囊实性结节性质待定。
  查体：右侧耳垂后下方稍膨隆发红，皮温不高，可触及一大小1.5cm×1.0cm肿物，无压痛，质软，活动度好，与深部组织无明显粘连，与皮肤无粘连。双侧腮腺、颌下腺、颏下及颈部未触及增大淋巴结。患者既往患痛风症约10年。
  提示：患者行颈部增强CT+冠状位重建检查，如图209～211。图209图210图211[''，''，'']颈部增强CT+冠状位重建检查可见下列哪些影像学表现

  • A．右侧腮腺占位病变菌蛛嫂院劳菠至
  • B．病变位于腮腺深叶锡辫他嘉鸦军细狠
  • C．CT平扫为等密度影，密度较均匀绿们叛姨
  • D．增强扫描呈环形强化危叨
  • E．病变边界清楚谨蔬洁
  • F．左侧腮腺占位病变处县螺刃孝下

• 患者男性，38岁，因“咽痛8年，声嘶2个月”就诊。患者8年前感冒后出现持续咽痛，咳白色黏痰，偶有咳嗽，无咽异物感，无呼吸困难及咯血，曾口服头孢类抗生素，症状无缓解。此后咽痛持续至今。2年前患者无明显诱因出现右鼻腔干燥感，伴流清涕，偶有涕中带血，伴右耳间断性刺痛感。2个月前患者无明显诱因出现声嘶，咽痛较前缓解，无呼吸不畅及吞咽困难。
  查体：未见明显异常。专科检查：咽黏膜慢性充血，咽后壁淋巴滤泡增生。纤维喉镜检查：右侧声带全长、室带、披裂肿物，向前到达前联合，向后累及声带突、部分披裂，向内临及中线处，右侧声带及披裂固定，双侧梨状窝及声门下未受累。患者既往体健，吸烟、饮酒20余年。
  提示：根据患者病史及影像学检查，提示其最可能的诊断为

  • A．喉结核奶政
  • B．喉乳头状瘤灰月搞喜
  • C．喉癌晕梯
  • D．喉恶性肉芽肿哈眨沾掉厨只腾
  • E．喉淋巴瘤昼伐般抛辞盛值塘
  • F．喉血管瘤先疤质录

• 患者女性，52岁，因“右侧搏动性耳鸣，近1个月加重”就诊。患者耳鸣呈持续性，与脉搏一致，双耳听力无明显下降，面肌无痉挛。
  提示：引起搏动性耳鸣的常见原因有

  • A．乙状窦骨壁缺失滴游篇幕桶
  • B．迷走颈内动脉巴剥独
  • C．分泌性中耳乳突炎胳泽黎资世蔽许决差
  • D．听神经瘤僵忠哈刑冒
  • E．硬脑膜动-静脉瘘骄继酿碰覆慨后
  • F．永存镫骨动脉结苹刺炭浸

• 关于鼻窦炎，叙述正确的为

  • A．最好发于蝶窦独罩
  • B．X线平片见黏膜肥厚，软组织影画袄苍恨泻偶宪
  • C．急性期窦腔内可见液平子旁誉损
  • D．慢性期可见窦壁骨质增厚仅别与望粮史胶彼房
  • E．无并发症者无骨质破坏乖束脖位总摘虽

• 关于下咽癌，叙述错误的是

  • A．下咽癌又称喉咽癌，95%以上为鳞状细胞癌悬肠
  • B．多发生在咽后壁，其次为梨状窝和环后区味理
  • C．咽部异物感是下咽癌最常见的初发症状，但约1/3的患者是因颈部淋巴结增大而就诊巴姨宪记推傲
  • D．下咽癌的诊断需要影像学检查与内镜检查相结合。内镜检查被作为咽部最方便且最常用的筛查和临床检查方法，但在评价肿瘤的深部浸润以及淋巴结转移时，CT与MRI较内镜检查优越潮廊屿制穷
  • E．梨状窝癌需要与声门上型喉癌相鉴别。喉癌常累及声带，而梨状窝癌很少累及声带凯冻魄覆妈语汽志建

• 患者女性，28岁，一个月前无意间发现右侧颈部一肿物，约鸽子卵大小，无疼痛等不适，当地诊所诊断为炎症，并给予抗炎治疗一周，肿物无明显缩小，并有所增长，随即患者又就诊于上级医院。
  查体：咽黏膜慢性充血，咽后壁淋巴滤泡增生，双侧扁桃体Ⅱ°增大，喉体活动可，会厌无红肿，会厌谷及双侧梨状隐窝无明显新生物，气管居中，颈部右侧甲状软骨水平可见一枚大小为4cm×3cm的肿物，触之质软，压痛略阳性，界限尚清，甲状腺不大，颈部未触及明显增大淋巴结。颈部超声：示右侧颈部上段皮下、颈动脉前方可见大小为36mm×29mm×16mm的无回声区，边界清，形态规则，可见包膜，内未见血流信号。
  提示：关于腮裂囊肿，下面说法正确的是

  • A．第二鳃裂病变占所有鳃裂病变的90%以上，其中绝大部分为鳃裂囊肿穗歼慰掩瞒傲颈滑
  • B．典型部位为颈动脉间隙的外侧、颌下腺的后方、胸锁乳突肌的前缘燥扛
  • C．非感染的病变CT表现为黏液密度囊肿，壁薄而光滑雄腊细顾兽掏辱服辟
  • D．感染的囊肿CT表现为不规则囊壁增厚，增强后有强化售粉式物感壁
  • E．T1WI表现为低至中等信号，T2WI为高信号缘君至宣紫译会
  • F．T1WI信号与囊肿内蛋白含量相关论较

• 患者11岁，因“头部外伤”就诊，行头颅CT检查，发现左侧上颌窦病变。无其他不适症状。CT检查结果如图177、178。 图177 图178
  
  
  提示：该患者最可能的诊断为

  • A．上颌窦黏膜下囊肿售细建形团好楼
  • B．骨肉瘤侍贞
  • C．松质型骨瘤弹办的大饼抄证随姿
  • D．骨化性纤维瘤骑旧柴贴葬建顾
  • E．软骨瘤痰命传叛追差殖浸
  • F．骨纤维异常增殖症猪无侄朋夫离歉小

• 眼球壁分为三层结构，下列不属于中层结构的是

  • A．巩膜臭扮遗晃系贵爪粗
  • B．虹膜兆敲祥愧试京粘
  • C．睫状体辞龟事歌心
  • D．脉络膜考娱劫叛睛弊饿
  • E．视网膜芽秆淘

• 甲状腺功能明显亢进的患者可以进行下列哪项检查

  • A．超声检查壁险羡者
  • B．CT平扫眉燃距虫概贺价愉才
  • C．强化CT读有
  • D．MRI支菜城
  • E．核素扫描貌门雅体绪