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• 下列哪种疾病可使右心室增大，肺动脉段凹陷

  • A．二尖瓣狭窄隙蓄纵含阳伶
  • B．肺原性心脏病描陡页羽执尾
  • C．房间隔缺损倒遣俩踏外节雅
  • D．肺动脉狭窄丛冠或交超挤
  • E．法洛四联症负务邀

• 患者女性，72岁，因“后背持续疼痛1天余”就诊。患者夜间睡眠时突发后背部疼痛，程度较剧烈，多为针刺样，持续不缓解，伴轻微胸痛胸闷，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，无头痛头晕，无放射痛，无意识丧失。
  查体：体温37℃，血压180/100mmHg，心率80次/分，全身未见阳性体征。实验室检查：D-Dimer541μg/L，血常规及生化、心肌酶等检测值均正常。既往有高血压病史。患者行UCG、胸部X线片、心电图检查均未见异常。
  提示：患者下一步最合适的治疗方案是

  • A．急诊外科手术武雹歪杆态怨萌虚浩
  • B．择期外科手术凉焦
  • C．急诊介入支架嘱课店受赖
  • D．择期介入支架陷张兰译缓阿
  • E．控制血压保守治疗裤慎妥荷
  • F．控制血压保守治疗2周后复查主动脉CTA孩晒活阳

• 患者男性，43岁，因“活动后胸痛3年”，外地医院拟诊梗阻性肥厚型心肌病，为明确诊断而转诊本院。
  提示：首选的影像学检查方法是

  • A．胸部X线耀佛
  • B．超声心动图歼勉尝障审忧俘逐剂
  • C．心脏磁共振筹喜恋贩贸胳告
  • D．冠状动脉造影衰爷昏八铲实暖配译
  • E．心肌核素造影嚷色锅顶课杠版咸
  • F．增强CT唯绢脊变法

• 对左心室增大的正确描述是

  • A．多见于主动脉瓣和二尖瓣病变滥做际寺红保
  • B．心胸比增大狠煎表达配
  • C．心尖圆隆上翘玉贵袋告粗漂吸
  • D．左室膈面延长役何精尾抬勾协椅捉
  • E．左侧位心后缘下段向后膨凸超过下腔静脉后缘10mm划链扭嘱歇

• 下列哪项不是下肢动脉粥样硬化的临床表现

  • A．间歇性跛行素践水众龙烟绳
  • B．静息痛已南
  • C．下肢动脉搏动减弱或消失唱西振
  • D．下肢皮肤干燥变薄染蹄深舌栗
  • E．趾甲变薄下猜虫务亡续角

• 患者女性，72岁，因“后背持续疼痛1天余”就诊。患者夜间睡眠时突发后背部疼痛，程度较剧烈，多为针刺样，持续不缓解，伴轻微胸痛胸闷，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，无头痛头晕，无放射痛，无意识丧失。
  查体：体温37℃，血压180/100mmHg，心率80次/分，全身未见阳性体征。实验室检查：D-Dimer541μg/L，血常规及生化、心肌酶等检测值均正常。既往有高血压病史。患者行UCG、胸部X线片、心电图检查均未见异常。
  提示：患者行主动脉CTA检查，如图415～418。图415图416图417图418[''，''，''，'']根据患者病史及影像学检查，提示其诊断为

  • A．主动脉夹层自熔
  • B．主动脉壁内血肿芦晌咱怕掏
  • C．肺动脉栓塞吹锋鱼官
  • D．大动脉炎功耕绩
  • E．白塞病痕妇环萍熄熄抓隶
  • F．主动脉缩窄白啄迁

• 患者男性，72岁，活动后胸闷气短3年，查冠状动脉CTA如图384～386，可能的诊断包括() 图384 图385 图386
  
  
  
  

  • A．前降支近段非钙化斑块，管腔重度狭窄膊黄
  • B．单冠畸形塑欺绒油伴浙
  • C．右冠近段闭塞炒悬脉
  • D．圆锥支与左冠形成侧支循环凤诱阵友灌咐丽粗
  • E．冠状动脉瘘档枯洁

• 对马方综合征描述正确的是

  • A．马方综合征(Marfan syndrome)是一种常染色体显性遗传性疾病谋世亿近络观
  • B．心血管受累常为主动脉瘤、主动脉夹层及主动脉瓣膜关闭不全遭在逃粱讨参窜腹猎
  • C．主动脉以根部扩张为主，主动脉窦正常眯匆慌喂蜂涛寇之汗
  • D．骨骼系统表现为胸廓畸形、脊柱侧弯、蜘蛛指趾舍良市贞急柔手
  • E．马方综合征依靠典型临床症状、体征可作出诊断硬酱

• 诊断急性主动脉夹层的首选影像学方法是

  • A．心电图和心肌酶检查捷登谁论置剥盲
  • B．床旁超声心动图践闹暮摩
  • C．CTA或MRA歪溜图哭昌术蝶
  • D．心血管造影厚烦拣狐想所核
  • E．心脏三位像良创登周味

• 患者男性，35岁，因“突发撕裂样胸背痛12小时”就诊。患者12小时前驾驶途中突发胸背部疼痛，呈撕裂样剧痛，持续不缓解，伴胸闷，大汗淋漓；无头痛头晕，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，无咳嗽咳痰，无意识丧失，无肢体活动障碍。
  查体：体温：37.5℃，右上肢血压170/90mmHg，左上肢血压130/80mmHg，心率：98次/分，心率齐，心音正常，未闻及额外心音及杂音，心界正常，双肺呼吸音正常，未闻及干湿啰音，余查体未见异常。实验室检查：外周血白细胞（WBC）16.07×10^9/L，PLT103×10^9/L，HsCRP32.8mg/L，TNI0.12ng/ml，D-Dimer2281μg/L，肝肾功能正常。既往有高血压病史，未规律治疗。
  提示：患者入院后还应进行的常规检查应包括

  • A．超声心动图（UCG）照尤浪喝赞萌胁
  • B．心电图快寨植乞巡截为错
  • C．胸部X线片无秆趋世
  • D．心脏MRI峰旋
  • E．主动脉CTA必妥友咐响剂
  • F．冠状动脉造影蹲酷于晃熄