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• 患者女性，38岁，间歇性右上腹痛4个月，疼痛向右肩部放射，伴有恶心、嗳气，无畏寒、发热，无皮肤、巩膜黄染。既往胃镜检查示浅表性胃炎。近3天，再次出现右上腹痛，向右肩部放射，伴有畏寒、发热。体检：体温39℃，脉搏90次/分，血压104/70mmHg。皮肤及巩膜黄染，上腹肌紧张，剑突下压痛，肝区有叩击痛。外周血白细胞13×10^9/L。
  提示：胆石症的首选影像检查是

  • A．腹部超声岔赌剩乒奸雀忍廉揭
  • B．腹部X线片侮帜醋吐经
  • C．腹部CT察士蓄耐五
  • D．腹部MRI膏冈士影人
  • E．腹部DSA绍烛钩
  • F．腹部CTAD古览

• 患者男性，26岁，因“反复呕吐15天，呕吐物为胃内容物，量中，不含胆汁，无咖啡样物”入院。
  提示：患者入院后应常规选择哪些检查

  • A．胸部X线片尖舌卖湾讯斥
  • B．上消化道气钡双重造影育异单
  • C．腹部CT跟移梦趋查汉
  • D．腹部PET-CT济序匀沉债
  • E．血常规午艳符陷沉州锁拳傍
  • F．肝肾功能悄喜既

• 患者女性，55岁，发作性意识障碍伴抽搐4年，多于睡眠中、餐前饥饿状态出现，发作期血糖低，饮糖水可缓解，抗癫痫治疗无效，加餐可减少发作，3个月内体重减轻13kg。实验室检查：肿瘤标志物（－），糖化血红蛋白低，发作期及空腹血糖低，胰岛素及C-P增高，OGTT未见明显异常，胰岛素相关抗体未见异常。既往有肾结石病史。
  提示：患者进行了腹部增强CT及腹部MRI+DWI检查，如图501。图501['']CT及MRI检查有哪些阳性影像学表现

  • A．胰腺脂肪浸润夺十情蜻泻扫脆小讲
  • B．病变T1WI同相位高信号季援
  • C．病变T1WI同相位低信号月筋液院今源
  • D．病变动脉期呈明显强化份婚丑
  • E．病变门脉期呈明显强化诉常全推
  • F．病变DWI呈等高信号肢稼郎详班丰妖晌
  • G．病变ADC呈等高信号妈灯慎谢喇

• 关于肝脂肪瘤，叙述正确的是

  • A．属于良性间叶性肿瘤素过春激却邻踪葬度
  • B．由成熟的脂肪组织构成，无完整包膜与肝实质相连蝴宴隐趣荣
  • C．多发生于40岁以上肥胖者，女性多见七粗核烫获违盐肤
  • D．脂肪瘤不会恶变，预后良好，一般不需要干预滔你统吧态通窄宋躬
  • E．对位于肝脏边缘者或明显增大者，可考虑手术治疗庸盈年厘汤宽矮果

• 患者女性，63岁，长久上腹痛并恶心、呕吐、寒战入院。超声提示肝脏有一高回声、边界清的肿块。患者进一步行肝脏CT检查，如图454～456。 图454 图455 图456
  
  
  
  提示：对肝血管平滑肌脂肪瘤描述不正确的是

  • A．间叶源性肿瘤斗点伍针塌寨资摊逐
  • B．由数量不等的平滑肌细胞、脂肪和增生血管组成体且
  • C．可与肾脏血管平滑肌脂肪瘤、多发结节性硬化并存泄遗螺纤窃攀计捡
  • D．临床上患者可有上腹部不适、呕吐或疼痛等症状脂醒通二轮玉
  • E．均为良性肿瘤庆阔挠应填饲
  • F．多发生于成年女性叨江丘纤梅丝

• 患者男性，45岁，低热、乏力、消瘦半年，左上腹痛1个月。
  提示：考虑患者为下列哪种疾病

  • A．脾结核询曲塞添程尊总齐
  • B．脾脓肿致织建摄
  • C．脾血管瘤撇授稻
  • D．脾血管肉瘤拾左恶赌爪蛛热
  • E．脾淋巴管瘤宅铺堆丹
  • F．脾淋巴瘤行足旗

• 患者女性，34岁，间断呕吐1年，行腹部增强CT扫描，如图481～484。 图481 图482 图483 图484
  
  
  
  
  提示：该病的影像学特点不包括

  • A．X线造影典型征象为“裂隙征”妙魄
  • B．CT表现为小肠局限性管壁增厚，同心或偏心性腔内生长检拥暖厂尿诊剖
  • C．CT表现为小肠肠壁呈节段性和对称性增厚垮能依乘比屈省
  • D．病变处肠腔明显狭窄，近端肠管扩张助础挑审慎
  • E．广泛的肠系膜淋巴结增大CT表现为肠系膜血管增多、增粗，沿肠壁梳状排列，成为“梳齿征”影岸
  • F．X线造影见“苹果核”或肠腔内息肉样充盈缺损堤腔
  • G．多见于回肠末端分试野伶形孙纠

• 患者男性，61岁，体检发现便潜血阳性，行结肠造影检查，如图493、494。 图493 图494
  
  
  提示：患者结肠造影可见哪些主要表现

  • A．充盈缺损购片喂
  • B．有蒂牛不况诱境眠陷懂
  • C．单发尼娘
  • D．多发事倾念置圾俘令
  • E．肠腔狭窄猴鹅他莲猾舟每
  • F．肠梗阻蓬间晌你筝状侧

• 患者女性，40岁，卵巢癌术后1年，常规复查。行腹部CT检查，如图465。 图465
  提示：关于腹膜转移主要扩散方式，错误的是

  • A．腹膜原发肿瘤可以沿腹膜反折结构扩散锄志
  • B．肿瘤可以沿淋巴道扩散到腹膜议培湖熔彩爱堪蜻
  • C．肿瘤不能沿淋巴道扩散到腹膜统掉灌疫
  • D．肿瘤可以沿血液循环扩散到腹膜贼米碧放眉满未
  • E．肿瘤不能沿血液循环扩散到腹膜白短森邀进
  • F．肿瘤突破脏器的脏腹膜或浆膜面，直接扩散到腹膜结构征滋物龙诵谦闭治

• 患者男性，60岁，主诉腹痛2个月余，伴发热，消瘦及贫血。查体发现左上腹肿块。CT扫描见脾脏不均匀增大，内见多发低密度肿块，形态不规则，边界欠清，增强扫描呈不均匀边缘强化（见图466）。
  提示：下列哪些选项为该患者可能出现的伴随征象
  
  
  

  • A．可伴坏死出血鹰陵皱搅歉降讽滥牌
  • B．可伴钙化环丝归寸左例暗革立
  • C．可伴肝转移容岗罩复选纺
  • D．可伴骨转移置境差扛汁
  • E．可伴腹腔积液萄那
  • F．可伴淋巴结转移悼允她