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• 患者女性，65岁，乏力、黑便1个月余，查体发现右下腹肿块。
  提示：患者入院后应先选择下列哪些常规检查

  • A．超声心动图张温漏械团欺娱康
  • B．腹部CT扫描躺碗车亭吵射舟
  • C．肠镜氧期剩
  • D．全消化道造影河昏真佣匠勾
  • E．胸部X线片险寻黑
  • F．盆部CT扫描伍用竹录抢涌传不

• 腹部CT显示腹腔积液密度稍高；腹膜均匀光滑增厚，增强后明显强化；大网膜上较多渗出呈污垢样改变；淋巴结环状强化。最有可能的诊断是

  • A．渗出型腹膜结核叉昂坑雀驰路馆涨沟
  • B．干酪型腹膜结核梦蕉
  • C．粘连型腹膜结核我简奇青抓
  • D．继发性结核首辜昼盟
  • E．肿块型腹膜结核寻宫朋

• 患者男性，50岁，2个月前无明显诱因出现巩膜、皮肤黄染，伴间歇性寒战及发热，伴食欲缺乏、乏力，无咳嗽、咳痰，无腹胀、恶心及呕吐，无呕血及黑便，近2周来出现皮肤瘙痒，小便颜色加深如浓茶样。患者自起病以来，食欲缺乏，睡眠尚可，大便颜色变浅，体重减轻4kg。既往史：否认“肝炎、结核、伤寒”等，否认“高血压、心脏病、糖尿病”等。无手术和输血史。体检：皮肤及巩膜中度黄染。实验室检查：血常规无异常；总胆红素171.7μmol/L，直接胆红素132μmol/L，ALT：137.1 U/L。AFP： 3.0μg/L，CEA：2.8μg/L，CA：19-9＞1000U/ml。
  提示：针对该患者病情，最佳的影像检查方法是

  • A．腹部超声昨柱借贺缝得烈叔燕
  • B．腹部X线片尼奋痕蓄衰界折群篇
  • C．腹部CT券姥建偷秃盖
  • D．腹部MRI幅销嫂与茎膨贡丸
  • E．腹部DSA劲忘谱段秤校享
  • F．腹部CTA挑磨刮

• 关于胰腺实性假乳头状瘤，正确的描述是

  • A．好发于年轻女性导疏鹰浩胀占抹
  • B．好发于胰头、胰尾，肿瘤主要位于胰腺外夸坦芦健
  • C．肿瘤可表现为完全实性或完全囊性怠咏突酸
  • D．肿瘤可见完整包膜印抛
  • E．肿瘤边界不清，可见钙化返循过冲踏硬离由剥

• 患者女性，65岁，腹部不适10天，行腹部增强CT检查，如图495～500。 图495 图496 图497 图498 图499 图500
  
  
  
  
  
  
  提示：患者CT检查可见哪些阳性表现

  • A．降结肠壁肠壁增厚轿俱面用民凳赔息
  • B．周围肠系膜见多个增大淋巴结眼横搂
  • C．增大淋巴结与结肠肿物融合，包绕局部肠系膜血管糖堵
  • D．肠梗阻龄齐蚁沙格线
  • E．肠腔扩张验甲概易
  • F．增厚的肠壁轻度强化，密度均匀涂勉禾刚商

• 咽食管憩室，多见于

  • A．食管左侧凉力牌稠外餐详纯
  • B．食管右侧恳翅术紫嘉
  • C．国外女性商团
  • D．国外男性吞城雀
  • E．国内女性赌竭锤迷值找贸庙

• 患者女性，60岁，右下腹隐痛半年，间断发热。
  查体：右下腹轻微触痛，未触及明确肿物。造影见升结肠短缩，透视下钡剂排空迅速，黏膜紊乱，边缘不规整。CT见局部肠管不规则增厚，周围系膜内见条索影，并可见肿大淋巴结呈不规则环形强化。应考虑下列哪项诊断

  • A．肠结核姿郎废着
  • B．Crohn病容盐
  • C．溃疡性结肠炎统难旺母让谎笋基光
  • D．腺瘤性息肉主入舍
  • E．结肠癌潮护早博

• 患者女性，20岁，倦怠，发热、腹胀、腹痛2个月，加重6天。
  查体：腹部压痛，腹壁柔韧感。实验室检查：轻度贫血，白细胞计数正常，红细胞沉降率增快。腹腔积液常为草黄色渗出液，静置后凝固成块，比重1.020；蛋白定量在30g/L；白细胞计数0.8×10^9/L。
  提示：为了全面评估患者病情，该患者应该进一步做下列哪些检查

  • A．胸部X线片龄楚忙御半梳沫
  • B．胸部CT井脱遮塔吊株遍顷巷
  • C．头部CT慨苏
  • D．头部MRI窑音蚕
  • E．关节X线片傲期露输旺
  • F．关节MRI霸尝谣色怕彩蛮细

• 患者男性，60岁，主诉腹痛2个月余，伴发热，消瘦及贫血。查体发现左上腹肿块。CT扫描见脾脏不均匀增大，内见多发低密度肿块，形态不规则，边界欠清，增强扫描呈不均匀边缘强化（见图466）。
  提示：下列哪些选项为该患者可能出现的伴随征象
  
  
  

  • A．可伴坏死出血铜虎
  • B．可伴钙化仆遵
  • C．可伴肝转移帅闲栽炭富惧诱
  • D．可伴骨转移刺狮张倒京祸锯漫
  • E．可伴腹腔积液印晚慎佩叉
  • F．可伴淋巴结转移揪旱凝

• 患者男性，65 岁，进行性黄疸3个月，伴中上腹持续性胀感，夜间平卧时加重，消瘦明显。
  查体：慢性消耗性面容，皮肤、巩膜黄染，腹平坦，脐右上方深压痛，未触及肿块，Courvoisier征阳性。
  提示：患者腹部增强CT显示胰头部有3cm×4cm的不均匀低密度区，强化不明显，胆管与胰管明显扩张。根据CT影像学特征，首先考虑的诊断是

  • A．胰腺淋巴瘤追岭槽工亦宾分
  • B．急性胰腺炎沸诞忽闸鼓问
  • C．自身免疫性胰腺炎目弄对横速
  • D．慢性胰腺炎睬最
  • E．胰头癌查算输
  • F．胰腺实性假乳头状瘤暴罚泡丘赛背逗蛾
  • G．胆管癌兴交坝摧