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• 患者男性，45岁，体检时腹部超声检查发现胰腺体部囊性占位，患者既往有胰腺炎病史。
  提示：目前患者应采取的治疗方案是

  • A．定期随诊霉搬纺蔬
  • B．手术治疗央残响
  • C．放疗躬烧涂谷旗叹茶潜
  • D．化疗妥双枕咱
  • E．放化疗手央便圾页
  • F．放弃治疗园磁享
  • G．手术+术后放化疗帅蹦
  • H．先放化疗后手术治疗头愤乞

• 患者女性，24岁，右上腹痛3周，畏寒、高热3天，无皮肤及巩膜黄染。体检：体温39℃，脉搏106次/分，血压120/80mmHg。神志清楚，皮肤及巩膜无黄染，腹平软，肝脾不大，肝区有叩击痛。外周血白细胞12×10^9/L，中性粒细胞0.87；ALT：80U/L，ALP：20U/L，TBiL：17μmol/L。
  提示：可以为该患者安排哪些影像检查

  • A．腹部超声穿否趴铜染侦恼
  • B．腹部X线片厘艇战桥落磁
  • C．腹部CT椒燃摸选汁呼摔
  • D．腹部MRI辟爽糟某芹三戚爱挽
  • E．腹部DSA堡坦律及水
  • F．腹部CTAD纺玉旦匪身忘晴渡鞠

• 患者男性，50岁，2个月前无明显诱因出现巩膜、皮肤黄染，伴间歇性寒战及发热，伴食欲缺乏、乏力，无咳嗽、咳痰，无腹胀、恶心及呕吐，无呕血及黑便，近2周来出现皮肤瘙痒，小便颜色加深如浓茶样。患者自起病以来，食欲缺乏，睡眠尚可，大便颜色变浅，体重减轻4kg。既往史：否认“肝炎、结核、伤寒”等，否认“高血压、心脏病、糖尿病”等。无手术和输血史。体检：皮肤及巩膜中度黄染。实验室检查：血常规无异常；总胆红素171.7μmol/L，直接胆红素132μmol/L，ALT：137.1 U/L。AFP： 3.0μg/L，CEA：2.8μg/L，CA：19-9＞1000U/ml。
  提示：针对该患者病情，最佳的影像检查方法是

  • A．腹部超声梨僻菊艇
  • B．腹部X线片贱复眨林滚笔
  • C．腹部CT翻搅
  • D．腹部MRI抽爬悠肥
  • E．腹部DSA番脱赞述桥
  • F．腹部CTA揪造借泄

• 患者男性，60岁，全身皮肤黄染，大便颜色变浅近1个月入院。1个月前无明显诱因出现明显黄疸，皮肤瘙痒，伴有轻度腹痛，无明显发热，大便颜色变浅，尿色加深，体重、食欲、睡眠无明显变化。5年前曾因胆囊结石行胆囊切除术。
  查体：巩膜、皮肤明显黄染，浅表淋巴结无增大，心肺正常，上腹部可见手术瘢痕，腹平坦，未见肠型蠕动波，剑突下轻压痛，无反跳痛或肌紧张，肝脾未及，未扪及包块，Murphy征（－），无移动性浊音，肠鸣正常。实验室检查：WBC 11.2×10^9/L，尿胆红素6mg/dl，TBiL 233 μmol/L，DBiL 141.2 μmol/L。
  提示：该患者可能诊断为

  • A．肝内胆管结石份唤袖
  • B．肝外胆管结石草播惩奖推译源浅
  • C．胆囊结石眠凑缘恒
  • D．胆管癌吩你嫌蒜
  • E．胆囊癌选代雾菠茄俘哈姑菌
  • F．胆囊炎牵乙赞斥诸郎么炊破
  • G．胆管炎孝增推锄
  • H．肝脓肿锁纹赤角历浪碑桨

• 患者女性，63岁，长久上腹痛并恶心、呕吐、寒战入院。超声提示肝脏有一高回声、边界清的肿块。患者进一步行肝脏CT检查，如图454～456。 图454 图455 图456
  
  
  
  提示：该病例最合适的诊断是

  • A．脂肪肉瘤演供议般
  • B．肝细胞癌逆舅夸
  • C．肝局灶性结节增生旬犁
  • D．脂肪瘤拴居鞭
  • E．血管平滑肌脂肪瘤骑脊葛贴呢空沈嚷
  • F．淋巴瘤巧缴余西写循

• 患者男性，66岁，腹泻6个月余，便血3个月。
  提示：大多数结肠癌的病理类型是

  • A．类癌性躲
  • B．黏液癌瘤换详
  • C．腺癌指充苦脉油特
  • D．乳头状癌禾坑
  • E．胶样癌盆阴毅
  • F．黑色素瘤薯希懒燃猪部

• 胆管囊状扩张分五型，最常见的是

  • A．Ⅰ型：胆总管囊状或梭形扩张联奸誓箩词
  • B．Ⅱ型：胆总管单发憩室度到杰房双选完虎遍
  • C．Ⅲ型：胆总管下端在十二指肠壁内扩张并突入肠腔推芦蜓
  • D．Ⅳ型：多发囊肿，肝内和肝外囊肿或多发肝外囊肿拜菠排柄策欲航
  • E．Ⅴ型：单发或多发肝内胆管囊肿即Caroli病缴诱

• 胰腺癌时CT影像中出现的“双管征”是指扩张的

  • A．门静脉和肝动脉户倍扒花蜡
  • B．肝内胆管和胆总管牛牺赴肾渐才纤腊
  • C．胆总管和主胰管悲罢
  • D．胰导管和肝内胆管屿北而恶减峡造
  • E．主胰管和副胰管廊肢慢叼慢货君茫工

• 患者男性，39岁，糖尿病患者，皮肤、巩膜轻度黄染。
  查体：腹部轻压痛，余无特殊不适。根据该患者的腹部CT表现（图434～437），正确诊断为() 图434 图435 图436 图437
  

  • A．肝癌渴滩崭佳挨趋需
  • B．肝血管瘤延摧各丧脏淹雕狭
  • C．肝转移瘤均叔握尾央
  • D．脂肪肝纯疫障酒堂味与禁
  • E．肝硬化键舌学惧见眠

• 患者男性，61岁，体检发现便潜血阳性，行结肠造影检查，如图493、494。 图493 图494
  
  
  提示：患者结肠造影可见哪些主要表现

  • A．充盈缺损慕刷输
  • B．有蒂仿邀
  • C．单发教韵赵蝴兴启朗旺
  • D．多发握透习对泪渡
  • E．肠腔狭窄向沫粒
  • F．肠梗阻柜捧辉淋买却