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患者女性,53岁,体检经上腹部超声发现肝右叶一个稍高回声光团。查体:腹平软,右上腹无压痛,无反跳痛,肝脾肋下未及,Murphy征阴性,肝浊音界存在,肝上界位于右锁骨中线第五肋间,肝区无叩击痛,移动性浊音阴性。实验室检查:肝功能未见异常,AFP(-)。患者进一步行上腹部CT检查,如图442~445。 图442 图443 图444 图445 提示:肝内最常见的良性肿瘤样病变是
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患者女性,38岁,间歇性右上腹痛4个月,疼痛向右肩部放射,伴有恶心、嗳气,无畏寒、发热,无皮肤、巩膜黄染。既往胃镜检查示浅表性胃炎。近3天,再次出现右上腹痛,向右肩部放射,伴有畏寒、发热。体检:体温39℃,脉搏90次/分,血压104/70mmHg。皮肤及巩膜黄染,上腹肌紧张,剑突下压痛,肝区有叩击痛。外周血白细胞13×10^9/L。提示:该患者的可能诊断有哪些
患者女性,20岁,倦怠,发热、腹胀、腹痛2个月,加重6天。查体:腹部压痛,腹壁柔韧感。实验室检查:轻度贫血,白细胞计数正常,红细胞沉降率增快。腹腔积液常为草黄色渗出液,静置后凝固成块,比重1.020;蛋白定量在30g/L;白细胞计数0.8×10^9/L。提示:可以为该患者安排哪些影像学检查
下列对pNEN描述正确的是
患者男性,50岁,2个月前无明显诱因出现巩膜、皮肤黄染,伴间歇性寒战及发热,伴食欲缺乏、乏力,无咳嗽、咳痰,无腹胀、恶心及呕吐,无呕血及黑便,近2周来出现皮肤瘙痒,小便颜色加深如浓茶样。患者自起病以来,食欲缺乏,睡眠尚可,大便颜色变浅,体重减轻4kg。既往史:否认“肝炎、结核、伤寒”等,否认“高血压、心脏病、糖尿病”等。无手术和输血史。体检:皮肤及巩膜中度黄染。实验室检查:血常规无异常;总胆红素171.7μmol/L,直接胆红素132μmol/L,ALT:137.1 U/L。AFP: 3.0μg/L,CEA:2.8μg/L,CA:19-9>1000U/ml。提示:针对该患者病情,最佳的影像检查方法是
患者男性,45岁,体检时腹部超声检查发现胰腺体部囊性占位,患者既往有胰腺炎病史。提示:患者增强CT可见胰腺体部多发小囊构成的约2cm×2cm的囊性病变,边界清楚,其内可见多发细小分隔。患者最可能的诊断是
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患者男性,72岁,因“误吞鱼刺,胸廓入口处疼痛2个小时”就诊。提示:食管异物多见于下列哪些部位
患者女性,44岁,HBV感染史6年。查体:腹平软,右上腹无压痛,无反跳痛,肝脾肋下未及,Murphy征阴性,肝浊音界存在,肝上界位于右锁骨中线第五肋间,肝区无叩击痛,移动性浊音阴性。实验室检查:肝功能未见异常,AFP(-)。患者MRI平扫如图438、439。 图438 图439 提示:结合患者目前的临床及影像学资料,需要考虑的诊断有
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