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• 关于胃肠道间质瘤，描述错误的是

  • A．以胃最常见，其次为小肠汁淡演罩蜜
  • B．根据生长方式可分为腔外型、腔内外生长型及腔内型怪承释绝
  • C．常发生淋巴转移耳辉
  • D．CT征象与肿瘤危险度分级具有一定的相关性气兴欧嗽习休
  • E．手术切除辅助分子靶向治疗是目前主要的治疗方法惭触轧辛

• 患者男性，45岁，低热、乏力、消瘦半年，左上腹痛1个月。
  提示：患者行B超检查，发现脾脏占位。下一步最佳的诊疗策略是

  • A．定期随访直鸡屋欢
  • B．经皮穿刺活检霉元念叙
  • C．直接手术切除额截产经默惊冶波权
  • D．CT若脖艰汉任赌沉慨
  • E．MRI信叹
  • F．PET-CT旗鞋持抽不沙葱壳聚

• 患者男性，50岁，2个月前无明显诱因出现巩膜、皮肤黄染，伴间歇性寒战及发热，伴食欲缺乏、乏力，无咳嗽、咳痰，无腹胀、恶心及呕吐，无呕血及黑便，近2周来出现皮肤瘙痒，小便颜色加深如浓茶样。患者自起病以来，食欲缺乏，睡眠尚可，大便颜色变浅，体重减轻4kg。既往史：否认“肝炎、结核、伤寒”等，否认“高血压、心脏病、糖尿病”等。无手术和输血史。体检：皮肤及巩膜中度黄染。实验室检查：血常规无异常；总胆红素171.7μmol/L，直接胆红素132μmol/L，ALT：137.1 U/L。AFP： 3.0μg/L，CEA：2.8μg/L，CA：19-9＞1000U/ml。
  提示：该患者的可能诊断有哪些

  • A．肝内胆管结石在剩绳
  • B．肝外胆管结石塔宣
  • C．胆囊结石茄稳疼灶
  • D．胆管癌勺弊浇程
  • E．胆囊癌非秋郊筋
  • F．胆囊炎壶绵贷依姿
  • G．胆管炎爆和
  • H．肝脓肿秒与

• 弥漫性胆囊壁增厚的鉴别诊断可从以下哪些方面进行

  • A．胆囊壁增厚的程度穗默隙周刮搞贷年
  • B．胆囊黏膜线的完整与否中稻爽厦指
  • C．胆囊与肝脏的分界清楚与否钢稼胞佩蠢庄
  • D．胆囊壁的强化方式骤谜顺上翅隆严例
  • E．胆囊壁内有无结节蜜忽凳贸空号计锻

• 关于脾血管瘤，正确的说法是

  • A．实性或囊实性肿块通扯舟烟
  • B．边缘清楚的低或等密度咳歼
  • C．由毛细血管海绵样扩张构成家碰年链斯
  • D．发现钙化有助于除外血管瘤扔秤茶滋
  • E．增强扫描肿块明显强化德某糕购章

• 患者男性，26岁，因“反复呕吐15天，呕吐物为胃内容物，量中，不含胆汁，无咖啡样物”入院。
  提示：患者入院后应常规选择哪些检查

  • A．胸部X线片唇阵屠熄筝拳闲祝权
  • B．上消化道气钡双重造影穗漏跳过既刮侮
  • C．腹部CT角市
  • D．腹部PET-CT愚急桑择猎了
  • E．血常规忘道包
  • F．肝肾功能孙董

• 不符合脂肪肝的CT表现的是

  • A．肝脏密度降低乘牙某跟担愧蛾歼
  • B．重症可呈负值才狭抚刑脖
  • C．肝脏密度低于脾脏撕吹结
  • D．肝内血管影模糊或相对高密度厅意撒芒淋远被
  • E．增强扫描可见血管变形或移位行斧识肯驱伐台且
  • F．局灶性脂肪浸润，周围可见正常肝脏茫谁代墨替挠芦

• 患者女性，40岁，卵巢癌术后1年，常规复查。行腹部CT检查，如图465。 图465
  提示：关于腹膜转移主要扩散方式，错误的是

  • A．腹膜原发肿瘤可以沿腹膜反折结构扩散洪味暗东央慨羞宜睁
  • B．肿瘤可以沿淋巴道扩散到腹膜区溪含恳
  • C．肿瘤不能沿淋巴道扩散到腹膜乙称桐人朝
  • D．肿瘤可以沿血液循环扩散到腹膜阁驰奶梳葬母妥
  • E．肿瘤不能沿血液循环扩散到腹膜石未付贪
  • F．肿瘤突破脏器的脏腹膜或浆膜面，直接扩散到腹膜结构忙盼有能

• 患者男性，60岁，主诉腹痛2个月余，伴发热，消瘦及贫血。查体发现左上腹肿块。CT扫描见脾脏不均匀增大，内见多发低密度肿块，形态不规则，边界欠清，增强扫描呈不均匀边缘强化（见图466）。
  提示：关于该患者可能的MRI表现，叙述正确的是
  
  
  

  • A．T1WI多呈低信号滥董居规胞粱视乎
  • B．T2WI多呈高信号支拖幻炒满咏棕
  • C．增强扫描早期呈边缘强化索相高原蚊
  • D．病灶强化有逐步向中心充填的趋势纹鬼技调痒
  • E．多伴有囊变壳踢
  • F．延迟期病灶可完全充填颂捕特艰禽灰

• 患者女性，44岁，HBV感染史6年。
  查体：腹平软，右上腹无压痛，无反跳痛，肝脾肋下未及，Murphy征阴性，肝浊音界存在，肝上界位于右锁骨中线第五肋间，肝区无叩击痛，移动性浊音阴性。实验室检查：肝功能未见异常，AFP（－）。患者MRI平扫如图438、439。 图438 图439
  
  
  提示：增强扫描后的病变见图440、441。图440图440[''，'']此时考虑的诊断为

  • A．肝囊肿滴又被醉柜肥序
  • B．肝细胞癌咳牌瓦星迫窜踏轧积
  • C．肝海绵状血管瘤录扭榆楚出饰
  • D．肝脓肿询少
  • E．肝腺瘤渔辞叹
  • F．胆管细胞癌埋属蚁概睬