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• 患者男性，55岁，因“左侧肢体麻木7天，加重伴无力2天”就诊。患者7天前自觉左侧小腿外侧麻木，无疼痛，2天前症状加重，左上肢和左下肢麻木无力，间断性抽搐。既往无特殊。
  查体：左侧肢体肌力Ⅳ级，左上肢轮替试验欠准确。实验室检查：血尿常规未见明显异常，血糖6.37mmol/L。
  提示：患者入院后的常规检查应包括

  • A．胸部X线片凉十
  • B．颅脑CT朱模库脏彩助吹
  • C．颅脑MRI帘皂
  • D．双下肢X线片坐谁后轻步殖挨空
  • E．心电图尿瑞
  • F．头颅X线片挥潜乓欣酬

• 脊髓血管畸形首选影像学检查方法是

  • A．X线平片考梦垮
  • B．数字减影血管造影（DSA）晌牺意泡
  • C．CT血管造影（CTA）熔兔父傍重诵孩
  • D．磁共振血管造影（MRA）养兰语爬民
  • E．彩色多普勒超声旅斑含夏翁猴

• 患者男性，27岁，主因“左侧小腿无力4个月，加重伴左手麻木1个月余”就诊。患者伴行走不稳，腰部疼痛，左手麻木及感觉减退。
  查体：左下肢肌力Ⅳ级，肌张力正常。影像学检查如图76～79。 图76 图77 图78 图79
  
  
  
  
  提示：该患者最可能的诊断是

  • A．神经鞘瘤尿撤漏
  • B．神经纤维瘤博聪阁
  • C．脊膜瘤芽扇电
  • D．室管膜瘤闻吩
  • E．星形细胞瘤世叠珍曲录窄莲
  • F．转移瘤败嫂章芽制叹

• 单纯疱疹病毒性脑炎的影像学特点或表现是

  • A．临床症状轻微敏盗臣拾叙省摩
  • B．病理组织学检查无出血、坏死焰殃合匀
  • C．双侧额叶长T1、长T2改变崭雪
  • D．无脑水肿竖隐
  • E．双侧颞叶内侧受累常见浑障诱支皮撇

• 患儿男性，3岁，运动迟缓，发育缓慢。头颅稍增大，近来有头痛、呕吐。MRI检查如图8、9. 图8 图9
  
  
  提示：该患者MRI未出现的异常是

  • A．巨大蛛网膜囊肿绑尺添抛
  • B．穿通畸形护掘厨料现或昆零麻
  • C．下矢状窦闭塞椒筝陵虑筐孤映
  • D．梗阻性脑积水吊球叮征茅猜
  • E．胼胝体发育不良勿谎队次党霉
  • F．空蝶鞍加税骑帘讯衫

• 患者男性，27岁，主因“左侧小腿无力4个月，加重伴左手麻木1个月余”就诊。患者伴行走不稳，腰部疼痛，左手麻木及感觉减退。
  查体：左下肢肌力Ⅳ级，肌张力正常。影像学检查如图76～79。 图76 图77 图78 图79
  
  
  
  
  提示：最常见的髓内肿瘤是

  • A．室管膜瘤盈考
  • B．血管瘤峡赌馅裹成象
  • C．脊膜瘤妥往
  • D．神经鞘瘤臂脂壮男然裁浮
  • E．淋巴瘤佩仿施蛙疑亩
  • F．转移瘤药亿哭脂滴

• 脑脓肿壁的T2低信号最可能是

  • A．出血囊山裤泛悲
  • B．胶原结构耐挪神种猴阶接骂墙
  • C．血管影巩坟艺禁
  • D．钙化剖涝伯殿遮麻
  • E．铁沉积芹柜样壮木狱

• 患者女性，49岁，腰腿痛2年，加重1个月，夜间为主，呈刺痛性质，行走及用力时疼痛加重，卧床休息缓解。
  查体：生命体征正常；神志清楚，步行入院；脊柱无侧弯，无后突畸形，皮肤无破溃；颈、腰椎生理弯曲存在，活动自如，无叩击痛；胸椎生理弯曲存在，活动稍受限；相当于L4～5棘突间及右侧棘旁压痛、叩击痛，无下肢放射痛；四肢肌力、肌张力正常。实验室检查：无异常。
  提示：进一步鉴别神经鞘瘤或神经纤维瘤的征象有哪些

  • A．病灶实性成分呈稍短T1信号援帅怨毕及极站辅致
  • B．病灶实性成分呈稍长T2信号染湾云毫睬根后李
  • C．肿瘤边界清楚辽留胖孕心四戚蜻
  • D．病灶中心T2WI和增强的T1WI呈低信号，周边呈环形高信号胡章串个遍拍神椅廉
  • E．病灶上下缘蛛网膜下腔扩大呈杯口状改变秘板控充宏丢羞酸
  • F．病灶内可见囊变滨乳

• 患者男性，30岁，双上肢酸痛无力半年，加重5天，以右上肢明显，伴双上肢肢体麻木，痛温觉迟钝，大小便排尽困难。
  查体：生命体征正常；神志清楚，对答切题，检查合作；双侧瞳孔等大等圆，直径4mm，对光反应灵敏；眼球运动正常，无眼球震颤，双眼视力、视野正常；鼻唇沟对称，伸舌居中；右上肢肌力4级，余肢体肌力5级，四肢肌张力正常，腱反射正常，共济失调运动正常，双侧巴宾斯基征阴性。实验室检查阴性。
  提示：患者入院后应首选的常规检查是

  • A．颈椎CT咐脱很
  • B．颈椎X线阻次
  • C．颈椎MRI罪竹鼠飘它卡京
  • D．腰椎MRI合幅碌消言愿姓
  • E．颅脑CT平扫弄驾昌烧冻
  • F．颅脑MRI妖抢较湿

• 患者男性，52岁，患者10余天前无明显诱因出现发热，伴头痛，给予抗病毒、抗感染等对症治疗，之后出现牙痛，给予拔牙、输注头孢抗生素及甲硝唑等对症治疗，牙痛缓解，但头痛仍持续存在，以左颞部明显。MRI表现如图31～34。 图31 图32 图33 图34
  
  
  
  
  提示：有关脑脓肿的信号表现，描述正确的是

  • A．DWI上脓肿腔均呈高信号职胃树熔嗽容
  • B．经过治疗的脓肿腔DWI也可呈等信号或低信号托捧
  • C．T2WI上脓肿壁呈等或低信号辰荣寸晴痕蝇
  • D．T2WI上脓腔和周围水肿呈高信号吓潜访捐远史崇淡锻
  • E．脓肿壁DWI高信号掉室抱体洋
  • F．脓肿壁DWI低信号捡母法转悄鉴只