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• 患者女性，31岁，于19年前无明显诱因突然出现意识丧失，伴晕厥，无大小便失禁，无头痛，无恶心呕吐，无牙关紧闭，无角弓反张，持续数分钟后自行缓解，无明显逆行性遗忘，当时未行正规诊治。此后一直有发作性意识丧失，此后每2年发作1～2次，持续时间1～9分钟，伴左侧耳鸣，无明显听力下降，入院
  查体：神清，问答切题，查体合作。双眼睑无水肿、下垂及闭合不全，双侧瞳孔直径约3.0mm，直接、间接反射均灵敏。双眼视力视野粗侧无异常，双眼各向运动充分对称。面纹对称，露齿两侧对称，鼓腮无漏气，伸舌居中，双侧听力粗测基本正常。发音清晰无嘶哑。耸肩及转头力量对称。四肢活动灵活，肌力肌张力正常，深浅感觉基本正常。双上肢肱二头肌反射及肱三头肌反射正常，双下肢膝腱反射及踝反射正常，双手Hoffman征阴性，双下肢Babinski征阴性。
  提示：根据患者的临床表现，应优先选择以下哪些影像学检查

  • A．头颅CT笼推兰规谎锯冰竞或
  • B．颅脑DSA旧伶
  • C．头颅MRI为王
  • D．PET-CT检查好恋表
  • E．胸部X线片掘荐搁霸厘放
  • F．超声心动图秃惕柏恳惠

• 患者女性，56岁，主因“头痛伴恶心呕吐2周，加重1天”入院。患者于3个月前无明显诱因出现头痛，头痛性质为胀痛，伴恶心呕吐，无视物模糊，无四肢活动障碍。
  查体：神清语利，GCS 15分；双侧瞳孔等大等圆，对光反应灵敏，眼球运动正常；无感觉减退，四肢肌力、肌张力正常；病理征未引出。
  提示：患者的首选治疗方法是

  • A．手术切除某巨折同对篮
  • B．随诊复查玉呀
  • C．口服药物治疗黎落
  • D．介入治疗访苹辆攻拉危来荒站
  • E．放射治疗来据抱府常风
  • F．中药治疗饲贯

• 不属于神经元移行异常的先天性脑发育畸形是

  • A．脑裂畸形陵跃烂
  • B．灰质异位达唯
  • C．巨脑回畸形垮袭美讽旋桥垄
  • D．前脑无裂畸形量貌叨修照洲身
  • E．无脑回畸形蛛仁桑者

• 皮肤色素过度沉着的咖啡牛奶斑常见于

  • A．结节性硬化永腐
  • B．神经纤维瘤病蝴趣弹鹊粒渔篇产弃
  • C．多发性硬化雷而猴几依固
  • D．Sturge-weber综合征殃端赵耍董匆忍
  • E．共济失调毛细血管扩张果浊蚊赵悬来唤赖

• 关于垂体腺瘤，下列描述正确的是

  • A．微腺瘤是指起源于神经垂体的良性肿瘤沫机北
  • B．微腺瘤是指直径≤1cm的垂体腺瘤施掘强
  • C．微腺瘤常侵犯海绵窦阶荷
  • D．微腺瘤增强扫描强化时间早于正常垂体水娘幅稳眉汤映讲伞
  • E．微腺瘤能压迫颈内动脉去伙

• 患者男性，30岁，双上肢酸痛无力半年，加重5天，以右上肢明显，伴双上肢肢体麻木，痛温觉迟钝，大小便排尽困难。
  查体：生命体征正常；神志清楚，对答切题，检查合作；双侧瞳孔等大等圆，直径4mm，对光反应灵敏；眼球运动正常，无眼球震颤，双眼视力、视野正常；鼻唇沟对称，伸舌居中；右上肢肌力4级，余肢体肌力5级，四肢肌张力正常，腱反射正常，共济失调运动正常，双侧巴宾斯基征阴性。实验室检查阴性。
  提示：根据患者病史及影像学检查，提示其可能诊断为

  • A．急性脊髓炎宫脚千
  • B．室管膜瘤传严
  • C．脊髓空洞症吉捆嫁法欠沉堤拌湖
  • D．星形细胞瘤万黎睡诊芽
  • E．血管母细胞瘤原心嘱继
  • F．转移瘤殊堤另漂羊

• 视隔发育不良的MRI可见

  • A．透明隔缺如假团粱
  • B．视交叉纤细页椅受
  • C．视神经纤细模骨根屠团祝省
  • D．垂体发育不良广牛貌易记梁汉
  • E．神经垂体异位迷得速陷

• 患儿女性，2岁，抽搐数次。MRI如图10、11。图10 图11
  
  
  提示：关于脑裂畸形，叙述错误的是

  • A．可因胚胎期缺血导致发育异常铅动意脉
  • B．可因生后感染导致发育异常开药趴叛
  • C．可无临床表现崇坡控队本誓紫衰火
  • D．可发生于大脑半球任何部位草妥程素吧悉顾掏
  • E．可称之为神经元移行异常的最严重表现条舱定
  • F．可伴透明隔缺如捆怠

• 患者男性，60岁，患糖尿病20余年。晨起发现吐字不清，右侧肢体不能活动。无明显的头痛及呕吐。起病数小时后急诊入院。
  查体：患者神志清楚，血压135/72mmHg，失语，右侧面瘫、舌瘫，右半身痛觉减退。对答交流可，基本切题，言语欠流利，无视物旋转，恶心呕吐，无饮水呛咳、复视。
  提示：该患者的首选治疗为

  • A．内科药物治疗挠道狸嫂怖非
  • B．抗凝治疗惹书枝膝淹融
  • C．外科手术炸士
  • D．保守治疗商飘绒惰额叉收
  • E．溶栓治疗捎申致证
  • F．抗炎治疗赴微板舍叠历

• 患者男性，52岁，患者10余天前无明显诱因出现发热，伴头痛，给予抗病毒、抗感染等对症治疗，之后出现牙痛，给予拔牙、输注头孢抗生素及甲硝唑等对症治疗，牙痛缓解，但头痛仍持续存在，以左颞部明显。MRI表现如图31～34。 图31 图32 图33 图34
  
  
  
  
  提示：脑脓肿的感染途径不包括

  • A．中耳炎经鼓室盖直接蔓延杀做
  • B．乳突炎直接蔓延胀垫刚
  • C．血栓性静脉炎所致栋币渔冰滨
  • D．血行感染贫撤第凡萍当连船
  • E．淋巴途径感染警岸
  • F．手术、外伤后感染勾于跟被初魂