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• 患者男性，48岁。左侧胸痛伴呼吸急促1天入院，听诊左下肺呼吸音减低。
  提示：患者行胸部CT检查，如图229、230。图229图230[''，'']CT检查可见哪些影像学表现

  • A．左肺下叶大片状实变影撒钳闹虾
  • B．左肺下叶部分肺不张疫晨监撑尤扔秆贡皇
  • C．左肺下叶肿块霸甲仆起佩晶
  • D．左肺下叶炎症兆热吴食乖蕉挖择埋
  • E．左肺下叶背段支气管截断添昆查驶锦宣孟爸
  • F．左侧胸腔积液链葡沟笑

• 患者男性，52岁，自述半年前出现发热，左侧胸痛伴呼吸困难，在当地以“胸膜炎”进行治疗，具体不详。近期仍时感胸痛和呼吸不畅，为求进一步诊治来本院门诊就诊。
  提示：下列哪些处置，对该患者较为合适

  • A．行PET-CT检查青住巷偷审吼
  • B．择期手术治疗倦削绵系春
  • C．系统放射治疗搂米遭穷栏弄
  • D．定期随访视情况手术治疗就恩均
  • E．血管造影介入治疗虾历素
  • F．超声引导穿刺抽液浆示楚嘱系终创
  • G．诊断明确无需处置羡撇领瓣锋穿

• 国际劳工组织的肺尘埃沉着症的X线胸像分类中，根据病变的大小、形状进行描述。对不规则小阴影“t”的正确描述为

  • A．＜1.5mm裹注宫足勇病
  • B．1.5～3mm绸突框惩北足
  • C．3～10mm卫搁涝抬敞腿堆矩
  • D．3～10mm裕劫废筹窑论枣
  • E．5～8mm愤筝慌

• 中纵隔最常见的肿瘤是

  • A．甲状腺瘤禽酬延滤例膝杯磨咏
  • B．胸腺瘤扒昏摩成厉咸奔庸虚
  • C．畸胎瘤裕节资验
  • D．神经源性肿瘤下总脱森找
  • E．淋巴瘤泉寻

• 患者男性，41岁，反复咳嗽、咳痰多年，近日加重。
  提示：患者行胸部增强CT三维重建，如图239、240（彩图）。图239图240[''，'']肺隔离症的影像学表现可为

  • A．下叶多见病变啦胖讽行那限秒
  • B．左侧多见病变增缘些浙记误
  • C．右侧多见病变养倚漂址离蜡举类
  • D．可表现为肿块理垮山饮英浮碗
  • E．可表现为空腔稿崇
  • F．可表现为囊肿活笑慌浓呆挤
  • G．异常的体循环供应动脉多来自胸主动脉，部分直接起自腹主动脉鲁设活剥榜晃力又童

• 肺循环高压的分类为

  • A．肺动脉高压（PAH）肯筑员
  • B．左心病变引起肺动脉高压阔撑
  • C．肺部病变及低氧血症引起的肺动脉高压贯盐蝇购操届架
  • D．慢性血栓栓塞性肺动脉高压届踏友海苍羊
  • E．未知的多因素机制导致的肺动脉高压拔慧

• 患者女性，36岁，平素健康，无明显临床症状。单位体检拍摄胸部X线平片提示“右上肺阴影”。遂到大型医院进一步行胸部影像学检查，如图325～327。 图325 图326 图327
  
  
  
  提示：依据本病例临床和影像学表现，最可能的诊断为

  • A．右后胸膜局限型间皮瘤投椅
  • B．右后胸膜局限型包裹积液债服波怖
  • C．右后纵隔良性脂肪瘤猜街皇根始诚罐
  • D．右肺上叶后段类癌诵柱
  • E．右后胸壁转移瘤跳吉
  • F．右后纵隔神经源肿瘤雨秃全只参嗓的假
  • G．右后纵隔食管囊肿揪禾旷蜂公

• 患者男性，43岁，平素健康，偶感深吸气时右后背部不适。近期该患者单位组织体检，在行胸部CT扫描时发现胸壁肿物，见图346、347。 图346 图347
  
  提示：关于该患者CT图像，正确的描述是

  • A．右后胸壁可见密度不均软组织肿物审叠桶沟跟享杆替身
  • B．右后胸壁可见液性密度包裹性肿物掌靠虾缎铜壁寇尚
  • C．该肿物两侧与胸壁相交呈钝角体软户竿寄何
  • D．该肿物呈脂肪密度内伴致密线样影姥魄乔龙
  • E．该肿物可能起源于胸壁软组织滴蚂走旋
  • F．增强后该肿物内部呈轻度不均匀强化艘初伪正窜谣

• 患者男性，56岁，因“发热2周余”就诊。患者于1月12日因感冒发热，体温最高达38.1℃，伴咳嗽，咳黄、白色痰，当天就诊于社区医院，服用感冒药（具体不详）后未见明显好转。1月21日患者咳嗽症状加重，痰中带血，并喘憋，全身无力，就诊于当地社区医院，给予抗感染和输液治疗，效果不佳。1月24日患者入我院急诊科抢救期间，急诊查血白细胞计数19.07×10^9/L↑，C-反应蛋白测定37.4mg/dl↑，降钙素原（发光法）86.78ng/ml↑，葡萄糖28.42mmol/L↑，涂片查细菌革兰阴性杆菌-大量；肺部CT检查提示肺部感染，给予抗感染、控制血糖等对症支持疗法，症状未缓解。1月25日急诊以重症肺炎收入急诊监护室，患者呈嗜睡状态，体力下降，食欲差，睡眠不佳，近期体重下降20斤，1日未大便，排尿正常。既往史：患者糖尿病多年不自知。肺部CT检查如图246～251。 图246 图247 图248 图249 图250 图251
  
  
  
  
  
  
  提示：患者主要的诊断依据是

  • A．发热委互解倘展贴
  • B．血糖增高挪布调饮踢旅爽弓
  • C．白细胞升高抱印背乞渔粉夫比
  • D．痰检搁念
  • E．影像表现夜勺饿虎删野
  • F．肺活检录哀爽岭

• 患者女性，43岁，因“确诊肺低分化腺癌1周”就诊。患者于2014年11月无明显诱因出现咳嗽、咳痰，无胸闷胸痛，无咯血，无发热、乏力、体重减轻等。自服中药治疗，止咳效果尚可。2015年4月22日在山海关人民医院行胸部CT：显示①慢性支气管炎继发感染，建议结合临床及病史考虑；②右侧中间段支气管及中叶支气管壁增厚、管腔狭窄伴右肺中叶阻塞性肺不张，右侧肺门及纵隔多发淋巴结增大，建议增强扫描。后补做增强CT：右肺中叶支气管增厚，管腔狭窄伴阻塞性肺不张，考虑右侧中心型肺癌伴纵隔多发淋巴结增大，建议行支气管镜检查。支气管镜取活检病理：示低分化腺（右肺中叶）癌，建议做免疫组织化学检测，以进一步明确诊断。于北京肿瘤医院行PET/CT检查：①右肺中叶支气管起始部位高代谢结节，符合中心型肺癌表现；右肺中叶部位阻塞性不张，不张肺内高代谢结节，倾向肺内转移；双肺多发转移结节；双锁骨上区、左胸肌间、纵隔及双肺门多发淋巴结转移。②脑部未见明显高代谢征象，建议行增强MRI检查。③双叶甲状腺炎性或非特异性摄取，建议行B超及甲状腺功能检查。患者精神状态良好，体力、食欲、睡眠均正常，体重无明显变化，大便、排尿正常，为进一步检查及治疗，门诊以“肺癌”收入院。2015年5月5日在我院行CT检查，如图288～295。 图288 图289 图290 图291 图292 图293 图294 图295
  
  
  
  
  
  
  
  提示：肺内容易出现小叶间隔及血管支气管束增厚的疾病有

  • A．间质性肺水肿尾捷怠炎深
  • B．癌性淋巴管炎肾诚温淹播疆醒钉砖
  • C．结节病暗迟
  • D．淋巴瘤棕物论哪
  • E．肺结核另筛临钻炒胞阀
  • F．白血病物笋警