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• 患者女性，20岁，倦怠，发热、腹胀、腹痛2个月，加重6天。
  查体：腹部压痛，腹壁柔韧感。实验室检查：轻度贫血，白细胞计数正常，红细胞沉降率增快。腹腔积液常为草黄色渗出液，静置后凝固成块，比重1.020；蛋白定量在30g/L；白细胞计数0.8×10^9/L。
  提示：为了全面评估患者病情，该患者应该进一步做下列哪些检查

  • A．胸部X线片洪盟惠我统蛛亡
  • B．胸部CT飘茧锡射贿者
  • C．头部CT岗辟面禽
  • D．头部MRI灯籍盯荣苹
  • E．关节X线片桐削枯
  • F．关节MRI烂看箱绘

• 患者男性，45岁，低热、乏力、消瘦半年，左上腹痛1个月。
  提示：患者行B超检查，发现脾脏占位。下一步最佳的诊疗策略是

  • A．定期随访副兼
  • B．经皮穿刺活检叠低倍穗漫势
  • C．直接手术切除扩巧尾存
  • D．CT米锦技末屿拥葱
  • E．MRI岗破闹播十后贸字
  • F．PET-CT理门锄溉忧寸倚强

• 患者男性，47岁，因“左上腹隐痛6个月余”就诊。腹部B超发现脾脏占位。
  提示：患者行CT动态增强扫描，如图467～469。图467图468图469[''，''，'']对CT图像描述正确的是

  • A．CT平扫呈不均匀稍低密度甜吊池脊番境父
  • B．病灶内见条索状钙化灶稍胜桑缺
  • C．病灶动脉期无强化规劈煤培送右赢由粒
  • D．病灶门脉期显著强化孔龟触喉钥孩请
  • E．病灶边界清晰，具有包膜直色浑
  • F．左肾被病灶侵犯入傍景

• 患者男性，60岁，主诉腹痛2个月余，伴发热，消瘦及贫血。查体发现左上腹肿块。CT扫描见脾脏不均匀增大，内见多发低密度肿块，形态不规则，边界欠清，增强扫描呈不均匀边缘强化（见图466）。
  提示：下列哪些选项为该患者可能出现的伴随征象
  
  
  

  • A．可伴坏死出血微哨撑悬弊触
  • B．可伴钙化担燃姥启飘退唱
  • C．可伴肝转移洒船灰完纳菜
  • D．可伴骨转移同诗歌
  • E．可伴腹腔积液救泛读
  • F．可伴淋巴结转移夕盼

• 弥漫性胆囊壁增厚的鉴别诊断可从以下哪些方面进行

  • A．胆囊壁增厚的程度自谋
  • B．胆囊黏膜线的完整与否络蒜舌汗悬赏
  • C．胆囊与肝脏的分界清楚与否铅意知窑怕八延屡
  • D．胆囊壁的强化方式风删退即绢建残假略
  • E．胆囊壁内有无结节员姓反

• 患者女性，44岁，HBV感染史6年。
  查体：腹平软，右上腹无压痛，无反跳痛，肝脾肋下未及，Murphy征阴性，肝浊音界存在，肝上界位于右锁骨中线第五肋间，肝区无叩击痛，移动性浊音阴性。实验室检查：肝功能未见异常，AFP（－）。患者MRI平扫如图438、439。 图438 图439
  
  
  提示：MRI平扫图中可见哪些影像学发现

  • A．平扫肝左叶可见一类圆形病变继映指睬础目
  • B．T1WI上呈均匀低信号偶涂梢谅代痒
  • C．T1WI上呈均匀等信号什佣航孤摘婶浑七万
  • D．T2WI上呈均匀高信号肃简昼舰整调尊
  • E．T2WI上呈均匀低信号馅婶春吃移九窗劣棉
  • F．病变与周围分界欠清晰世妄绵穷园孔墙

• 患者男性，47岁，因“左上腹隐痛6个月余”就诊。腹部B超发现脾脏占位。
  提示：MRI具有很高的软组织分辨率，关于病灶组织成分构成分析正确的是

  • A．钙化价袜口茶
  • B．出血耕往牛慨集
  • C．坏死御来闻永鸡宝臭
  • D．囊变形劈跳兽拨缸灾
  • E．包膜必徐储唇辨儿槐凤秘
  • F．纤维还元柳燕

• 患者男性，62岁，因“吞咽困难1个月余，尚可进食，有嗳气，伴有左侧胸痛，无饮水呛咳、恶心、呕吐”入院。
  提示：患者入院后应做哪些检查

  • A．胸部X线片柿嫂劈顽
  • B．食管吞钡纸弹久污静
  • C．胸部CT挤稳甘嘴
  • D．心电图系迫双年绢仇蓬
  • E．血常规科长磨
  • F．肝肾功能称转刚会歪街指他营

• 患者男性，60岁，主诉腹痛2个月余，伴发热，消瘦及贫血。查体发现左上腹肿块。CT扫描见脾脏不均匀增大，内见多发低密度肿块，形态不规则，边界欠清，增强扫描呈不均匀边缘强化（见图466）。
  提示：关于该患者可能的MRI表现，叙述正确的是
  
  
  

  • A．T1WI多呈低信号图惩甘
  • B．T2WI多呈高信号厚屠季脆伯
  • C．增强扫描早期呈边缘强化罐芹蛇党圆想杆
  • D．病灶强化有逐步向中心充填的趋势毙今
  • E．多伴有囊变诞删鄙富且再债杠
  • F．延迟期病灶可完全充填胀鄙哗廉灵

• 关于肝脂肪瘤，叙述正确的是

  • A．属于良性间叶性肿瘤搅草列忍凳功皆
  • B．由成熟的脂肪组织构成，无完整包膜与肝实质相连休贞符杜增矿
  • C．多发生于40岁以上肥胖者，女性多见仇夫张
  • D．脂肪瘤不会恶变，预后良好，一般不需要干预话知汤务筛养馒
  • E．对位于肝脏边缘者或明显增大者，可考虑手术治疗博爹犁验站桑质