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• 患者为青年男性，于就诊的3个月前出现无明显诱因的腰痛伴右大腿下段肿物，未予特殊处理；2周前上述症状复发伴疼痛加重，出现双下肢活动障碍，口服药物治疗后症状无明显改善。患者发病以来精神一般，睡眠差，大小便正常，体重减轻5kg左右，否认外伤史。
  查体：双下肢皮肤感觉消失，双下肢肌力0级，双下膝反射、踝反射减弱，足背动脉搏动可，病理反射未引出。
  提示：以下哪些检查有助于明确诊断

  • A．PET-CT聚弹
  • B．CT雹误项穷碎页医始
  • C．MRI拨漂首柿扩予义筹趟
  • D．X线坦禾批目焦
  • E．穿刺活检丙敢比
  • F．SPECT示慰与谦育忠

• 患者男性，33岁。肾衰，透析3年。右髋关节正位X线平片及左肩关节CT见图667、668。
  
  
  提示：患者实验室检查：肌酐334μmol/L（正常值40～135μmol/L），血磷1.79mmol/L（正常值0.8～1.5），血钙2.34mmol/L（正常值2.1～2.7），甲状旁腺素4617pg/ml（正常值15～85）。关于甲状旁腺功能亢进，下列说法正确的是

  • A．原发性甲状旁腺功能亢进多由甲状旁腺腺瘤引起固乐牌颗
  • B．继发性甲状旁腺功能亢进多见于慢性肾病、佝偻病等旧躬
  • C．骨骼系统改变主要为破骨细胞沿骨小梁表面及哈弗管破骨活动增强，引起骨吸收福圈伐班仔退条亲飞
  • D．X线片显示仅1/3发生骨骼改变璃孕步问恨申惊胖
  • E．X线片显示1/3表现为骨质疏松送爹混棒挪障排
  • F．CT均能检出患者有甲状旁腺腺瘤野毒恭桥

• 患者男性，33岁。肾衰，透析3年。右髋关节正位X线平片及左肩关节CT见图667、668。
  
  
  提示：根据患者X线和CT表现，应考虑为下列哪些疾病

  • A．骨纤维结构不良存炭链属芒苏校力锄
  • B．肿瘤样钙质沉着症傅激距馅胶裁
  • C．骨化性肌炎距屑
  • D．软骨肉瘤坛验
  • E．继发性甲状旁腺功能亢进看巡毕软章
  • F．滑膜肉瘤燥磨兰桥

• 患者为中年女性，自诉3年前无明显诱因发现右侧大腿后外侧包块，为3cm×5cm大小，活动度可，中心区域有血管样青紫突出于皮肤表面，按压无疼痛，无感觉异常，患者未注意，之后肿块逐渐增大，右大腿行走无异常，各关节活动度可。
  提示：患者行CT及MRI检查，如图698～703。
  
  
  
  
  
  
  结合患者临床病史及影像表现，可能的诊断为

  • A．脂肪瘤忧粉舰时曾胃值
  • B．血管瘤券差救
  • C．淋巴管瘤闲测
  • D．纤维瘤考农
  • E．黏液样脂肪肉瘤弄撇投继
  • F．黏液瘤稍吉已毅逼未钓大忽

• 患者女性，15岁，左上肢肿胀、疼痛15天余，伴发热、寒战。左侧肱骨正位X线片及CT横断面、MRI冠状位检查如图677～680。
  
  
  
  
  提示：急性化脓性骨髓炎大块死骨形成的主要原因是

  • A．病理骨折宿缸胃兵吨图烂柿化
  • B．骨的滋养血管栓塞封膏躁皆汉足丽层蜻
  • C．脓肿直接破坏骨组织拣送否嫁翠股戏骤游
  • D．骨膜血管断裂常辫柏奸
  • E．身体抵抗力差受此绢披云窃凶标
  • F．反复外力作用所致慕岩跪乳胶灿稼键

• 患者男性，52岁，左髋部疼痛2～3年，加重1周并跛行。体检：左髋关节内、外旋活动受限。
  提示：患者髋关节正位X线片及CT检查如图681～683。
  
  
  
  根据患者的临床表现及影像学特征，首先应考虑的诊断是

  • A．急性化脓性骨髓炎渣参候扶
  • B．左髋关节结核铅前爹趁螺
  • C．左侧股骨头缺血坏死如橡凉启去皇检
  • D．退行性骨关节病饶笨幅核宽雨狂添明
  • E．骨样骨瘤阳受蒜丰胶暂毅
  • F．骨母细胞瘤系撞乡吧
  • G．转移瘤壮令选龙芝浊添程

• 脊柱退行性改变不会引起椎管狭窄的是

  • A．黄韧带肥厚拳跟刚
  • B．后纵韧带钙化饰奋凑及
  • C．椎间盘真空变性创退挣
  • D．椎间盘后突任钞虾钳匪厉壮调
  • E．椎体增生，骨赘形成颤张程坝袖九指绕阳

• 脊椎骨折可出现以下哪些表现

  • A．脊椎后突成角雀李锐
  • B．棘突撕脱骨折馅甲徐基份增
  • C．棘突间隙增宽汁登滩瞒途鞭粉凑
  • D．截瘫衔迟了遮忠爬饼盖
  • E．椎间隙变窄警蝇死嫩溜絮内施

• 血管外皮细胞瘤是一种少见的软组织肿瘤，正确的描述是

  • A．最常见于骨骼系统和皮肤辛侮
  • B．临床症状明显，多可出现明显疼痛感沸促
  • C．增强扫描呈显著进行性、延迟片状强化漏拳袋湾县
  • D．可呈分叶状，浅部肿瘤边界清楚，常伴卫星病灶；深部肿瘤呈侵袭性，边缘略模糊稠冠安绸
  • E．肿瘤实质部分T1WI多呈等或略高信号，T2WI呈略高或高信号，偶见液-液平面药迷啦里鼓越剪

• 类风湿关节炎早期X线表现有

  • A．骨膜增厚和骨化意咏
  • B．关节邻近的骨质疏松耍原抛
  • C．关节周围软组织肿胀康枯恒承鹿倾徒痰谊
  • D．关节间隙增宽验兽婆赌阳
  • E．掌指关节尺侧偏斜另封迈