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• 患者男性，33岁。肾衰，透析3年。右髋关节正位X线平片及左肩关节CT见图667、668。
  
  
  提示：患者实验室检查：肌酐334μmol/L（正常值40～135μmol/L），血磷1.79mmol/L（正常值0.8～1.5），血钙2.34mmol/L（正常值2.1～2.7），甲状旁腺素4617pg/ml（正常值15～85）。关于甲状旁腺功能亢进，下列说法正确的是

  • A．原发性甲状旁腺功能亢进多由甲状旁腺腺瘤引起组铲
  • B．继发性甲状旁腺功能亢进多见于慢性肾病、佝偻病等车旋忘也
  • C．骨骼系统改变主要为破骨细胞沿骨小梁表面及哈弗管破骨活动增强，引起骨吸收磨驴键
  • D．X线片显示仅1/3发生骨骼改变生时赠爹宵盘舌
  • E．X线片显示1/3表现为骨质疏松缸炸乏温恼拢洋割
  • F．CT均能检出患者有甲状旁腺腺瘤钱沈办贿舟

• 患者为中年男性，发现右髋部外上方包块伴疼痛3周，以胀痛为主，包块大小为5cm×4cm，质硬，无发热、流脓流血，右下肢关节的感觉、活动、血运正常，自服止痛药治疗，疼痛稍有所缓解。
  查体：皮肤黏膜色泽正常，浅表淋巴结未触及，局部皮温稍高，皮肤无溃疡。
  提示：患者入院后应优先选择哪些检查

  • A．胸部X线榨割延疏沉
  • B．髋关节MRI关华
  • C．髋关节CT约固吩它斑物挽撒厌
  • D．大腿血管造影麦信渠递
  • E．髋关节X线呀德惭绳锣检
  • F．SPECT庄炼框赛
  • G．PET-CT必确宿遍燥隔准

• 患者男性，7岁，左肩关节肿痛伴肩关节活动受限2个月余，负重或活动后加重。左侧肩关节正位X线平片如图672。
  提示：对该患者影像征象描述正确的是

  • A．左侧肱骨头骨骺类圆形骨质破坏庆饥参仗舱捆区
  • B．左侧肩胛骨骨质破坏番直妈妈抹荣
  • C．左侧肱骨近侧干骺端膨胀性骨质破坏录法糠宗涝影匙阔
  • D．左侧锁骨肩峰端骨质破坏罩友谜
  • E．左肩关节周围软组织肿胀枪恨淡锄调站洲杏乘
  • F．左侧肱骨近端见层状骨膜反应指纪伴蔑夸
  • G．左侧肱骨头骨骺死骨形成捎院索挎庆

• 患者女性，49岁，颈部胀痛伴双手麻木3天。MRI检查如图632～637。
  
  
  
  
  
  
  提示：根据MRI表现，患者可能的诊断是

  • A．椎间盘脱出、髓核游离基潜怀亩忘
  • B．硬膜外血肿祝扑环
  • C．脊柱淋巴瘤臣让央王
  • D．神经鞘瘤程悔攻萝哀进洪双
  • E．神经纤维瘤见亦琴床
  • F．后纵韧带骨化友麦坝捏否懂轮

• 患者男性，7岁，左肩关节肿痛伴肩关节活动受限2个月余，负重或活动后加重。左侧肩关节正位X线平片如图672。
  提示：该患者属于骨结核中的哪种类型

  • A．边缘型窃亦距事吊龟毅用沿
  • B．中心型争塞罩斗选
  • C．骨型臂鸦谎狗兵
  • D．滑膜型锈股打
  • E．韧带下型稀每技何胖霸
  • F．附件型扣拨志皱当概尺狱

• 关于淋巴管瘤的临床及影像特点，描述错误的是

  • A．多见于儿童盛铜
  • B．典型影像表现为T2WI上常呈多个囊袋样，近似水的高信号，信号明显高于脂肪格津稍
  • C．增强扫描大部分病例见轻度强化，呈弧形或环形沸枣蚕塘攻登请
  • D．淋巴管瘤继发感染或出血时，肿块会于短时间内增大痰经桨碑武妥
  • E．较容易与血管瘤鉴别龄俊脚

• 患者男性，61岁，右膝间断疼痛2个月，加重40天。见图729～735。
  
  
  
  
  
  
  
  提示：对骨巨细胞瘤的错误描述是

  • A．病变位于骨骺闭合后的骨端笔档来洋州行讨么
  • B．溶骨性骨质破坏岸黑伶堪
  • C．病灶内多可见小斑片状钙化虹息嫌剂旦
  • D．病变边缘常见残留的骨嵴减屿介至拉他仰知治
  • E．骨旁软组织肿块出现提示骨巨细胞瘤的恶变脏穿
  • F．多可见骨膜反应摔魔壶筐

• 患者男性，66岁，腰痛数年伴左下肢疼痛麻木1周。
  提示：患者行腰椎MRI检查，如图660～663。
  
  
  
  
  综合X线、CT和MRI图像，该患者有以下哪些腰椎退变征象

  • A．腰椎间盘突出怀阔剧
  • B．腰椎间盘脱出，髓核游离嗽不碎
  • C．黄韧带肥厚动辟故膨恩怜河缝
  • D．终板炎继乙宵得隶华
  • E．腰椎管狭窄键跃峰呆本脾达厅
  • F．许莫结节浓了助

• 患者男性，61岁，右膝间断疼痛2个月，加重40天。见图729～735。
  
  
  
  
  
  
  
  提示：对本病变MRI特点的错误描述是

  • A．MRI有助于评估病变在骨髓内侵犯的范围昆驴半钓谈盐
  • B．MRI也可以显示病灶内囊性坏死或出血灶技蕉奶喂烫卸温
  • C．病灶T1WI多为均匀的低信号或中等信号，T2WI上信号不均，多呈混杂信号显购
  • D．当病灶内出现液-液平面时，MRI显示更清晰授芹森坟蓄征
  • E．MRI显示病灶内钙化优于CT号馋漠尾老
  • F．MRI可以显示病变内的含铁血黄素沉着洞鱼再限贱

• 患者为老年男性，1年前发现左肱骨远端无明显诱因出现一枚鸡蛋大小无痛性包块，于当地医院行包块切除术，具体不详，术后1个月包块复发，经放疗后包块稍减小，半个月前包块突出明显，局部无红肿，活动度欠佳。
  提示：患者行MRI平扫及增强扫描，如图704～710。
  
  
  
  
  
  
  
  对MRI平扫及增强扫描图像描述正确的是

  • A．左上臂前方肌群软组织内见肿块影仿梨治肿
  • B．肿块边界清楚，信号均匀烧怠少懂碌
  • C．肿块边界不清，信号不均匀者咽穗娃屑姓
  • D．T1WI呈等略高信号，T2WI呈不均匀稍高信号试杯推剥寨
  • E．邻近软组织可见片状长T2信号影独忧澡池昏桂纠风
  • F．增强扫描病灶边缘及邻近软组织强化明显拳控贩
  • G．增强扫描肿块强化不明显厦脂袖急杨炭翁荡
  • H．邻近骨质结构受侵犯馋旋