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• 患者女性，49岁，无明显诱因背部渐进性疼痛3个月。影像学表现如图749～752。
  
  
  
  
  提示：本例经相关实验室检查综合诊断为骨髓瘤。对多发骨髓瘤的正确描述是

  • A．本病应与骨质疏松症、甲状旁腺功能亢进症、骨转移瘤、畸形性骨炎等疾病相鉴别诊断割重溜吞称控冻宅考
  • B．CT是评价骨髓瘤最敏感的方法现世峡型泛患渠
  • C．多发、跳跃性病变为其特点左碧
  • D．发生在脊椎的病变一般破坏椎体和椎弓根力车匙暑速输
  • E．壮年好发，颅骨囊性变为主要特征唐童
  • F．尿中可出现Bence-Jones（本-周）蛋白，骨髓涂片显示浆细胞系增生启定

• 患者为中年男性，发现右髋部外上方包块伴疼痛3周，以胀痛为主，包块大小为5cm×4cm，质硬，无发热、流脓流血，右下肢关节的感觉、活动、血运正常，自服止痛药治疗，疼痛稍有所缓解。
  查体：皮肤黏膜色泽正常，浅表淋巴结未触及，局部皮温稍高，皮肤无溃疡。
  提示：患者入院后应优先选择哪些检查

  • A．胸部X线脖夸沟闪战痛侨
  • B．髋关节MRI冶留绢
  • C．髋关节CT烟裙搁周宴
  • D．大腿血管造影植港垄拥皇
  • E．髋关节X线酷按扬抓雄求膛护
  • F．SPECT多债对
  • G．PET-CT民痒鄙廉狠棍瑞

• 患者为中年男性，发现右髋部外上方包块伴疼痛3周，以胀痛为主，包块大小为5cm×4cm，质硬，无发热、流脓流血，右下肢关节的感觉、活动、血运正常，自服止痛药治疗，疼痛稍有所缓解。
  查体：皮肤黏膜色泽正常，浅表淋巴结未触及，局部皮温稍高，皮肤无溃疡。
  提示：患者行MRI平扫及增强扫描，如图692～697。
  
  
  
  
  
  
  患者MRI平扫及增强扫描图像有哪些阳性表现

  • A．肿块边界清楚，信号均匀修呀飞受梨注拣医
  • B．肿块边界不清，信号不均匀挤耳岸塌妇枣挖猛式
  • C．肿块周围水肿明显染果训介果
  • D．与邻近肌肉相比，T1WI呈等信号；T2压脂序列呈明显高信号滴总
  • E．增强扫描肿块及周围软组织呈明显不均匀强化歉盈盼垦操固妇雷
  • F．增强扫描肿块呈均匀强化贷因邮首阴日谣减汪

• 患者为老年男性，1年前发现左肱骨远端无明显诱因出现一枚鸡蛋大小无痛性包块，于当地医院行包块切除术，具体不详，术后1个月包块复发，经放疗后包块稍减小，半个月前包块突出明显，局部无红肿，活动度欠佳。
  提示：患者行MRI平扫及增强扫描，如图704～710。
  
  
  
  
  
  
  
  对恶性纤维组织细胞瘤的错误描述是

  • A．是一种少见软组织肉瘤，发病率随年龄增加而逐渐升高饰箩左逮些瞧鸡归近
  • B．病灶内可见出血、坏死灶很饥
  • C．恶性程度高，易复发和转移，预后差左早萌陡
  • D．可有瘤周水肿恢肿辞铲雀空园
  • E．增强扫描呈不均匀强化纲泻骂趴攻茅兼
  • F．X线及CT表现无特征性改变虾通郊佣踢
  • G．好发于表浅部位彻桐性奇栏急续俊

• 脊柱退行性改变不会引起椎管狭窄的是

  • A．黄韧带肥厚累晃伟重槽李
  • B．后纵韧带钙化晃犹嫌
  • C．椎间盘真空变性革崭炕刺庄郊槽
  • D．椎间盘后突谷馒顷英腰环采膏
  • E．椎体增生，骨赘形成美创咳竿氧雄央忌

• 患者男性，50岁，左下肢麻木不适2年，近一个月加重伴疼痛。见图736～741。
  
  
  
  
  
  
  提示：对软骨肉瘤的错误描述是

  • A．常伴有爆米花样、逗点状、弧形和环状钙化呢去岛
  • B．象牙质样、云雾样瘤骨工牌梁吐键娃牲隔吼
  • C．发生于骨盆的软骨肉瘤需与骨肉瘤、转移瘤等骨肿瘤相鉴别红棕窃屠
  • D．软骨肉瘤软骨基质MRI信号较有特异性己厕金派页采挎烘求
  • E．可伴皮质旁软组织肿块碍喇斯绩提显
  • F．骨盆是软骨肉瘤好发部位罗浓尸眠灵细惹

• 有关脊索瘤，描述错误的是

  • A．多位于骶骨远端及颅底蝶枕联合部哗顷牙播缸狭
  • B．常伴有不规则斑片状钙化柱灾亭贩秒皮色网
  • C．骨旁少有软组织肿块凡彼址
  • D．发生在颅底常需与软骨肉瘤相鉴别拒例娘空百气
  • E．好发于成年人，生长缓慢宅药特

• 患者男性，24岁，右臀部疼痛、肿胀7个月，加重4个月余。查体右髋软组织轻度肿胀；皮肤颜色正常，未见皮肤发红及明显静脉曲张。右髋触及肿块，肿块质硬、压痛，活动度差。患者骨盆正位平片见图720。
  提示：CT检查如图721～723，MRI检查如图724～726。[''，''，''，''，''，'']患者病变最可能的诊断为

  • A．软骨母细胞瘤错蒙捧酷
  • B．软骨肉瘤祸蛾仍织塌罩馋夏
  • C．骨肉瘤河拨敞元风邻沙
  • D．尤因肉瘤谜锦橘留蓝如
  • E．骨母细胞瘤堪腿
  • F．转移瘤尖执竞量钢名

• 患者男性，34岁，近数月乏力，偶有低热。颈部疼痛2个月余，逐渐加重，有轻压痛，颈部活动受限。
  提示：患者入院后应首先选择以下哪些影像学检查

  • A．颈椎X线平片碰骤字脾妙拦汁上
  • B．颈椎CT电耐寒独钱悟猎祥
  • C．颈椎MR党除加矛坛率支
  • D．核素骨扫描相好
  • E．超声苗尚蓬饥钉升悟可累
  • F．胸部平片羞描炸

• 患者男性，61岁，右膝间断疼痛2个月，加重40天。见图729～735。
  
  
  
  
  
  
  
  提示：对骨巨细胞瘤的错误描述是

  • A．病变位于骨骺闭合后的骨端省拔哭滔下劈
  • B．溶骨性骨质破坏龙谁休
  • C．病灶内多可见小斑片状钙化剂厂蚕完虫矛吓
  • D．病变边缘常见残留的骨嵴符星辅闪台
  • E．骨旁软组织肿块出现提示骨巨细胞瘤的恶变追初
  • F．多可见骨膜反应扑虑德肩乒刃夹塌萍