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• 患者男性，34岁，近数月乏力，偶有低热。颈部疼痛2个月余，逐渐加重，有轻压痛，颈部活动受限。
  提示：患者行颈椎X线、CT和MRI检查，如图623～628。
  
  
  
  
  
  
  需要采集哪些重要的临床和实验室检查资料

  • A．血尿常规怎瓦沾缠这援二购锡
  • B．体温每粗抬赏灿额
  • C．红细胞沉降率谊酿方猾变勉挠近
  • D．既往有无肺结核病史阿靠
  • E．腹部超声结果押削欢帆另窝逢
  • F．结核菌素试验吼方游鼓形构惠

• 患者男性，33岁。肾衰，透析3年。右髋关节正位X线平片及左肩关节CT见图667、668。
  
  
  提示：患者实验室检查：肌酐334μmol/L（正常值40～135μmol/L），血磷1.79mmol/L（正常值0.8～1.5），血钙2.34mmol/L（正常值2.1～2.7），甲状旁腺素4617pg/ml（正常值15～85）。关于甲状旁腺功能亢进，下列说法正确的是

  • A．原发性甲状旁腺功能亢进多由甲状旁腺腺瘤引起炸口滨沸歼剃趋他翠
  • B．继发性甲状旁腺功能亢进多见于慢性肾病、佝偻病等症讲诊孤怜戒
  • C．骨骼系统改变主要为破骨细胞沿骨小梁表面及哈弗管破骨活动增强，引起骨吸收锣拌叠拼用针掏仰释
  • D．X线片显示仅1/3发生骨骼改变裤映泄迅烘荐
  • E．X线片显示1/3表现为骨质疏松妻阵护语趟汁
  • F．CT均能检出患者有甲状旁腺腺瘤锯拔电屑城够栋谦

• 患者女性，49岁，无明显诱因背部渐进性疼痛3个月。影像学表现如图749～752。
  
  
  
  
  提示：对本病变影像特征的正确的描述是

  • A．椎体多发病灶幕悄撤贴
  • B．伴病理性骨折惩壳骨夫龙牙
  • C．伴骨旁软组织肿块瞒处艰雹叉钞遥
  • D．病灶T1WI上表现为低信号，T2WI上表现为不均匀高信号侄七报驰三德荷
  • E．骨旁软组织肿块突入椎管伯堆拌竟帖睬浑霉样
  • F．恶性病变搅堤闷爸格

• 患者女性，19岁，患者自述7年前无意中发现右下肢股骨下端一包块，未予以重视，近一年来包块逐渐增大。
  查体：右下肢髌骨上方一包块，位置较深，为6㎝×2cm大小，质硬，可推动，与周围组织粘连不重。
  提示：患者右大腿MRI平扫如图716～719所示。
  
  
  
  患者MRI平扫的阳性影像学表现为

  • A．右大腿股骨旁前内侧软组织内见团块状短T1长T2信号影筒宏
  • B．右大腿股骨旁前内侧软组织内见团块状不均匀等T1等T2信号影射毫掩窄
  • C．病灶内信号混杂稼齐宇哈设旧
  • D．右侧股骨骨质受侵犯斯卫捧对充吊腥借
  • E．压脂序列示病灶呈高信号售绒尚肃
  • F．压脂序列示病灶呈低信号见仁犬拖酱瓜声怠颠

• 类风湿关节炎早期X线表现有

  • A．骨膜增厚和骨化违奴抛证侨望哭牺深
  • B．关节邻近的骨质疏松税浆旗吵
  • C．关节周围软组织肿胀喂蜜辈煌男塑拣选
  • D．关节间隙增宽典穴梯惭哨
  • E．掌指关节尺侧偏斜庸包权傻铃咱疆摔

• 患者男性，7岁，左肩关节肿痛伴肩关节活动受限2个月余，负重或活动后加重。左侧肩关节正位X线平片如图672。
  提示：对该患者影像征象描述正确的是

  • A．左侧肱骨头骨骺类圆形骨质破坏株款姑虏状寄买妖
  • B．左侧肩胛骨骨质破坏生别
  • C．左侧肱骨近侧干骺端膨胀性骨质破坏蜘唱
  • D．左侧锁骨肩峰端骨质破坏箩扭淘测示暂宅马
  • E．左肩关节周围软组织肿胀秋浸
  • F．左侧肱骨近端见层状骨膜反应桌进迹此
  • G．左侧肱骨头骨骺死骨形成追僻辣鹅制床

• 患者女性，54岁，6年前无意中发现右大腿后侧一包块，疼痛不明显，无发热，无破溃，右膝关节下部麻木感，目前自觉包块稍增大，无疼痛。
  查体：右大腿后侧可触及一枚大小为15cm×8cm的包块，皮肤无红肿，位于脂肪层下，表面光滑，活动度可，质地韧，无压痛。
  提示：患者右大腿MRI平扫如图711～715所示。[''，''，''，''，'']患者MRI平扫可见哪些阳性影像学表现

  • A．右大腿后部皮下见巨大短T1长T2信号影逝躲拥紧毕子于迟
  • B．右大腿后部皮下见巨大长T1长T2信号影作颠隔添垮索
  • C．压脂序列呈高信号优筋检看递通
  • D．压脂序列呈低信号捆篮月乌疾吓渐咸
  • E．邻近软组织受侵犯秩溉滋岛
  • F．邻近软组织呈受压推挤表现苏戒例扑醒吧顾谣

• 患者为中年女性，自诉3年前无明显诱因发现右侧大腿后外侧包块，为3cm×5cm大小，活动度可，中心区域有血管样青紫突出于皮肤表面，按压无疼痛，无感觉异常，患者未注意，之后肿块逐渐增大，右大腿行走无异常，各关节活动度可。
  提示：患者行CT及MRI检查，如图698～703。
  
  
  
  
  
  
  结合患者临床病史及影像表现，可能的诊断为

  • A．脂肪瘤像葬疯堵残萝喇去士
  • B．血管瘤衣攻牙须认甲师漫供
  • C．淋巴管瘤砖朽孝公
  • D．纤维瘤员宇铜答
  • E．黏液样脂肪肉瘤称茄顾傻罪狱
  • F．黏液瘤肉炉汇唤

• 骨巨细胞瘤的影像学特点包括

  • A．膨胀性生长形成骨包壳赔释
  • B．病灶内多伴有钙化请因掘递笨帅
  • C．易继发动脉瘤样骨囊肿次拜李互
  • D．增强后显著强化图紫姑打顿壁壳越
  • E．偶有远处转移滨挤歇湖陶凤宝解

• 患者为老年男性，1年前发现左肱骨远端无明显诱因出现一枚鸡蛋大小无痛性包块，于当地医院行包块切除术，具体不详，术后1个月包块复发，经放疗后包块稍减小，半个月前包块突出明显，局部无红肿，活动度欠佳。
  提示：患者行MRI平扫及增强扫描，如图704～710。
  
  
  
  
  
  
  
  根据患者临床病史及影像表现，可能的诊断为

  • A．横纹肌肉瘤悬钩牵叶侮舅
  • B．韧带样纤维瘤病诞评氏科开卧哲帽秀
  • C．肌内黏液瘤使听彼晓
  • D．滑膜肉瘤范错剖陈木删摩轨
  • E．侵袭性纤维肉瘤项侦责郑皆
  • F．恶性纤维组织细胞瘤泊仁驻强矮卵